MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 177  JUNIO DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 
 
EPS mixta “Savia Salud”,
modelo a replicar en el país

Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista - elpulso@elhospital.org.co
De izquierda a derecha: Rafael Pardo, María Inés Restrepo, Edmundo Conde, Aníbal Gaviria, Alejandro Gaviria y Sergio Fajardo. Foto: Olegario Martínez, Alcaldía de Medellín.
Cali y el Eje Cafetero estarían a la expectativa de la aprobación de la reforma al sistema de salud por el Congreso de la República, para con base en ello determinar si replican la idea de Antioquia de crear una EPS mixta como Savia Salud, pionera en el país.
El ministro de Salud, Alejandro Gaviria, dijo que es un ejemplo para Colombia y por ello el interés de esas zonas del país: “En el Valle ven esto como un camino posible para resolver algunos problemas de la salud. Bogotá es parte también de una EPS en una alianza público-privada, ha tenido problemas pero está viendo un camino posible, por lo menos transitorio, mientras se aprueba la reforma. En el Eje Cafetero algunas cajas de compensación adelantan conversaciones con entes territoriales y se abre paso la idea”.
En el caso de Antioquia, el ministro destacó que esta iniciativa permite aprovechar unos conocimientos, las capacidades construidas por Comfama durante años, y unirlos a los objetivos sociales de la administración de Antioquia y Medellín. Afirmó que la creación de Savia Salud se anticipa en 4 aspectos de la reforma al sistema: el énfasis territorial, el énfasis en la gestión del riesgo con un enfoque de Atención Primaria en Salud, y su naturaleza jurídica que le hace fácil transformarse para adecuados servicios de salud.
Celebró además que surgiera la entidad para empezar a resolver problemas del sector, pues la reforma podría aprobarse a fines de este año o a inicios de 2014, y entrará a un período de transición de uno o dos años: “No podemos esperar, tenemos que empezar a trabajar desde ya. Aquí tenemos una nueva organización que surge sobre bases distintas y sobre una eficiencia financiera, y creo que eso va a garantizar el éxito de esta empresa”.
“Caso excepcional: de una crisis salió una solución”
Por su parte el ministro de Trabajo, Rafael Pardo Rueda, destacó que este es un caso excepcional, porque de una crisis salió una solución. Explicó que cuando se posesionó en el cargo el año pasado, uno de los primeros problemas que le llevaron las superintendencias de Salud y del Subsidio Familiar, fue que de las 23 cajas de compensación que ofrecen servicios de salud, 7 solicitaban retirarse de esa prestación y 8 estaban en el límite de la liquidación obligatoria por perder el patrimonio económico: “En Antioquia 2 de las 3 cajas de compensación (Comfamiliar Camacol y Comfenalco), se salieron de la prestación de salud y recayó la atención de esos usuarios en Comfama; entonces esta iniciativa que se presenta como una realidad es una solución muy concreta, no solamente a la mejor prestación del servicio de salud. Esta alternativa que surge en Antioquia como es Savia Salud, asegura que (en las cajas de compensación) los recursos y los ingresos del parafiscal -que tienen propósitos distintos- se mantienen, y pueden cumplir su operación en salud y las funciones centrales del sistema del subsidio familiar”. El ministro se mostró confiado en que esta iniciativa va a funcionar porque hay voluntad y la participación del sector público que es fundamental. Además, su objetivo primordial será la prestación de los servicios en salud a las personas, y no lo financiero: “Tenemos que garantizar la sostenibilidad, pero creo que ese protagonismo del sector público con la Alcaldía de Medellín y la Gobernación de Antioquia es fundamental para que no haya barreras sociales sino acceso, y así la historia de las EPS no se repita”.
“Política, tecnología e innovación”
El gobernador de Antioquia, Sergio Fajardo, resaltó que esta alianza tiene una razón “política”, porque las administraciones municipal y departamental creen en el sentido de trabajar juntos con intereses comunes y así sacar los mejores beneficios para la comunidad. También destacó el lograr una alianza público-privada, en especial con Comfama, una institución de la mejor calidad que tiene todo el sentido del departamento de Antioquia: “Estamos construyendo otro nuevo tipo de institución en este contexto del siglo XXI y que tiene que ver con las alianzas público-privadas; lo estamos haciendo en las mejores condiciones y yo estoy seguro que esto va a funcionar muy bien”.
