Los desafíos, según Contraloría Olga Lucia Muñoz López - Periodista - elpulso@elhospital.org.co Como contribución a la construcción de una agenda para fortalecer el Sistema de Seguridad Social Integral (SSSI), la Contraloría General de la República (CGR) caracterizó los desafíos del Sistema a partir de la evaluación de sus resultados, en términos de los principios generales de cobertura, solidaridad, integralidad y sostenibilidad financiera. En su Informe Social de 2007, “Desafíos del Sistema Integral de Seguridad Social en Colombia”, señaló puntos críticos del sistema de salud: no cumplió las metas de cobertura universal; informalidad y subempleo mantienen por fuera de la seguridad social una capa amplia de trabajadores; y la solidaridad dentro del sistema, financiada con cotizaciones, no avanza con las necesidades del país. Algunas consideraciones fueron: 1) Ampliar el concepto de seguridad social, entendiéndola como parte del proceso de desarrollo y reconocida mundialmente como derecho humano. 2) Evaluar la conveniencia de seguir con uno o dos ministerios. 3) Replantear los retos del sistema de salud en cobertura universal, pero con calidad, y el logro de objetivos sociales en salud enfocando problemas claves del sistema (impacto sobre situación de salud; acceso a servicios, programas y acciones de salud pública; eficiencia; equidad y calidad; concertación intersectorial) y un trabajo conjunto entre gobierno, organismos de control, sector salud y sociedad civil, para integrar posibles soluciones. 4) Estar atentos a que el deterioro del mercado de trabajo afecta la evolución de la cobertura. 7) Revisar que el creciente endeudamiento interno de la Nación con la seguridad social ($19.7 billones), le quita espacio presupuestal al gasto social para mantenimiento de un ahorro efectivo en pensiones ($12.6 billones) o ejecución de gastos en salud, educación, vivienda y bienestar infantil ($7.1 billones).   Más información... Ley 100 en retrospectiva - ¿Sistema de salud o salud del sistema? Investigaciones sobre el sistema de salud de la Ley 100/93 o sobre aspectos puntuales, en retrospectiva, coinciden en que la norma no corrigió la inequidad en el acceso a los servicios de salud que pretendía ... ¿Tutela: prerrequisito para el servicio de salud? En 2007, la Defensoría del Pueblo publicó La tutela y el derecho a la salud Período 2003-2005, para establecer un indicador objetivo que permitiera controvertir afirmaciones generales y juicios tendenciosos ... Se olvidó la salud como derecho humano: Procuraduría “La Ley 100 restringió el sistema de satisfacción del derecho a la salud (...) A pesar de avances en algunos ámbitos y del incremento en los esfuerzos de gasto público en este campo, el sistema de salud adoptado... Los desafíos, según Contraloría Como contribución a la construcción de una agenda para fortalecer el Sistema de Seguridad Social Integral (SSSI), la Contraloría General de la República (CGR) caracterizó los desafíos del Sistema a partir de... Impactos positivos, no deseables y no previstos El investigador de Fedesarrollo, Mauricio Santa María, en su trabajo “El sector salud en Colombia: resultados, retos y regulación”, ganador del Premio Germán Botero de los Ríos, señala como impactos... En Colombia, la equidad es un equipo de fútbol La Equidad en Colombia es sólo un equipo de fútbol. Todos los análisis serios de la Ley 100/93 coinciden en señalar que los problemas de inequidad que pretendía corregir la norma subsisten, en algunos casos... Aseguramiento, monopolio y desregulación En 2001, el Grupo de Economía de la Salud (GES) de la Facultad de Economía de la Universidad de Antioquia, dirigido por el profesor Jairo Humberto Restrepo, llamó la atención sobre la tendencia... Encuesta Nacional de Salud: el dedo en la llaga Los determinantes sociales de la salud muestran un enorme peso, que explica en parte la deficiente salud de los colombianos. No otra cosa revela la “Encuesta Nacional de Salud 2007”, realizada por el Ministerio... Cáncer de seno, problema de equidad Tienen mayor probabilidad de enfrentar barreras económicas para acceder a la biopsia las afiliadas al régimen subsidiado (OR: 3.8 IC 95% 2.65-5.49) y las mujeres pobres sin afiliación (OR: 4.9 IC 95% 3.00... Luego de 15 años: Ley 100 a renovarse o morir A partir del “Informe sobre la salud en el mundo 2008” de la Organización Mundial de la Salud (OMS), de 4 estudios respaldados por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y documentos académicos... ¿Se obtuvo lo esperado de la reforma de salud? Después de 15 años de la Ley 100/93, los colombianos nos preguntamos legítimamente si se obtuvo lo que se debería, a cambio de lo que se ha pagado. Entre 1991, año de la reforma constitucional, y 1997, se...