Supersalud abrió
investigación a la EPS-S Unicajas-Comfacundi por presuntas
fallas, negligencia y falta de oportunidad en la atención
de José Ángel Chíquiza, fallecido en Bogotá
el pasado 16 de octubre al tramitar la autorización de
una diálisis. Al parecer, hubo presunta negación
de servicios incluidos en el POS que debía garantizar
la EPS.
Al paciente le diagnosticaron insuficiencia crónica renal
terminal hace 15 años y debía someterse a diálisis
cada 3 días: se afilió al régimen subsidiado
en la EPS Salud Cóndor y el pasado 7 de septiembre ésta
le notificó que por entrar a liquidación, él
sería asignado a Comfacundi. Salud Cóndor cerró
prestación de servicios el 10 de octubre, día
en que prestaron la última diálisis a José
Ángel. Al día siguiente fue a Comfacundi a solicitar
orden para continuar el tratamiento, pero le dijeron que no
aparecía en el sistema; un día después
pasó lo mismo y 4 días después falleció
en la EPS cuando solicitaba el servicio.
Supersalud verificó que el paciente estaba activo en
la base de datos del Fosyga, afiliado a Comfacundi desde el
7 de septiembre. Como la EPS está bajo vigilancia especial,
la Súper le ordenó adelantar un plan de acción
para los pacientes de alto costo, que incluya autorizaciones
oportunas y atención integral, una pronta depuración
de la base de datos y garantizar la atención a sus 86.000
afiliados, mientras se adelanta al tiempo el proceso administrativo
sancionatorio que de comprobarse los hechos, podría llevar
a la revocatoria de la licencia de funcionamiento en el régimen
subsidiado de Unicajas-Comfacundi. |