Agregó que unirán esfuerzos para ser más eficaces y eficientes en muchos sentidos, especialmente en salud pública; además, este modelo será la oportunidad para dar un salto grande en el uso de tecnología para la salud. “No tengo la menor duda que vamos a tener un avance muy grande con la integración en esa red primaria de atención a la salud, con un sistema tecnológico que nos permita conectarnos, con una buena coordinación”.
Por último dijo que con esta alianza mixta se garantizará el cuidar los recursos públicos, que se harán eficientes sin que se pierda el dinero y se economizarán costos. Y que éste será un paso para luchar contra las desigualdades: “Que no sea la riqueza de una familia la que determine la capacidad de una persona para acceder a una buena salud, que sea un mecanismo para construir la igualdad social que queremos. Eso es construir equidad”.
Por su parte el alcalde de Medellín, Aníbal Gaviria, manifestó su alegría como mandatario local, como ciudadano y como colombiano, por ser el nacimiento de Savia Salud un hecho histórico que servirá de referente al país: “Aquí nació hace más de 50 años el subsidio familiar y con él las cajas de compensación familiar. Hoy, esto representa una nueva innovación, en una ciudad y en una región innovadora”. Llamó la atención sobre la suma de voluntades para lograr objetivos comunes con el apoyo del gobierno central, las superintendencias de Salud y Subsidio Familiar, la Asamblea de Antioquia y el Concejo de Medellín. Además, Medellín le ha apostado al Cluster de la salud y la EPS mixta Savia Salud encaja en esta estrategia, reiteró el alcalde: “Se vuelve un actor fundamental para seguir convirtiendo a Medellín en una capital colombiana y latinoamericana de la salud”.
Se espera que Savia Salud pase de 1'700.000 de afiliados a 2 millones en 2015, aumentando la cobertura en Antioquia y departamentos vecinos, con altos estándares de calidad. Y se unirán acciones para hacer promoción y prevención desde Savia Salud.
“Comfama se la juega por la salud”
La directora de Comfama, María Inés Restrepo de Arango, explicó que esta caja de compensación se unió a la Gobernación de Antioquia y a la Alcaldía de Medellín, porque no se concibe la entidad sin trabajar por la salud de los antioqueños y sin ir de la mano de ambas administraciones: "Parece una teoría en Harvard el caso Comfama, y dicen: '¿Qué pasa en Antioquia que trabajan juntos gobernadores, alcaldes? ¿Qué pasa en Antioquia que es posible esa alianza público-privada?' Este es el ejemplo de empuje paisa, el ejemplo del caso Harvard, que tenemos que entregarle a Colombia. Puede seguir siendo sostenible la caja de compensación con Savia Salud, sin comprometer los ingresos ni el patrimonio, pero estar siempre y por siempre en la jugada de lo social”.
Y agradeció a los superintendentes el permitirles ser parte de la solución y no del problema: “Comfama se la juega por la calidad de vida y la salud de los antioqueños. Ante ustedes mi promesa, mi compromiso de poner a muchas personas a trabajar en el tema”. Además les solicitó a los ministros de Salud y Trabajo que siempre acompañen la iniciativa, que siempre la lleven de la mano para hacer posible el acompañamiento a los gobernantes. Reiteró que los usuarios siguen atendidos en las sedes que tiene dispuestas Comfama en Antioquia, en los mismos centros hospitalarios y con el mismo carnet: la EPS mixta es la aseguradora, pero Comfama continúa en la operación de servicios y del régimen subsidiado.
 
“Una apuesta social”: Superintendencias
El superintendente de Salud, Gustavo Morales, recalcó que Savia Salud es una apuesta en salud de alta calidad a favor los colombianos de menores ingresos: “Es una apuesta que rescata la experiencia, la innovación, el esfuerzo económico del sector privado y lo suma, lo combina con el compromiso, con la honestidad y con el sentido de solidaridad que no puede estar ajeno de las entidades públicas”. Agregó que en 2014 la EPS deberá acreditar y consolidar todos los requisitos legales, con carácter permanente.
Y el superintendente del Subsidio Familiar, Edmundo Conde, se mostró optimista porque con Savia Salud se plantean dos soluciones: una para la salud y el futuro, y otra para subsanar los problemas financieros que vienen aquejando a las cajas de compensación en el país: “Con esto logramos sanear el sistema y de otro lado, se nos facilita la supervisión de los demás servicios sociales que deben prestar las cajas”.
 
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