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Ya
se puede acceder a servicios de salud en cualquier municipio
del país. El decreto 1683 ordena a las EPS garantizar
a sus afiliados el acceso a servicios de salud básicos en
una IPS primaria en un municipio diferente a aquél donde está
afiliado, en ejercicio de la portabilidad nacional. Las EPS
tienen 3 meses para adecuarse a la norma. El paciente solicita
asignación de una IPS primaria en otro municipio y la EPS
le informa en 10 días hábiles. La EPS deberá tener un mini-sitio
web dedicado a portabilidad, con herramientas.
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Que Fosyga pague $3 billones a IPS de los que les debe a las
EPS: Acemi. El presidente
de Acemi, Jaime Arias, señaló que Fosyga debe a las EPS más
de $3 billones, por lo que propuso que éste pague directamente
ese dinero a clínicas y hospitales a los cuales les deben
las EPS. Además responsabilizó al Fosyga por la crisis del
sistema que llevó la deuda a ese nivel, porque “todo funciona
como una cadena, arranca cuando la gente paga, cuando se hace
el recaudo, continua con el Fosyga, el pago a EPS y luego
a IPS”.
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Ministerio
de Salud giró $600.000 millones a diferentes IPS del
país. El Ministerio giró a Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) $628.017 millones
por liquidación mensual de afiliados de julio de 2013. Fueron
$349.982 millones a IPS públicas, $269.580 millones a IPS
privadas y $8.455 millones a IPS mixtas. Se benefició a 2.399
IPS (1.390 privadas, 1.006 públicas y 3 mixtas). En lo corrido
de 2013 han girado más de $4.2 billones ($2.3 billones a IPS
públicas y $1,9 billones a privadas y mixtas).
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Colombianos de bajos ingresos continuarán cotizando únicamente
a salud. El decreto 1623
de 2013 prorrogó este beneficio hasta la entrada en
operación del Servicio Social Complementario de Beneficios
Económicos Periódicos (BEPS). Así, desde
el pasado 30 de julio las personas que venían cotizando
a través de la planilla PILA como cotizante de bajos
ingresos (inferiores o iguales a un salario mínimo
mensual), y aportando sólo a salud, podrán seguir
haciéndolo, sin cotizar a pensiones. Es una medida
transitoria.
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Sistema
de monitoreo de atención del sistema de salud a niños
con cáncer. El Ministerio de Salud con
el Instituto Nacional de Salud y de Cancerología desarrollaron
un sistema de seguimiento a la gestión del cáncer
infantil: 4 profesionales monitorean diariamente los niños,
para identificar fallas en la ruta de atención y generar
alertas a EPS, IPS y Secretarías de Salud que corrijan
la situación y garanticen oportunidad en el diagnóstico
o tratamiento. En 6 meses se replicaría a otros tipos
de cáncer como de seno y cérvix.
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Horas antes de liquidarla, Dasalud giró $426 millones
a proveedores. El equipo
liquidador de Dasalud Chocó encontró que 12
horas antes de su llegada, el 2 de mayo a las 6:27 pm, ésta
hizo 8 transferencias por $426 millones: a la Droguería
Freimar $191 millones, a Drogas El Mello $86 millones, a Droguerías
La Grande 80 millones, a Variedades y Droguería Emanuel
$48 millones, a la IPS María de Jesús $13 millones,
al Laboratorio Provilab $4 millones, al Laboratorio de Patologías
Galena un millón y a Cuerpo Sano $897.120.
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MinSalud
y Colciencias presentaron 25 nuevas Guías de Práctica
Clínica (GPC). Desarrolladas por expertos
de la U. Nacional, de Antioquia y Javeriana, Instituto Nacional
de Cancerología y Asociación de Neumología
Pediátrica, buscan mejorar calidad de atención
y resultados en salud. Abordan temas como embarazo, parto
y puerperio; recién nacido; diarrea y asma en niños;
cáncer de colon, seno, próstata, y leucemias
y linfomas en niños; hipertensión arterial y
enfermedad coronaria; depresión mayor en adultos; y
otros.
