MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 179  AGOSTO DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

¿Qué hay detrás de la intervención,
liquidación y vigilancia especial de EPS?


Más de 3.000 deudas
tiene Dasalud Chocó en el país
Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co

Un total de 3.258 deudas recibió Dasalud Chocó (Departamento Administrativo de Salud y Seguridad Social del Chocó) en liquidación, en el proceso de recepción de acreencias que terminó el mes anterior. Hilda Calvache, gerenta liquidadora de esta entidad, explicó que esa recepción se dividió en dos etapas: la primera terminó el pasado 28 de junio, cuando llegaron 1.035 acreencias, y en la segunda etapa que culminó el pasado 2 de julio, se recibieron 2.223.
Enfatizó que a diferentes centros asistenciales y proveedores, Dasalud les debe $201.000 millones: “Ese valor es en papeles, porque cada uno puede pedir lo que estime que cree y otra cosa puede ser su realidad”.
De acuerdo con la normatividad existente, el siguiente paso en el proceso liquidatorio es calificar y clasificar esas acreencias, de acuerdo con 5 categorías determinadas por la ley. Para esta labor hay un plazo que vencerá el próximo 14 de agosto, fecha en que saldrá una resolución en ese sentido. Posteriormente, se procederá a definir todo lo relacionado con el pago de las deudas.
De intervención a liquidación
En reunión del pasado 23 de noviembre de representantes del Viceministerio de Salud, el Ministerio de Hacienda y la Supersalud, se decidió liquidar a Dasalud, entidad intervenida por el gobierno nacional desde mayo de 2007; a fines de 2012, los pasivos superaban los $ 70.000 millones. La decisión se tomó dado el total fracaso de la intervención: los pasivos pasaron de $20.000 millones a más de $70.000 millones, continuaron los malos manejos, los cobros, las demandas y embargos con resoluciones falsas.
Con la liquidación de Dasalud, que puede tener un costo superior a $50.000 millones, quedarán cesantes 111 trabajadores del programa contra la malaria (premiado por la OPS como Campeón de Malaria en las Américas 2010 por reducir la incidencia de malaria en Chocó y fortalecer su control) y 108 empleados. Y para atender las funciones que hoy están a cargo de Dasalud, se decidió proceder a crear la Secretaría de Salud del departamento.
En informe de los interventores Hermes Bechara y Juan Amud Martínez, radicados en la Supersalud, se concluía que la entidad era inviable: en uno de los estudios aparece un pasivo aproximado de $110.000 millones, pasivo que fue aumentando progresivamente. El Ministerio de Hacienda asumirá parte de la deuda y el Ministerio de Salud asumiría lo adeudado por prestación del servicio en hospitales, clínicas, laboratorios, medicamentos, entre otros.
Asimismo, el 22 de enero de este año mediante la resolución 070, Supersalud le impuso sanción administrativa de 2.000 salarios mínimos vigentes ($1.179 millones), por presentar irregularidades en la prestación de asistencia técnica, administrativa y financiera a instituciones que presten el servicio de salud en Chocó. Según la Súper, esta asistencia fue incompleta en sus funciones de Inspección, Vigilancia y Control.
Nació la Secretaría de Salud del Chocó
El 3 de mayo de 2013 Dasalud Chocó entró en proceso de liquidación, dado el fracaso de su intervención por Supersalud, por lo que no podría seguir ejerciendo su función misional; por esto se creó la Secretaría de Salud Departamental del Chocó, para asumir las funciones de EPS, mediante el decreto 100 de esa misma fecha.
Estipula dicho decreto que entre las funciones de la Secretaría está darle continuidad a los “procesos de prestación de servicios, de vigilancia y control del aseguramiento en el Sistema General de Seguridad Social en Salud”. El titular de la naciente secretaría y anterior gerente de Dasalud, Guillermo Verhelst Cruz, informó que la dependencia asumió funciones de EPS: “Ese papel le corresponde a la Secretaría para la atención de la población pobre no asegurada (los llamados 'vinculados'), hace el papel de EPS en ese aspecto. Son muy poquitos (20.000 chocoanos), porque la mayor parte de las personas (que pertenecían a Dasalud) ya está afiliada, ya sea en régimen contributivo o subsidiado”.
Además, continúa toda la prestación de servicios a los pacientes: “No se les ha reducido ningún servicio. Hasta el momento se les ha prestado el servicio que corresponde”, porque siguen en curso los contratos que estaban vigentes cuando empezó la liquidación. Aclaró que si bien esa dependencia adelanta las funciones que antes ejercía Dasalud, tiene una estructura diferente.
En la revisión de acreencias, Dasalud
exige reenvío de soportes debidamente validados
años atrás, demandando así un ingente
trabajo de clínicas y hospitales.
Por otra parte, el decreto 0170 del 3 de julio de 2013 determinó suprimir 104 cargos de los 218 existentes en Dasalud, mientras 114 quedaron en planta transitoria dentro del retén social o protección constitucional para empleados que son madre y padre cabeza de hogar, discapacitados, gestantes, pensionables o pre-pensionables, siempre y cuando sigan los lineamientos constitucionales, dijo la gerenta liquidadora. Para la indemnización y liquidación del personal, Dasalud consiguió a través de Findeter y el Ministerio de Hacienda un crédito por $15.000 millones, que cubriría las deudas con los trabajadores.
Exige al San Vicente reenvío de soportes ya validados
Cabe anotar que Dasalud Chocó le adeuda al Hospital Universitario de San Vicente Fundación poco más de $8.618 millones de las vigencias 2004, 2005 y desde 2009 hasta 2013, pues en el proceso de conciliación que se adelantó en el pasado, pagó la cartera de 2006, 2007 y 2008, informó Xiomara Jaramillo, auxiliar de Cartera del centro asistencial.
Sin embargo, Dasalud dentro del proceso liquidatorio le exigió una serie de documentos a este centro asistencial para revisar de nuevo las deudas, entre los cuales están historias clínicas, epicrisis, facturas, envíos, radicaciones, respuesta glosa, detalles de cargos. El Hospital está a la espera de respuesta por parte de la entidad chocoana, para iniciar el proceso de negociación del pago de las deudas, pero denuncia que Dasalud Chocó está exigiendo soportes debidamente validados en su momento y ahora pretende que se repita un trabajo gigante de revisión de factura por factura. Existe el temor por otros procesos liquidatorios que no reconozcan servicios prestados ya auditados y validados en otra epoca.
 
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