La CRES: “el sueño imposible del demócrata” Juan Carlos Arboleda Z. - elpulso@elhospital.org.co Durante la discusión de la Ley 1122 se escucharon voces en desacuerdo con la creación de la CRES, pero no tuvieron el poder suficiente para evitar la luz verde que recibió la Comisión. Los secretarios de salud a través de Cosesam se opusieron a la medida, considerando que los problemas del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS) se daban por falta de estudios que respaldaran las discusiones, responsabilidad del Ministerio de Protección Social. Además, según el director ejecutivo de Cosesam, Julio Alberto Rincón, “el CNSSS es un órgano representativo en el cual se discutían temas desde diferentes ópticas; sin embargo, la teoría del representante a la Cámara, Jaime Restrepo, que propuso la CRES, era que necesitábamos un organismo más técnico sin injerencia de ningún grupo, porque eso garantizaría la estabilidad y el mejor desarrollo del Sistema. Eso no pasa de ser el ‘sueño del demócrata’: pensar que se necesita gente independiente de todos los intereses. Pero creer que la gente es apolítica es desfasado: todos tenemos intereses, ya sea por defender la salud, un gremio o un punto de vista”. Por ahora, las secretarías de salud como la mayoría de los sectores no tendrán representación en la CRES, lo cual Cosesam considera grave, pues se pierde la participación en las decisiones que se tenía en el CNSSS, sin que la ley considerara que tanto municipios como departamentos son actores importantes en la implementación de las acciones de salud. Sin embargo, para el doctor Rincón aún existe una posibilidad de participar, ya que según su interpretación del articulado de la Ley 1122, las ternas serían presentadas por organizaciones nombradas en la ley, sólo son un ejemplo: “Artículo 4º. Composición. 5. Cinco comisionados expertos, designados por el Presidente de la República, de ternas enviadas por diferentes entidades tales como:…”, lo cual permitiría que en la reglamentación se dé cabida a más organizaciones para presentar candidatos. Rincón cree que la Comisión no fue eliminada por la ley, debido al impacto político que ello habría tenido: “El gobierno no tocó al Consejo jugando a quien da garrote y zanahoria a la vez para lograr la aprobación de la ley, pero las funciones dejadas al Consejo son un premio de consolación: es una figura de asesoría y terminará como figura decorativa, utilizable cuando haya una emergencia para decir ¡Tuvimos en cuenta a la democracia!”. Por el momento, el Consejo sigue tomando decisiones, y en los presupuestos de 2007 y 2008 del Fosyga asignó recursos para financiar la CRES, tanto en funcionamiento administrativo como para respaldar estudios que la nueva entidad requiera. Sin embargo, para el doctor Rincón, todo indicaría que habrá Consejo por lo menos para el resto de 2008, y por qué no, incluso durante 2009.   Más información... Comisión de Regulación en Salud -CRES- ¿Regulación técnica o política para el sistema de salud? EEl 9 de enero de 2007 fue sancionada la Ley 1122 que introdujo algunas modificaciones al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), erróneamente llamada de 'reforma a la Ley 100', pues... “Funciones de la CRES no llevan a transformaciones radicales en sistema de salud” En la inauguración de la Asociación Colombiana de Economía de la Salud -Acoes- (junio 28/07), el profesor de la Universidad Nacional, Jorge Iván González, en su ponencia “La regulación en salud en ausencia de... “LA CRES debe ser técnica, autónoma y operante” Ante la Comisión de Regulación en Salud -CRES-, aún sin reglamentar, todos los sectores no hacen más que pensar en ella y suspirar por su ausencia. 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