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Paras y funcionarios presionaban aprobación de EPS
Salud Andina: Supersalud.
El superintendente Gustavo Morales denunció que tiene
como accionistas a vinculados a paramilitares y funcionarios
(secretarios de Salud: David Peláez, del Atlántico,
y Carlos Bula, de Soledad). Pidió renuncia de 5 subordinados
por no investigar “por omisión” que la EPS
de Soledad (Atlántico), tiene graves irregularidades.
De 5 empresas socias, una es de Gerardo Vecino, suplente del
congresista Mario Varón, investigado por parapolítica.
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Colombia:
el plan de vacunación más completo y moderno
de América Latina. En Rendición de Cuentas
ante el presidente Santos, el ministro Alejandro Gaviria destacó
la inclusión en los últimos 3 años de vacunas contra neumococo,
hepatitis A, tosferina y papiloma humano, que consolidaron
el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) de Colombia como
el más moderno y completo de América Latina. Y destacó las
coberturas logradas en 2013, cercanas al 95% para pentavalente
y triple viral, y del 92% para primera dosis de VPH.
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Sancionada Asociación Indígena del Cauca por
no acoger manejo del alto costo.
Por negarse a cumplir el decreto 2699/07 que ordena acogerse
al mecanismo previsto para manejo de enfermedades ruinosas
a través de la cuenta de alto costo, Supersalud multó
a la EPS Asociación Indígena del Cauca. La sanción
impuesta a la EPS indígena en abril pasado, equivale
a 200 salarios mínimos mensuales vigentes. La EPSI
estaba bajo vigilancia especial por no cumplir los estándares
de habilitación exigidos para operar el régimen
subsidiado.
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Ministerio
de Salud fortalece personal asistencial en manejo del dengue.
Alcaldes y gobernadores de municipios y departamentos con
más alta incidencia participan en el fortalecimiento
de la Estrategia de Gestión Integrada 'EGI Dengue'
del Ministerio, para disminuir el riesgo de complicaciones
y aumentar la adherencia del personal de salud a la “Guía
de Atención Clínica Integral del paciente con
dengue”. Con lineamientos para aseguradoras y prestadores,
se busca reducir el riesgo y la letalidad actual del 5.4%.
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Asamblea aprobó cobro de Estampilla Pro Hospitales
Públicos de Antioquia.
Para que los hospitales públicos de Antioquia pongan
en marcha acciones para crear cultura en salud, capacitación
de personal médico, mantenimiento, ampliación
y remodelación de planta física, dotación,
suministros y nuevas tecnologías, la Asamblea Departamental
aprobó el proyecto de ordenanza que ordena el cobro
de la estampilla pro-hospitales públicos en el departamento.
A cada municipio se le garantizará el recaudo de su
jurisdicción.
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Investigarán
fallas que causaron muertes por dengue en Cali y Valle.
Hasta julio 17 se contaban más de 9.000 mil enfermos,
15 muertes por dengue en Cali y 18 en el Valle, según
el Instituto Nacional de Salud. Supersalud inspecciona las
secretarías de Salud de Cali y el Valle para determinar
si hubo fallas en la atención inicial de urgencias,
en aplicación de protocolos o en el manejo de pacientes
de dengue en la ciudad y el departamento. Autoridades de salud
anuncian que en 3 meses tendrán controlado el brote
de dengue.
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“Hacer visible lo invisible”: Detener violencia contra niños
y adolescentes. Dado que
la violencia contra niños y adolescentes no es vista, escuchada
ni reportada, Unicef en su campaña “Hacer visible lo invisible”
hizo llamado de urgencia a ciudadanos, líderes de política
pública y gobiernos a hablar más fuerte para combatirla. Se
necesitan medidas colectivas urgentes: 150 millones de niñas
y 73 millones de niños en el mundo sufren violencia sexual
y explotación (según OMS) y 1.2 millones son víctimas de trata
según OIT.
