La costo-efectividad por acuerdo social Hernando Guzmán Paniagua- Periodista - elpulso@elhospital.org.co “La construcción de acuerdos sociales será el camino hacia un proceso mucho más justo”, planteó la investigadora y epidemióloga de la Universidad Javeriana, Diana Pinto, en la jornada de ACOES. La experta cuestionó el criterio de costo-efectividad, del cual dijo: “No es todo, sino uno de los elementos que concurren en la priorización de recursos”. “En Colombia no hay espacios para la construcción de acuerdos sociales que den legitimidad a las decisiones públicas; en eso estamos en pañales. Ni la ciencia ni la economía nos van a liberar del dolor de escoger” Diana Pinto. Citó el caso de Israel donde las decisiones de salud se toman en consenso a través de procesos ciudadanos y esto es producto de varios años, no se logra de la noche a la mañana. Así, otros países dan prioridad a tratamientos paliativos que no son los más costo-efectivos, pero se tomó la decisión social de que son importantes. Esto es también un principio en el desarrollo de Guías de Práctica Clínica, que sólo guían, no se pueden usar como algo normativo. Invocó la experiencia inglesa de NICE, expertos en este punto, donde se logra adherencia a las guías con amplia participación de los interesados y de los actores del proceso. Esto es parte de una cultura, paradigma o punto de referencia al cual los médicos deben mirar, quienes se aparten de él tienen la presión profesional, y la contratación se hace con quienes cumplen las guías, como incentivo económico. “En Colombia no hay espacios para la construcción de acuerdos sociales que den legitimidad a las decisiones públicas; en eso estamos en pañales”, afirmó Diana Pinto. Sobre la problemática de los medicamentos y servicios de salud, señaló que no existe una política clara de negociación de precios y expresó: “No seamos como el avestruz; ningún sistema tiene la capacidad de financiar toda la demanda de servicios de salud, toda decisión tiene un componente de costo-efectividad, creo que los candidatos presidenciales ignoraron esto totalmente: según ellos, todo se puede dar. Ni la ciencia ni la economía nos van a liberar del dolor de escoger”.   Más información... De la emergencia que no pasó a la reforma que no llega Tras la declaratoria de inexequibilidad de la emergencia social por la Corte Constitucional y el reconocimiento del colapso real y de una profunda crisis generalizada en el sistema de salud desde todo... 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