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La Superintendencia Nacional
de Salud, ente rector de inspección, vigilancia y control
del sector, presentó en su informe de gestión
2012 los resultados del desarrollo de actividades, indicadores
y resultados de las metas en sus 5 Superintendencias Delegadas
y ejecución de recursos económicos. Desde esta
perspectiva, reseñamos apartes relevantes de dicho
informe, el cual puede consultarse en la web de Supersalud.
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| Superintendencia
Delegada para la Función Jurisdiccional y Conciliación
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| En 2012, admitió
3.898 solicitudes de conciliación, mecanismo alternativo
de solución de conflictos en contraposición de
la vía judicial, que de forma más expedita normaliza
el flujo de recursos del sistema de salud; atendió conciliaciones
en 16 ciudades y suscribió 663 actas de conciliación
que prestan mérito ejecutivo y hacen tránsito
a cosa juzgada. El valor total de las Actas de Conciliación
ascendió a $146.081 millones. |
| Para lograr mayor efectividad
en la entrega de mensajes vía electrónica, implementó
el uso de la herramienta CERTIMAIL de 472, a través de
la cual se certifica que efectivamente fue recibida y abierta
en el correo electrónico al que se envía dicha
comunicación. |
Superintendencia
Delegada para Protección
al Usuario y Participación Ciudadana |
Recibió 501.752
peticiones, quejas, reclamos y solicitudes de información
-PQR-, a través de canales escritos, telefónicos,
página web, chat y atención personalizada. Del
total, 278.673 (56%) corresponden a consultas y solicitudes
de información, y 223.079 (44%) a reclamos, lo cual refleja
que los usuarios tienen grandes dudas sobre sus derechos y vacíos
sobre el sistema de salud, siendo el régimen contributivo
el de mayor participación en PQR con 166.100 solicitudes.
Seguimiento a tutelas: En 2012 se recibieron 3.955 copias
de fallos de tutela, de los cuales se tramitaron 3.725 (94,2%).
Del total, 42% corresponden a desacatos de tutelas. |
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Consultas ciudadanas:
En 2012 se realizaron 14, en las que se encontraron las mayores
dificultades que tienen los usuarios: Deficiente infraestructura
física de centros de atención al usuario, asignación
no oportuna de citas con médico general, autorizaciones
demoradas con médico especialista, barreras de acceso
a los servicios, no entrega de medicamentos en forma adecuada
y no pago de las EPS a los hospitales.
Procesos administrativos: En 2012 se expidieron 184 preliminares
y aperturas de proceso: 52.2% corresponden a falta de oportunidad
y barreras de acceso en prestación de servicios de salud,
y según las visitas de inspección, 32,6% corresponden
al no cumplimiento de requisitos fijados en la normatividad
sobre Oficinas de Atención al Usuario. De las 184 solicitudes
para realizar la respectiva actuación administrativa,
se generaron 95 autos de inicio de investigación y se
abrió investigación a 109 vigilados, entre los
que se incluyen 42 entes territoriales.
Superintendencia Delegada para la Atención
en Salud
El área de aseguramiento efectuó el seguimiento
a los planes de acción de 9 EPS en medida cautelar de
vigilancia especial, a 5 EPS-S revocadas por retiro voluntario
y en proceso de retiro. En Inspección, Vigilancia y Control
-IVC-, realizó Auditoría referencial a los Centros
Reguladores de Urgencias y Emergencias (CRUE) de las 32 Entidades
Departamentales y 4 Entidades Distritales en Salud a nivel nacional,
evidenciando que 46% de entidades no cumple con el CRUE, un
42% tiene bajo nivel de cumplimiento de requisitos de CRUE y
solo 27% cumplen con nivel alto los requisitos de estos centros.
Tiempos de espera asignación cita medicina general: Se
hizo informe de seguimiento a la oportunidad para la asignación
de citas de consulta general, obteniendo que en el régimen
contributivo el promedio de tiempo de espera es de 2.2 a 4.2
días, en el régimen subsidiado es de 1.7 a 3 días,
y en las EPS indígenas es de 1 a 2 días.
Prestación de servicios de salud de cárceles en
alto riesgo: Se realizaron visitas de auditoría a 42
establecimientos carcelarios para determinar el cumplimiento
de condiciones de calidad para la prestación de servicios
de salud a la población reclusa por Caprecom, evidenciando
que un 86% de éstos se encuentran en alto riesgo y solo
2% tiene bajo nivel de riesgo, por lo que los entes territoriales
respectivos iniciaron proceso administrativo a las IPS CAPRECOM-INPEC
de 15 establecimientos de reclusión, por mala calidad
en la prestación de los servicios de salud.
Procesos de Investigación Administrativa de Primera Instancia:
De un total de 18.989 procesos de investigación, 50%
de las actividades desarrolladas corresponden a procesos de
resolución de quejas (9.458 PQR), a partir de las cuales
se generaron los procesos de investigación y sancionatorios
respectivos.
Superintendencia Delegada para las
Medidas Especiales
Durante 2012 se decretaron 39 intervenciones forzosas,
de las cuales 24 son entidades vigiladas que se deben administrar
y 15 deberán liquidarse. Es de destacar que 18 entidades
intervenidas son ESE y 12 son EPS del régimen subsidiado. |
| Entidades con medida
de Intervención forzosa para liquidar - 2012 |
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