MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 180  SEPTIEMBRE DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Centro de Trasplantes:
atención integral especializada
desde el pre y hasta el post-trasplante

Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista - elpulso@elhospital.org.co
Como resultado de un plan de desarrollo por áreas clínicas especializadas calificó el doctor Germán Lennis la concentración de los trasplantes de adultos del Hospital Universitario en los Centros Especializados de San Vicente Fundación, cuyo Centro de Trasplantes es el primero del país dedicado exclusivamente a la realización de este procedimiento en todas sus fases, desde el desarrollo del protocolo pre-trasplante, la operación misma y el seguimiento post-trasplante.
El doctor Lennis, especialista en cirugía general y vascular, y director del Centro de Trasplantes, destaca: “Desde la concepción misma, el objetivo era construir un hospital que funcionara bajo el modelo de Centros Especializados, cada uno enfocado en un área determinada (uno en trasplantes, otro en enfermedades digestivas, otro en enfermedades cardiovasculares): cuando se cumplieron los objetivos arquitectónicos y de desarrollo de esta etapa, nos trasladamos todo el equipo de cirujanos y clínicos hacia la sede en Rionegro, y a los trasplantes que ya realizábamos aquí se suman ahora los trasplantes de adultos del Hospital Universitario de San Vicente Fundación”.
Centro de Trasplantes: articulador del trabajo en equipo
Destaca el doctor Lennis que una de las grandes ventajas del Centro Especializado es la posibilidad de hacer cirugías simultáneas de trasplante, ya que desde el punto de vista técnico los quirófanos presentan grandes desarrollos y se cuenta con dos quirófanos exclusivos para trasplantes: “Los quirófanos de trasplantes tienen unas lámparas especiales que permiten hacer la llamada 'cirugía de banco' o extracción del órgano, sin afectar la cirugía del trasplante, pues tienen otra lámpara adicional que posibilita seguir con el acto quirúrgico, potenciando el trabajo de los dos equipos. Contamos entonces con el recurso suficiente en el área de quirófanos porque en total hay 5 en Centros Especializados y todos pueden acondicionarse para trasplantes, al punto que en un momento dado podríamos realizar hasta 3 o 4 trasplantes simultáneos”.
“Aunque el programa de trasplantes del
Hospital Universitario de San Vicente Fundación
se haya trasladado a Rionegro, esto no significa
que los servicios sean excluyentes, porque
Centros Especializados de San Vicente Fundación
es también un hospital para todos los
pacientes que lo requieran”.
Dr. Germán Lennis
Además informa el doctor Lennis, que como pionero en Colombia, el Grupo de Trasplantes del Hospital Universitario de San Vicente Fundación, conformado por los cirujanos de trasplante, hepatólogos, nefrólogos, nutricionista, trabajadores sociales, enfermeras de trasplante, auxiliares e instrumentadores, asumió el reto de tener su propio grupo de Coordinadores de trasplantes, médicos encargados de gestionar el proceso de donación y extracción de los órganos: “Estos médicos de entidades externas que eran subcontratados, ya hacen parte del equipo del Hospital, tienen actividades de educación, de formación, de rescate de los órganos, y trabajan en conjunto con todos los especialistas. Eso es un avance grandísimo para la plataforma, ya que de la coordinación depende el manejo de los donantes, y sin donantes no hay trasplantes”.
El doctor Lennis señala además que en el Centro de Trasplantes se reiniciaron programas que estaban suspendidos temporalmente, como por ejemplo el combinado de riñón-páncreas. Y también, que en el Centro se cuenta con el recurso de tromboelastografía que permite el ahorro de componentes sanguíneos, pues el procedimiento ofrece una evaluación precisa del estado del paciente y del tratamiento de componentes sanguíneos que debe recibir, permitiendo un ahorro en este tipo de componentes.
Otro aspecto igualmente relevante y que representa una gran ventaja para el paciente, es la disminución del tiempo en que se hace el protocolo pre-trasplante, que hoy normalmente se tarda uno o dos meses, porque las EPS ordenan los servicios con diferentes prestadores. Como en Centros Especializados todo está integrado, esto significa que un protocolo para trasplante de riñón o hígado puede estar listo en una semana, explica el doctor Lennis: “Las personas pueden hacer uso del programa Hospital de Día, el cual le permite a un paciente adelantar en una sola jornada los exámenes de imágenes, de sangre, de laboratorio, puede ser evaluado por 4 o 5 especialistas en el Centro (como nutricionista, nefrólogo, cirujano de trasplante), y eso significa un ahorro grandísimo de tiempo que permite que el paciente ingrese más rápido a la lista de espera de trasplante”.
“Seguimos siendo un hospital
de puertas abiertas”
Señala el doctor Lennis que la experiencia de los pacientes trasplantados en Rionegro ha sido muy buena. Por ejemplo, además de la calidad garantizada en el procedimiento, las salas de hospitalización, de cuidados especiales y de cuidados intensivos permiten un acompañante permanente, algo que para el paciente es fundamental: “Los pacientes tienen un alto nivel de satisfacción, porque este es un hospital tranquilo, donde las características técnicas son muy buenas, y el personal profesional y especializado pone todo su empeño en el cuidado de los pacientes. Además, pueden contar con el acompañamiento permanente de la familia, porque el Centro lo permite y ofrece facilidades para ello. Ya hemos atendido pacientes de Cundinamarca, del Valle del Cauca, del Eje Cafetero, y todos han expresado un alto grado de satisfacción”.
Concluye el doctor Lennis que aunque el programa de trasplantes del Hospital Universitario de San Vicente Fundación se haya trasladado a Rionegro, esto no significa que los servicios sean excluyentes, porque Centros Especializados de San Vicente Fundación es también un hospital para todos los pacientes: “En Centros Especializados atendemos a todos los pacientes que lo requieran, sin importar su régimen de seguridad social. No es un hospital para determinado grupo de población, sino que es para todos. Y todo el que necesite un trasplante, puede ser atendido en Centros Especializados”.
 
Centro de Trasplantes promoverá la donación intrafamiliar
Si bien el rescate de órganos para trasplante se realiza en cualquier lugar del país donde estén disponibles, ante la disminución del trauma y la violencia que han disminuido a su vez los donantes cadavéricos, el Centro de Trasplantes promoverá la realización de trasplantes con donante intrafamiliar, informó el doctor Juan Manuel Sierra, director de Centros Especializados de San Vicente Fundación.
Indica el doctor Sierra: “A través de los coordinadores de trasplante que tiene el Centro, vamos a fortalecer muchísimo la promoción de los trasplantes con donante intrafamiliar, que era muy frecuente al inicio del programa, cuando no había grandes volúmenes de donantes, y con muy buen éxito; de esta forma, se busca que a medida que disminuye el número de donantes cadavéricos podamos incrementar el número de donantes familiares, porque la lista de pacientes que requiere trasplantes cada vez crece más, la población que sufre enfermedades renales o hepáticas se viene incrementando y los órganos que resultan de donantes cadavéricos no suplen estas necesidades de la comunidad”.
 
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