“No desaparecer las EPS, aunque sí existen mundos sin ellas”: CES Sandra Patricia Parra García - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Fortalecer el concepto de modulación del sistema (no regulación), la protección social sobre la seguridad social y redimensionar la misión de las EPS-S”. Jorge Julián Osorio, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad CES, indicó que para determinar el futuro de las EPS, se esbozaron estudios de la Universidad Nacional, la Defensoría del Pueblo y la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, donde sólo una EPS del régimen contributivo cumple los estándares de calidad, pocas hacen verdadera promoción y prevención, y sólo 4 cumplen con los requisitos de acceso. Al hablar sobre el futuro de las EPS, Osorio no cree que se deban acabar, pero que sí se debe modular el sistema: “Los pensamientos sobre futuro de organizaciones, sistemas y estructuras en los procesos de reforma y salud, son muy variados, impulsados por percepciones y motivaciones, altruistas o no, cargadas de gran bagaje ideológico. Por ello, para una respuesta pensada sobre el futuro de las EPS, es importante plantear pensamientos fundamentales”. Y señaló los siguientes: 1. Se sigue confundiendo la salud con la enfermedad, ampliando la brecha entre financiación y prestación. Bajo el esquema mental de enfermedad, no existirán recursos suficientes, ni organizaciones que resistan un análisis económico-financiero, ni que pasen impolutas por un análisis de gestión de viabilidad desde la perspectiva 'entrega de servicios para la enfermedad'. 2. No se reformó el sistema de salud, se reformó el de Seguridad Social, implicando que un modelo de aseguramiento es perfectamente posible y viable, independiente de la existencia o no de organizaciones de intermediación. 3. El objetivo de una EPS es la gestión del riesgo, tanto financiero como de salud; esto no lo ha gestionado ninguna de las EPS existentes, públicas o privadas. Sería interesante una implementación de estas premisas en el sistema. 4. No se debe confundir la intermediación con el aseguramiento: el sistema lo ha hecho, pero no quiere decir que no exista potencialidad de equidad en su implementación. El aseguramiento no es intermediación, es más que esto: es gestión de prevención, es evitar efectos, es solidaridad de grupo, y a fe que este sistema no lo ha experimentado 5. Lo público y privado no son antagónicos, son complementarios; debemos aprender a construir un sistema de salud basado en pactos colectivos y redes colaborativas. 6. El sistema de Seguridad Social (no el de Salud), muestra el desarrollo de una socialización del acceso, independientemente de los problemas de cobertura 7. El subsidio a la demanda tiene efectos positivos en el aumento de la calidad y la prestación de los servicios. “¿El problema es de indicadores, de sistema, o de estructura”. Jorge Julián Osorio. El decano Osorio cree que el Sistema de Seguridad Social no debería desaparecer a las EPS (aunque sí existen mundos sin ellas) (Sic): “Más bien hay que fortalecer el concepto de modulación del sistema (no regulación) y la protección social sobre la seguridad social, y redimensionando la misión de las EPS-S en estos aspectos: 1) Funciones: gestión del riesgo Salud y financiero, énfasis en la prevención. 2) Número: cantidad suficiente para evitar monopolios, cantidad de afiliados suficientes para solidaridad con el riesgo. 3) Cobertura: dirigida a un paquete básico de Salud, no a todo lo que describimos como salud. 4) Competencia sin restricciones: libre acceso sin restricciones y a todas las redes habilitadas; 5) Rendición pública de información: los recursos son del sistema, no son del gobierno ni de las EPS-S. 6) Precios transparentes y únicos para todas. Finalmente, el decano Osorio concluye sus planteamientos dejando la siguiente pregunta: ¿El problema es de indicadores, de sistema, o de estructura?   Más información... Rol de las EPS: a reinventarse o a desaparecer Hay consenso en que todos los actores del sistema de salud contribuyeron de una u otra forma a la peor crisis que vive hoy el sistema, y que ahora en la misma medida, están obligados moralmente a aportar... Cartera hospitalaria llegó a $3,8 billones: ACHC Las deudas a hospitales y clínicas del país ascendieron a junio 30/11 a $3.8 billones, con el agravante que el 55,6 % del total de la deuda es cartera morosa, reveló último estudio de la Asociación Colombiana de... “Soluciones de fondo urgentes”: Acemi La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral -Acemi-, que agrupa a las Empresas Promotoras de Salud (EPS) privadas del país, afirma que ante la crisis del sistema de salud se exigen... 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