MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 12    No. 157  OCTUBRE DEL AÑO 2011    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


“Relevar EPS de su
función de intermediarias”

Sandra Patricia Parra García - Periodista elpulso@elhospital.org.co

“Ante la inocultable crisis del sistema y la creciente desconfianza respecto del modelo de mercado que lo fundamenta, la experiencia acumulada por las EPS y el sector privado podrá seguir aportando al desarrollo y fortalecimiento del sistema de salud, pero en funciones en las que no se haga intermediación en la prestación de los servicios”, afirmó el decano de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, Álvaro Cardona. Un grupo de profesores de la Facultad elaboró en 2010 una propuesta de organización del sistema, con ideas que hacen posible que éste funcione adecuadamente sin que se requiera la intermediación de las EPS, afirmó el decano.
El Fonsapres
En la propuesta, los académicos plantean crear el Fondo Nacional de Salud Pública y de Prestación de Servicios de Salud -Fonsapres-, como una cuenta adscrita al Ministerio de Salud Pública, que reemplace al Fosyga y que tenga la responsabilidad de administrar los recursos provenientes de las diferentes fuentes para la financiación del sistema de salud.
El Fonsapres administraría mediante encargo fiduciario y manejaría los recursos para garantizar prestación de servicios del Plan Único de Beneficios Asistenciales y Prevención de Enfermedades, así como los de atención de eventos catastróficos y accidentes de tránsito, en concordancia con lineamientos de los Planes Decenales de Salud Pública.
EPS se constituirían
en Enapas
-Entidades Administradoras
de Aportes para Salud-
El Fondo transferiría los recursos a cada departamento y éstos se calculan de acuerdo con el volumen de población multiplicado por un valor per cápita, con parámetros demográficos y epidemiológicos del Ministerio de Salud Pública. Con los recursos asignados al departamento, la Secretaría de Salud respectiva contrata con las Redes Integradas de Servicios de Salud RISS -públicas y privadas- la prestación de servicios.
Las Enapas
La administración y gestión de los recursos financieros se realizaría a través de sociedades fiduciarias creadas para tal fin, denominadas Entidades Administradoras de Aportes para Salud -Enapas-, elegidas mediante licitación pública de las Secretarías de Salud departamentales. Los recursos asignados para la cofinanciación del aseguramiento de entes territoriales y municipios, entre ellos los del Sistema General de Participaciones, se trasladarían directamente a las Enapas por el Fonsapres.
Las actuales EPS podrán constituirse en Enapas y el Ministerio de Salud estimulará su constitución, de carácter público, mixto y del sector solidario. El recaudo de aportes de empleadores y trabajadores se hará por las Enapas en cada departamento, con pagos oportunos de los contratos de las Secretarías con la red de servicios. La vigilancia y el control lo hará la Supersalud. El pago a las Enapas será como pago por administración, según parámetros del Ministerio en el marco del concepto de precios justos.
 
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