MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 12    No. 157  OCTUBRE DEL AÑO 2011    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


Acuerdo nacional para saneamiento
financiero del régimen subsidiado

Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co

Las EPS del régimen subsidiado agremiadas en Gestarsalud (Ecoopsos, Coosalud, Asmetsalud, Mutual Ser, Emdisalud, AMBUQ, Comparta y Emsanar), junto a Caprecom, SaludVida y Solsalud, y a las cajas de compensación familiar que operan en ese régimen, acordaron con la Federación Colombiana de Municipios lograr su saneamiento financiero y salvar el sistema de salud en su componente subsidiado.
Con participación del Ministerio de la Protección Social, Supersalud y la Procuraduría, estas EPS-S que reúnen 19 millones de afiliados del subsidiado, se comprometieron a entregar la información requerida y a realizar los procesos para aclarar deudas entre actores del sistema, haciendo ajustes internos y contables a la información resultante.
Según la circular 047/11 del Ministerio de la Protección Social, los entes territoriales, EPS e IPS tenían plazo hasta el pasado 20 de septiembre para conciliar las cifras de sus deudas con el resto de actores del sistema de salud, pero el plazo se extendió a este 15 de octubre. Sólo entonces se conocería cuánto dinero sería pagado por municipios y departamentos a las EPS-S, y cuánto cancelarían las EPS-S a hospitales y clínicas, sin contar con los giros directos autorizados desde el pasado 1º de abril.
Los acuerdos
En la reunión del pasado 19 de septiembre en Bogotá, se acordó además que los entes territoriales certificarán deudas de contratos liquidados y autorizarán pagar saldos a favor de las EPS-S, pago que girarán directamente a las IPS a nombre de EPS-S acreedoras.
Cuando la EPS-S sea reconocida como acreedora en la liquidación de contratos con el municipio, le indicará por escrito el valor a girar a los prestadores; y si como resultado de la circular 047 se encuentran recursos de cofinanciación del subsidiado, no girados por el Fosyga o departamento, se girarían a pagar saldos de contratos liquidados en la circular.
Las EPS-S reconocen la información dada a Supersalud como soporte de conciliación para cuentas por pagar a prestadores a junio/2011; los municipios se comprometen a pagar lo adeudado a las EPS-S por el período de aseguramiento abril-julio de 2011. Y las EPS-S se comprometen a pagar directamente a su red de servicios en forma inmediata, las cuentas de facturas radicadas y no glosadas por servicios prestados entre abril y julio.
Las EPS-S se comprometen a que en el cumplimiento de su margen de solvencia y tras el saneamiento logrado a partir del acuerdo, ubicarán recursos para cubrir la diferencia a pagar a la red. Y si no tienen respuesta del ente territorial sobre información solicitada en la circular 047, aportarán actas de liquidación de contratos, como base para el acuerdo.
Departamentos, EPS-S e IPS informarán sus cuentas por pagar y por cobrar por servicios No-POS, y las conciliarán, proyectando a diciembre 31 su solvencia o déficit con el objeto de plantear su solución. Y la Federación de Municipios expresó al gobierno la importancia de explorar vías para usar recursos excedentes de los Fondos Locales de Salud, para el pago de deudas no financiadas por servicios No-POS.
 
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