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Salida
temporal para sortear crisis de hospitales públicos
de Bogotá. Un porcentaje más alto en
el giro directo a hospitales (del 80%), y destrabar presupuesto
y excedentes de cuentas maestras para cubrir pasivos, son
3 acuerdos entre el gobierno y Bogotá para solucionar los
problemas financieros de sus hospitales públicos. Éstos acumularon
una deuda de las EPS superior a $300.000 millones y dentro
de éstas, deudas de cartera de EPS liquidadas superiores a
$150.000 millones.
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“El sector salud va a necesitar más recursos que
5.5% del PIB”: Minsalud.
“Lo que se gasta en salud en Colombia es no más del 5.5% del
Producto Interno Bruto (PIB). Este sector va a necesitar más
recursos y eso se discutirá a corto plazo en el Congreso”,
afirmó el ministro Alejandro Gaviria. Dijo que el gobierno
debe generar conciencia en la sociedad, por lo que se necesita
mayor acción del Estado: “Con la necesidad de recursos y los
deseos de un plan de beneficios más amplio, es relevante manifestar
lo que se gasta en salud”.
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10
municipios certificados como libres de transmisión
de Mal de Chagas. La Comisión
Internacional de Verificación emitió este concepto
tras visita de campo en que detectó suficientes elementos
(entomológicos, serológicos y clínicos),
que sustenten el alcance de interrupción de la transmisión
vectorial intra-domiciliaria de Trypanosoma cruzi para los
municipios de Támara (Casanare); Boavita, Soatá,
Tipacoque, Covarachía, Santana y San José de
Pare (Boyacá); Guadalupe y Oiba (Santander); y Tame
(Arauca).
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Trabajo con la FDA y FSIS en fortalecimiento, buenas prácticas
y rediseño. La
Embajada de Estados Unidos ofreció a Invima recursos
económicos para asistencia técnica con expertos
de la FDA (Alumni) y de The Food Safety and Inspection Service
-FSIS-, para robustecer sus capacidades en registros sanitarios
de productos de su competencia, y para Inspección y
Certificación en sitios de Control de Primera Barrera,
para alimentos, medicamentos, dispositivos médicos
y cosméticos, para dinamizar la competitividad.
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Comparar
cuidadosamente precios de unidades de medicamentos: Minsalud.
Ante error publicado de que por la regulación de precios,
el de “Sprycel” de Bristol Myers Squibb bajó
de $ 9'600.000 a $369.826, el Ministerio de Salud recomendó
que al comparar precios se consideren las unidades: es errado
comparar el precio de una caja por 30 cápsulas que
en Colombia es de $9'631.020, con el de una cápsula
que es $321.000. Dice el laboratorio que éste es de
los precios más bajos en los 17 países comparados.
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Mayor carga de enfermedad en Colombia se da por hipertensión
y diabetes. En foro de
la Universidad Central y Acemi en Bogotá, se informó
que en 2011 la hipertensión arterial representó
el 8,09% de los diagnósticos del ámbito ambulatorio
en hombres y 6,58% en mujeres, debido al sedentarismo e inadecuados
estilos de vida (sólo uno de 3 colombianos consume
frutas y verduras diariamente, y uno de 4 hace actividad física),
que aumentan cada año diagnósticos como enfermedades
cardiovasculares, diabetes y obesidad.
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Antioquia
espera vacunar más de 60.000 niños menores de 6 años en agosto.
Después de Bogotá, el segundo ente territorial
que más aporta al logro de coberturas de vacunación
en el total nacional es Antioquia, por lo cual durante la
jornada de vacunación de agosto las autoridades departamentales
proyectan vacunar a 22.224 niños menores de 1 año,
a 20.828 de un año y a 18.006 de 5 años; además
de vacunas para diferentes grupos de edad, se aplicará
a gestantes contra tosferina o DPT acelular.
