El último informe de la Defensoría del Pueblo: “La tutela y el derecho a la salud - Período 2006-2008”, demostró que el amparo legal sigue siendo el más utilizado por los colombianos para hacer valer su derecho a la salud: representaron la tercera parte de las tutelas totales en ese lapso. Ante esa realidad incontrovertible, la Defensoría formuló una serie de recomendaciones al gobierno nacional, a los ministerios de Educación y de la Protección Social, a la CRES, al Congreso de la República, al Consejo Superior de la Judicatura, al Instituto Nacional de Salud y a las EPS, con miras a mejoras las condiciones de acceso de la población a los servicios de salud a que tiene derecho, y que los problemas de salud no los tengan que solucionar los jueces sino los médicos, como corresponde.
La investigación "Itinerarios Burocráticos en Colombia. Una propuesta teórica y metodológica para evaluar los sistemas de salud del modelo de aseguramiento", señala que la atención en salud en Colombia ha creado burocracias complejas que retrasan y limitan el servicio de salud a las personas que lo necesitan, causando pérdida de vidas y complicaciones de la enfermedad; por eso, miles y miles de colombianos tienen que acudir a una tutela para garantizar el derecho ciudadano a la salud, tal como lo ha demostrado la Defensoría del Pueblo en los últimos años.
Ante esa realidad, repito, incontrovertible, no se puede dejar de reconocer que el sistema de salud se ha convertido en una estructura que ha violentado la situación de salud y enfermedad de miles de colombianos. Las cifras están ahí. En los informes citados y en muchísimos más. No se puede tapar el sol con un dedo.
Lo primero para solucionar los problemas de salud de los pacientes, es reconocer que el sistema tiene fisuras, que tiene problemas, que necesita reorientaciones, que demanda la participación de todos en la búsqueda y aplicación de las soluciones.
Por supuesto que tampoco se pueden desconocer los logros del sistema de salud en sus primeros 15 años: hay que optimizar lo que bien funciona y darse a la tarea de atender a lo que no funciona.
Son muchos los debates que hay que dar, muchas las preguntas por formular, muchas las estrategias por proponer y comprometerse a aplicar, pero es apenas de sentido común, de lógica elemental, que para resolver un problema lo primero es identificarlo, reconocerlo, dimensionarlo, antes de entrar a proponer salidas.
De ahí entonces la necesidad de que se sigan haciendo investigaciones sobre el sistema de salud en Colombia. ¿De qué sirve enfrascarse en discusiones inútiles acerca de los resultados, cuando lo que se precisa es acumulación de evidencia para hacer una correcta identificación del problema a resolver?
Hay que seguir investigando. Afuera, y en sus casas, hay muchos pacientes que ya perdieron la esperanza, pero la inmensa mayoría sigue ahí, esperando respuestas del sistema de salud a sus dolencias. A fin de cuentas, hay una sagrada promesa constitucional de que el Estado velará por su vida y por su integridad.