MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 176  MAYO DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Debate en el país por tercera
reforma a sistema de salud


“Reforma profundiza
problemas del sistema de salud”: Acesi

Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co

Problemas como “paseos de la muerte”, trabas para prestación de servicios, largas filas de espera para autorizaciones, la fragmentación de atención, segmentación de la población entre usuarios de estratos altos y bajos, entre otros, no se solucionarán con la reforma propuesta por el Ministerio de Salud, afirmó la directora de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos (Acesi), Olga Lucia Zuluaga.
Señala que no es cierto que acabará la intermediación de las EPS, porque sólo se les cambiará el nombre a “Gestores”, jurídicamente se convertirán en sociedades anónimas y se les cambiará una responsabilidad, el riesgo financiero: “Es decir, continuarán dando las autorizaciones para los procedimientos, medicamentos, cirugías y demás insumos que hoy presta el POS y que con el proyecto de reforma será Mi-Plan”. Además, realizarán la auditoría y autorizaciones para que el fondo (Salud-Mía) pague a los prestadores, y recibirán recursos por varios conceptos -incluso por pagar incapacidades (que hoy no reciben)-, y tendrán derecho a recibir recursos si hay excedentes al fin del ejercicio anual.
Indica que el proyecto se aparta de la salud pública y “se enfoca en 'regular' el mercado de la enfermedad”, pues acaba con la implementación de la Atención Primaria en Salud (APS) y las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISSS), e incrementa la posibilidad de que los nuevos “Gestores” tengan integración vertical (prestar servicio con sus propias instituciones, incluso en especialidades básicas: medicina interna, cirugía, pediatría y cirugía general, puerta de entrada al sistema y motivo de frecuentes barreras de acceso).
Dijo que le desconcierta que se “pretenda transformar recursos públicos del sistema de seguridad social a carácter de privados, una vez que salgan del nuevo fondo (Salud-Mía)”, lo que permitiría a los “Gestores” utilizar recursos como a bien consideren sus dueños (en equipos de fútbol, canchas de golf, inversiones en lujosos hoteles, entre otros). Sin embargo, concluye que tiene la esperanza de que los congresistas corrijan deficiencias del proyecto del Ministerio, pensando “en las necesidades de la población que los eligió”.
 
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