Estos seguros también los
adquieren las empresas; casi el 62% de asegurados están
en pólizas colectivas. Según Encuesta de Calidad
de Vida del DANE, de las personas con planes voluntarios de
salud -póliza de seguros y planes de medicina prepagada-
en 2015, el 51% vive en barrios de estratos 1 al 3 y el 32%
paga menos de $20.000 mensuales, el resto lo paga el empleador.
Pero Fasecolda dice que la penetración en Colombia de
estos seguros es baja: apenas 3.7% de los hogares tiene póliza
o plan de prepagada.
Por último, Fasecolda indicó que el seguro de
salud y los planes de prepagada generan un beneficio indirecto
al sistema público de salud, porque la mayoría
de afiliados dejan de utilizar la EPS, pero siguen cotizando:
“Los planes voluntarios dan un alivio al costo del Sistema
de Salud. |
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Las compañías
de seguros de salud y prepagada pagan al año casi $2
billones en atenciones médicas y eventos de riesgo en
salud. En 2015, unos 118.000 colombianos con plan voluntario
tuvieron un evento médico y al menos una hospitalización.
En 63% de los casos, el costo de hospitalización lo cubrió
el plan”.
“Crisis de salud no afecta empresas
de planes voluntarios”: Acemi
El presidente de Acemi, Jaime Arias, afirma que las
empresas de planes voluntarios de salud como prepagadas y pólizas
no se han visto impactadas por la crisis del sector salud: “Es
un mercado muy estable, hay una población que quiere
tener un servicio Premium, con más comodidades, mejor
y más rápido acceso a especialistas, y que tiene
capacidad de pagar, entonces este sub-sector no se ha visto
afectado por la crisis”.
Agregó que se esperaría mayor demanda de planes
voluntarios, pero sus afiliados solo representan 5% de la población;
sin embargo, crecen anualmente a tasas entre 4% y 5%: “Es
posible que en el futuro crezcan más si se les permite
ofrecer diversidad de planes. La mayor parte del crecimiento
se da por empresas que adquieren planes para sus trabajadores”.
También indicó que estas empresas son bastante
sólidas: “Son pocas, apenas como 7, funcionan muy
bien, no están en crisis financiera como las EPS. Están
al día en los pagos. Clínicas y hospitales no
tienen problemas con las prepagadas porque tienen una siniestralidad
mucho más baja que las EPS, ni tienen los líos
financieros de las EPS. Pero se les está subiendo la
siniestralidad tanto como a las EPS”.
“IVA de 19% a prepagadas golpearía
al sector salud”
Francisco de Paula Gómez, exgerente de Coomeva
Medicina Prepagada, afirmó: “Las compañías
de Prepagada resistieron múltiples dificultades. Pero
tras un estancamiento de años, tienen índices
de crecimiento interesantes. Como estos servicios complementarios
absorben gran parte de los costos en que incurriría el
POS, preocupa la propuesta de aumentar el IVA a 19 puntos en
la Reforma Tributaria a planes de Prepagada y Pólizas
de Salud. Parece difícil que estas empresas y las IPS
que les prestan servicios, absorban un aumento del 14% -hoy
tienen 5% de IVA- sin que se afecten severamente las coberturas
de los planes, la calidad del servicio o que los tomadores asuman
ese impuesto, sin generar una pérdida importante de usuarios.
Eso tendría un severo impacto negativo en el sector como
un todo: para empresas que ofrecen los planes, IPS, para el
POS mismo y los usuarios. Ojalá se dé un debate
serio y se tomen decisiones razonables” 6 |
