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Médicos
exigen en el Congreso
que las residencias sean remuneradas
Daiana
González Navas - elpulso@sanvicentefundacion.com |
| El pasado martes 9 de mayo, la
Asociación Nacional de Internos y Residentes (ANIR),
junto con la Federación Médica Colombiana y la
Asociación Colombiana Médica Estudiantil llegaron
los representantes a la Plaza de Bolivar, en Bogotá,
con el objetivo de radicar el proyecto de ley que busca regular
las residencias médicas en el país. |
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Entre los puntos
más relevantes del proyecto de ley se encuentra la creación
de un Fondo Nacional de Residencias Médicas y la eliminación
de las matrículas en las universidades para los residentes.
El tema lejos de ser una problemática nueva, ha estado
en debate con los diferentes sectores de la salud desde hace
más de cinco años. Movilizaciones como la Marcha
de las Batas Blancas, realizada en el año 2013 en modo
de protesta a la reforma a la salud, (debido a que incluía
la posibilidad de que los hospitales formaran médicos),
o la campaña “Yo también trabajo gratis”
lanzada en el 2014 por las diferentes organizaciones médicas,
a causa de la disminución de los cupos del programa crédito
beca, así lo demuestran.
De acuerdo a Carolina Corcho, vicepresidenta gremial de la Federación
Médica Colombiana, el primer antecedente reciente de
esta discusión es la Reforma a la Salud 1438 del 2011
donde se introdujeron dos articulados para hacer la regulación
de las matrículas de los residentes y para crear plantas
de cargo temporales en los hospitales y clínicas, “sin
embargo, la redacción del artículo de creación
de las plantas la hizo inviable. Finalmente las clínicas
y los hospitales decían que no estaban facultados para
crear plantas sobre todo porque el residente en ese momento
tenía la connotación de estudiante y no de trabajador.
Y en cuanto a la regulación de las matrículas
de los residentes, simplemente el Ministerio de Salud y Educación
no han cumplido con establecer la regulación múltiple
de las matrículas”, detalla ella.
¿Qué busca el proyecto de ley?
Ahora, el proyecto de ley que recientemente fue presentado a
la Cámara por la representante Sara Piedrahita busca,
en primera medida, que los residentes cuenten con un contrato
especial en donde reciban una remuneración mensual no
menor a tres salarios mínimos y cuenten con prestaciones
sociales como pensión, salud, ARL y vacaciones. Recursos
que se generarían a través de un Fondo de Residencias
Médicas. “Que pueden recolectarse con lo que se
paga en la UPC que son los mismos recursos que genera el residente
con su trabajo”, agrega Corcho.
Por otro lado, el punto más álgido del proyecto
es la propuesta de eliminar las matrículas para los residentes
en las universidades. De acuerdo a Corcho, nuestro país
es el único en el mundo en el que los médicos
profesionales, además de no recibir un pago al realizar
las residencias, deben pagar para trabajar. “Hemos encontrado
matrículas superiores a los 35 millones de pesos al año”,
explica.
Sobre este punto el director de desarrollo de talento humano
en salud del MinSalud, Luis Carlos Ortiz, es claro en decir
que desde el Gobierno no tienen previsto aplicar este tipo de
propuestas y que lo más probable es que de esta idea
se genere una “política en materia de matrículas”,
donde se reconozca que efectivamente existen unos costos en
la formación de estos residentes “y estos costos
no pueden ser más allá de lo que es justo y conveniente.
Ahí tendríamos que esperar la opinión de
las universidades privadas”, comenta Ortiz.
Mientras que en materia de remuneración Ortiz explica
que el Ministerio reconoce que los residentes son profesionales
y que por tanto debe reconocérseles ese estatus, por
lo que la discusión no estaría en si se remunera
o no sino en cómo se financiará esa remuneración.
“Debe haber una visión integral donde también
las universidades miren el tema de los costos de las matrículas;
donde en los hospitales públicos y privados miren cuáles
son los beneficios que les están reportando los residentes
y de alguna manera también contribuyan a ese pago. De
esta forma el Gobierno Nacional también hará lo
suyo”, comenta.
Las propuestas de la Comisión
de Expertos
Lo que es claro para los diferentes sectores de la salud
es que es momento de dar la discusión. Y es por esto
que, con el fin de resolver las problemáticas de la educación
médica colombiana, se presentaron en abril 104 propuestas,
resultado de una comisión de expertos convocada por el
Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación, en
donde se contempla establecer un sistema de pago al residente
y crear un sistema Nacional de Residencias Médicas en
el que se realizaría un examen único para su ingreso.
Método que de acuerdo a Ortiz daría mayor transparencia
al acceso de las especializaciones. “También se
propone que haya un mérito académico que se priorice,
el acceso a los cupos de residencias médicas a quienes
realicen servicio social en zonas rurales o de difícil
acceso”, agrega el director de desarrollo de talento humano.
Este documento que ya está en discusión en diferentes
Facultades de Medicina del país y que además cuenta
con detractores desde la Federación Médica Colombiana.
“Ellos introducen el término competencias como si
estuviéramos formando médicos para la producción
en cadena y la medicina no es un ejercicio técnico, es
una profesión”, comenta Corcho.
Un breve contexto sobre las residencias médicas en Colombia
De acuerdo a Luis Carlos Leal, miembro de la ANIR, lo que están
tratando de debatir en el Congreso es algo con lo que ya contaban
los médicos en Colombia y que fue eliminado desde el
año 1979. “Antes de ese año había
vinculación laboral formal, los médicos se quedaban
en los hospitales donde se formaban, seguían recibiendo
su salario, sus prestaciones, vacaciones y primas. Cosa que
nosotros no tenemos ahora”, detalla.
Retroceso que se explica por el cambio de la definición
del residente médico en el país. “Cuando
se convierten las residencias en algo formal legal nos quitan
ese título de profesionales y nos convierten en estudiantes,
al convertirnos en estudiantes no tenemos la posibilidad de
recibir salario, ni estar contratado”, explica Leal. |
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¿Qué sigue
ahora con el proyecto de ley?
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| De
acuerdo a la Federación Médica Colombiana se espera
que el primer debate del documento se realice el 20 de junio
y que los otros cuatro se agenden para el próximo año.
Un reto para los autores del proyecto por cuenta de las elecciones
presidenciales que se avecinan, cambio de Congreso y con esto
un cambio en la agenda legislativa. “Buscamos la participación
de todas las bancadas políticas”, concluye Corcho. |
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