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Pese a la acuciosa
gestión de la Alianza “Somos 14+1” iniciada
a mediados de 2014 ante la preocupación por la deuda
superior al billón de pesos del gobierno y las EPS con
14 clínicas y hospitales de Antioquia, el gobierno nacional
sigue en mora de dar soluciones definitivas a esta situación
que ya configura no una crisis sectorial sino social, pues sus
consecuencias nos afectan a todos los colombianos porque igual
o peor situación se presenta en el resto del país.
Mesas de conciliación, cobros jurídicos, endeudamiento
bancario, carta abierta al presidente Juan Manuel Santos; reuniones
con el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, y con sus viceministros,
con los superintendentes de Salud, Gustavo Morales y Norman
Julio Muñoz, y con la Comisión Séptima
del Senado, ruedas de prensa y gestión con medios locales
y nacionales, todas fueron gestiones infructuosas ante el gobierno
nacional. La cartera sigue creciendo, las dificultades de clínicas
y hospitales aumentan, y en últimas, los pacientes y
sus familias, la comunidad y la sociedad en general son afectadas
por la situación, y se configura una crisis social con
sus graves implicaciones.
Esta crisis social en últimas nos afecta a todos, porque
ante la demora o la falta de pago de las aseguradoras, las clínicas
y hospitales se ven obligados a cerrar paulatinamente algunos
servicios de salud. Esto implica falta de red de atención
para los afiliados y por tanto deben recurrir a la única
puerta de entrada al sistema de salud que les queda: los servicios
de urgencias, que para el caso de Medellín son desbordados
permanentemente. |
Cifras consolidadas
Alianza Somos 14 + 1
*Expresadas en millones de pesos |
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| Cifras consolidadas
Alianza Somos 14 + 1 *Expresadas en millones de pesos |
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Además, pese
al no pago oportuno por sus servicios, las clínicas y
hospitales siguen cumpliendo su responsabilidad institucional,
ya que los usuarios reclaman el servicio de salud que no les
garantiza su EPS, con tutelas, sentencias judiciales, demandas
jurídicas y las garantías de la Ley Estatutaria
en Salud. Así, la crítica situación por
no pago y aumento de cartera hospitalaria también afecta
a los pacientes y usuarios del sistema de salud, porque se generan
traumatismos en la prestación de servicios.
Y el aumento de la cartera afecta a las Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud (IPS), porque las obliga a suspender proyectos
de renovación tecnológica o de infraestructura,
a cancelar procesos de aspiración a la Acreditación
en Salud, a atender con autorizaciones condicionadas, dificulta
el acceso al crédito bancario, las obliga al apalancamiento
en los proveedores, a lidiar los pacientes agresivos por la
congestión en servicios de Urgencias, y por ejemplo,
el Hospital Universitario de San Vicente Fundación canceló
sus eventos académicos en lo que resta de 2015, eliminando
así una importante fuente de generación y actualización
de conocimiento de salud en el país.
Entretanto el gobierno, que vigila, no ha dado una solución
completa, y las IPS siguen cumpliendo su misión asistencial,
pese al preocupante incremento de la cartera.
Tendencia en la cartera de “14+1”:
siempre creciente
La cartera que adeudan los pagadores a las clínicas
y hospitales de la Alianza 14+1 siempre va en aumento: a diciembre
31 de 2013 estaba en $974.057 millones, a junio 30 de 2014 ascendió
a un billón de pesos, a diciembre 31 de 2014 ya estaba
en $1.2 billones y a mayo 31 de 2015 alcanzó la suma
de un billón 467.889 millones de pesos ($1.467.889.000.000).
De esta deuda, entidades en liquidación como Dassalud,
SelvaSalud, Salud Cóndor, Humana Vivir, Comfenalco Antioquia,
entre otras, deben más de $71.830 millones. Además,
se hace necesaria una decisión frente a la situación
de entidades intervenidas, ya que por ejemplo las del Grupo
Saludcoop ya adeudan más de $88.800 millones.
Más de la mitad del total de
cartera: morosa
Además, al preocupante crecimiento de la cartera
se suma un factor agravante: paralelamente crece la cartera
morosa. Hasta mayo pasado, la cartera a más de 90 días
ya sumaba la alta cifra de $807.907 millones, o sea más
de la mitad del total. Y al no pago de cartera y acumulación
de cartera morosa, se agrega el incumplimiento de la normatividad
para pagos por EPS y pagadores, y el incumplimiento de plazos
del trámite y pago de glosas.
“Cuidamos tu salud, apóyanos
para continuar”
Ante esta crítica situación, las clínicas
y hospitales de la Alianza “Somos 14+1” continuarán
manifestando su inconformidad y preocupación ante el
manejo dado a la problemática de la cartera en el sistema
de salud, y reiteran su llamado de que es urgente que los recursos
económicos del sistema fluyan de manera oportuna y eficiente
para ser sostenibles y continuar prestando a los usuarios servicios
de salud de alta calidad |
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