MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 180  SEPTIEMBRE DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Salud-Mía, EPS “Gestoras” y Mi-Plan:
zonas grises a aclarar en la reforma


“Los engaños de
la ley ordinaria”: Ansa

Álex Esteban Martínez Henao- Periodista elpulso@elhospital.org.co

Las centrales sindicales, las federaciones, la Internacional de Servicios Públicos (ISP), las organizaciones sindicales del sector salud y de la seguridad social, las 69 organizaciones sociales, estudiantiles, académicas, de usuarios, de pacientes y políticas que conforman la Alianza Nacional por un Nuevo Modelo de Salud -Ansa-, rechazaron la Ley Estatutaria en salud aprobada y al proyecto de ley ordinaria respaldado por el gobierno nacional.
Dicen que aunque el gobierno anunció un gran cambio estructural del sistema, la ponencia aprobada en primer debate del proyecto de ley ordinaria, sólo cambia de nombres para profundizar el modelo de la Ley 100/93: las EPS se convertirán en Gestores de Servicios de Salud (GSS), más grandes y con más recursos para administrar los dos regímenes, y el Fosyga se convierte en un gran banco, Empresa Social y Comercial del Estado, llamado “Salud-Mía”.
“Aunque los Gestores (nuevo nombre de las EPS)
no reciban los recursos al comienzo de la operación,
las utilidades finales seguirán dependiendo del menor
gasto que hagan de sus cuentas de la UPC
para prestar los servicios”.
Alianza Nacional por un Nuevo Modelo de Salud -Ansa-
En dicho banco los GSS tendrán sus cuentas propias con el monto total de Unidades de Pago por Capitación (UPC) para la prestación de servicios individuales: ellos serán los encargados de organizar las redes de servicios y autorizar el pago a los prestadores - propios o contratados- cada vez que llegue un afiliado a solicitar atención. Por lo tanto, seguirán las autorizaciones y las barreras de acceso, excepto en la atención inicial de urgencias, tal como existe hoy.
Los hospitales públicos quedarán dependiendo de las redes de servicios que organicen los Gestores, desde la red básica hasta la de más alta complejidad, y de las autorizaciones de pago ante Salud-Mía, lo que a la postre llevará a profundizar la quiebra de la red pública hospitalaria. En síntesis, aunque los gestores no reciban los recursos al comienzo de la operación, las utilidades finales seguirán dependiendo del menor gasto que hagan de sus cuentas de la UPC para prestar los servicios. Otro fraude a la población colombiana con el derecho fundamental a la salud, concluye la Ansa 6
 
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