MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 134  NOVIEMBRE DEL AÑO 2009    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


Urgencias infantiles
de talla mundial en el
Hospital San Vicente de Paúl
Lady Maribel González Román, Periodista y Olga Lucia Muñoz López, Periodista - elpulso@elhospital.org
Con inversión superior a $6.500 millones, el Hospital Universitario San Vicente de Paúl reformó y amplió los servicios de Urgencias, Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios de Pediatría, que los consolidan como los más especializados de Colombia, a la altura de servicios similares de grandes ciudades del mundo.
Para ofrecer mayor cobertura en la atención de urgencias de alta complejidad a los niños de Medellín, Antioquia y departamentos vecinos, mayor disponibilidad de camas de cuidado crítico para pacientes gravemente enfermos y para recuperación posterior a cirugías complejas, en septiembre de 2008 se emprendieron las obras de ampliación y remodelación del servicio de Urgencias, Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios del Hospital Infantil. Las reformas incluyen desde la adecuación de mayor cantidad de cubículos para la atención de los pacientes, hasta el equipamiento tecnológico de punta para los procedimientos que allí se practican.
La Unidad de Cuidados Intensivos o cuidado crítico infantil, pasará de tener 7 a 12 camas para la atención de niños gravemente enfermos, bien sean remitidos o espontáneos; esta ampliación de la capacidad instalada, fortalece además el servicio para niños sometidos a procedimientos complejos, como cirugías de cráneo o trasplantes. Cinco de estos cubículos cuentan con puertas-esclusas, que permiten realizar un aislamiento estricto a pacientes trasplantados, inmuno-suprimidos o con graves infecciones.
La política del Hospital San Vicente es brindar una atención de urgencias sin límite de acceso, especialmente a los niños, las 24 horas del día. El servicio de Urgencias Infantiles pasa de tener 2 a 4 amplios cubículos, construidos y dotados según estándares internacionales, para estabilizar y reanimar al paciente pediátrico que sufre un trauma, un accidente de tránsito, caídas de altura, quemaduras, insuficiencia renal o infecciones graves.
La ampliación de la capacidad instalada en el Hospital Infantil, permitirá responder al aumento de la demanda de cuidado crítico pediátrico de Medellín, Antioquia y departamentos vecinos, que se atiende en gran medida en el San Vicente. En 2004 se atendieron 7.925 urgencias de niños, en 2008 fueron 16.390 y para 2009 hay una proyección de atender 18.500 urgencias.
Como novedad, en la Unidad de Cuidados Intensivos de Pediatría se cuenta con puestos de control para los auxiliares de enfermería en cada cubículo, desde el cual pueden vigilar al paciente. Además, cada paciente cuenta con un monitor de signos vitales, que también trasmite sus parámetros a un monitor central en el Puesto de Enfermería, desde donde también se vigilan los posibles cambios en los signos vitales de los pacientes.
 
Cifras de una obra para los niños
El Hospital Universitario San Vicente de Paúl hizo una inversión de más de $6.500 millones, en la construcción, dotación médica y tecnológica, y amoblamiento.
Construcción (2.358 metros cuadrados aprox.): $4.000.000.000
Dotación de equipos médicos $1.991.190.000
Dotación de muebles y otros $ 578.792.000
TOTAL $6.569.982.000
También se fortaleció el área de Observación, donde están los niños que requieren cierta vigilancia y algún nivel de monitoreo por 6, 12 o 24 horas, para decidir si es hospitalizado o egresa del servicio. Allí se pasó de 10 a 12 cubículos individuales, más amplios y cómodos, que también cumplen estándares internacionales; dos de ellos tienen aislamiento, para los niños que lo requieran desde el ingreso a urgencias.


Los nuevos servicios de cuidado crítico infantil fueron dotados con tecnología de punta, entre los que se destacan: ventiladores de última generación y máxima eficiencia para mayor seguridad del paciente, monitores de signos vitales para cada paciente y un monitor central en Cuidados Intensivos, camas con movimiento para las diferentes posiciones de los pacientes, entre muchos otros equipos.
Además, todo el proceso de atención se registra en historia clínica electrónica. También se cuenta con el servicio de Imagenología Pediátrica único en Antioquia, contiguo al área de Urgencias, UCI e Intermedios.
 
En el bloque se servicios de apoyo, se contará con 3 consultorios donde se realizará la clasificación del grado de urgencia del paciente que llega al servicio. Son consultorios amplios y funcionales, cada uno con área de entrevista y área de examen.
También se tiene un área de Ortopedia y Sala de yesos, y en el área administrativa está la Unidad de Atención al Usuario, Facturación y Trabajo Social.
 
Para brindar un servicio más funcional y cómodo a la familia del paciente, se acondicionaron salas de espera más amplias. Para las familias de niños atendidos en Urgencias y Cuidados Intensivos, se tiene una sala de espera exclusiva, donde tienen un área de descanso. También se contará con un pequeño oratorio para las familias y una Sala de capacitación para el personal del Hospital.

En Cuidados Intermedios se aumentó de 6 a 16 camas, para atender a pacientes que no necesitan cuidados intensivos, pero que requieren un monitoreo especial, tanto electrónico como del personal asistencial, pero no tan estricto como en la Unidad de Cuidado Crítico -UCI-. Es el caso por ejemplo, de los niños quemados.
Hospital Infantil de alta complejidad
El servicio de Pediatría del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, conocido como el Hospital Infantil, es líder en la atención de alta complejidad pediátrica, con disponibilidad de todas las especialidades pediátricas y quirúrgicas de urgencia las 24 horas del día. Las principales patologías de urgencia de alta complejidad, son: Asma severa, bronquiolitis, neumonía severa, infección urinaria, trauma encéfalo-craneano, fracturas (de radio y húmero), convulsiones, cuerpos extraños (en esófago y oído), leucemia linfoide aguda, enfermedades renales y quemaduras. También es centro de referencia regional para la atención de niños víctimas de minas antipersona.
Se brinda atención integral de alta complejidad a niños desde los cero hasta los 13 años de edad, siendo el único Hospital Infantil en Antioquia que cuenta con todas las especialidades pediátricas y el apoyo de los demás servicios del Hospital San Vicente, como Nutrición, Trabajo Social, Rehabilitación, entre otros. El modelo de atención está enfocado en los componentes bio-psico- social de cada paciente, con una atención basada en la seguridad del paciente y la rehabilitación.
El 20% de las atenciones en urgencias infantiles del Hospital Infantil son de alta complejidad, que son razón de ser del servicio, pero el 80% restante son atenciones de baja complejidad. Las principales patologías de urgencia de baja complejidad, son: Diarrea y gastroenteritis, IRA (Infección Respiratoria Aguda, que puede tener enfermedades asociadas como rinofaringitis, otitis media, amigdalitis, laringitis, faringitis, neumonía), fiebre, dolor abdominal, cefalea y constipación. Dada la alta demanda de estas urgencias de baja complejidad y con el fin de mejorar la oportunidad de la atención, el Hospital Infantil implementó hace un año el Programa ACOGEN, un programa de médicos generales para atenderlas, en un horario de 7:00 de la mañana a 10:00 de la noche, los 7 días de la semana.
 
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