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Tratamiento no invasivo para escoliosis para niños
pequeños en Latinoamérica.
Con la técnica Mehta Casting (elongación y desrotación,
de la doctora Min H. Meta), la peruana Sofía Egües
de 3 años que padece escoliosis infantil progresiva,
en unas horas disminuyó 70% la curvatura (de 60 a 35
grados) de su columna vertebral. En la Clínica Mayo
de EU, se puso yeso alrededor de la columna y el cuerpo; con
la técnica EDF Technique se hace una rotación
suave para corregir la curvatura, se pone yeso un par de meses
y otra vez la técnica EDF.
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Capacitación
en estructuración de proyectos de investigación
en salud. Para impulsar la ciencia, la tecnología
y la innovación en el sector, el Ministerio de Salud
y Colciencias capacitaron a secretarios departamentales y
municipales de salud en lineamientos para estructurar proyectos
de investigación en salud con recursos de regalías.
Se reiteró la oferta de asistencia técnica a
los entes territoriales interesados y se recomendó
que en la ley ordinaria se debieran impulsar temas de organización
sanitaria.
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8 casas ceremoniales de salud para beneficio de 132.000 indígenas
de Nariño. Sl ministro
Alejandro Gaviria inauguró 8 malocas para la comunidad
del pueblo Pastos, de Nariño, para que más de
132.000 indígenas de 19 resguardos y 5 cabildos puedan
ejercer su medicina tradicional. En ellas se invirtieron $250
millones y se anunciaron 4 más. Entre los municipios
beneficiados están Cumbal, Guachucal, Ipiales, Túquerres,
Santa Cruz, Aldana, Upiales, Potosí, Caldomo, Carlosama,
Guachavez, Córdoba, Funes, Sapueya, Ospina.
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Las
ESE podrán contratar recurso humano mediante plantas
temporales. La circular externa 100-003-2013
de los ministerios de Salud y Trabajo, establece que en los
casos que sea viable y ajustado al presupuesto, las Empresas
Sociales del Estado (ESE) pueden vincular recurso humano mediante
plantas temporales creadas para tal efecto, según lineamientos
de la Ley 909/04 y el decreto 1227/05. La medida aplica mientras
se tramita proyecto de ley para modificar el régimen
laboral de servidores públicos de las ESE.
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Marcha de Aesa y Cohán por defensa de la misión
médica y los hospitales.
Cerca de medio centenar de vehículos de la misión
médica marcharon con ulular de sirenas por calles del
centro de Medellín el pasado 24 de julio durante casi
2 horas, para llamar la atención frente a los atentados
en el sector salud: ambulancias retenidas, “vacunas”
al personal de centros de salud y hospitales, amenazas de
actores del conflicto, presiones contra quienes trabajan en
servicios de urgencias para que salve o deje morir a un paciente…
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Violencia
mata más hombres que el cáncer, y éste
mata más mujeres. Según el Banco
de la República, los homicidios causaron 27% de muertes
de varones en 2010, cuando fallecieron 200.514 personas (114.264
hombres y 86.250 mujeres). La violencia mata más hombres
que cáncer y enfermedades cardiovasculares juntas (con
10,6% y 5,4%). Los homicidios son más comunes en hombres
de 15 a 44 años. Las mujeres mueren por neoplasias
(23%), agresiones (7,9%) e isquemias del corazón (4,8%).
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$10.962 millones para medidas de atención a mujeres
víctimas de la violencia.
La resolución 1895 del Ministerio de Salud dispuso
recursos para implementar medidas de atención a mujeres
afectadas por la violencia y estableció lineamientos
técnicos para el reporte de información por
actores del sistema de salud. Se reglamenta la Ley 1257 de
2008, la Sentencia C-776/10 y los decretos 4697/12 y 2734/13.
Un reto es la articulación en el nivel territorial
y local de las instituciones de justicia y salud con la Policía
Nacional.
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