 |
|
|
 |
|
|
|
Para llevar los medicamentos
de alto costo a las regiones antioqueñas y evitar el
desplazamiento de los usuarios hasta Medellín, el modelo
de atención farmacéutico de la EPS Savia Salud
opera bajo el principio de garantizar la accesibilidad de los
pacientes de la EPS a la totalidad de medicamentos y dispositivos
incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS) en la resolución
5521, a través de de la red pública de Empresas
Sociales del Estado (ESE) asociados a la Cooperativa de Hospitales
de Antioquia (Cohan).
Así, los usuarios tienen acceso en sus municipios de
residencia sin necesidad de desplazarse a otros lugares, y las
ESE amplían su portafolio y prestan un servicio integral.
|
| La subgerente de Servicios Farmacéuticos
de Cohan, Zoraida Ocampo, resalta la evolución del modelo
de la Cooperativa desde la dispensación hacia una gestión
integral, donde el énfasis se centra en el paciente como
eje del proceso de atención farmacéutica: “Además
de hacer todo lo pertinente para que la gestión de los
medicamentos sea la adecuada desde que salen del laboratorio
hasta que llegan al paciente, la gestión se enfoca en
que el paciente sea manejado de manera integral, de acuerdo
con su patología, con racionalidad técnico-científica
y asegurando que recibe lo que necesita, en el momento que lo
necesita y de manera racional para el sistema”. |
 |
Resultados
visibles y de alto impacto
El impacto del programa se podrá visibilizar
y medir en el mejoramiento de la oportunidad en la distribución
y accesibilidad a medicamentos, y en los demás servicios
a los pacientes en los municipios, agrega Ocampo: “Por
ejemplo, mantener la regularidad en el tratamiento a pacientes
diabéticos, hipertensos, epilépticos, con dificultades
o trastornos cardiovasculares, asegura mayor adherencia; serán
pacientes que se incapacitan menos, visitan menos las urgencias,
tendrán menos hospitalizaciones o estancias más
cortas, disminuirán complicaciones derivadas por no adherencia
a medicamentos y reducirán las consultas en niveles de
mayor complejidad. Todo esto redunda positivamente en todos
los actores: el usuario que tendrá que utilizar menos
el servicio de salud porque su recuperación puede ser
mejor y con menos riesgos de complicación; la ESE que
cumple su labor de mitigar los estados de enfermedad de la población
y hacer uso adecuado de los servicios que presta e incluso ampliar
cobertura a otros grupos poblacionales; y la EPS que disminuye
costos por complicaciones de sus pacientes”.
El convenio ya arroja resultados positivos como la satisfacción
de los usuarios y la reducción de su gasto de bolsillo
(aunque este aspecto es difícil de cuantificar por ahora).
Además, dado el carácter cooperativo de Cohan,
un valor agregado importante es la capacitación del talento
humano de las instituciones. La llegada al servicio farmacéutico
de los hospitales de nuevos productos y la atención de
patologías que raramente se veían en el nivel
básico, enfrenta los profesionales a nuevas moléculas
que pueden ser de difícil manejo o completamente novedosas.
Explica Zoraida Ocampo: “Nosotros tenemos como base general
de Cohan la formación continua en gestión de insumos
para el personal involucrado en esa actividad; y con base en
el convenio se definieron líneas adicionales para abordar
temas del interés de los regentes sobre estas nuevas
formas farmacéuticas; transferimos ese conocimiento para
que los medicamentos sean adecuadamente utilizados y no se tengan
eventos o reacciones adversas por usos incorrectos”. |
 |
|
|
Dispensación farmacéutica
por patologías
|
La
EPS Savia Salud tiene un modelo de gestión de riesgo
en salud apoyado en dos pilares: el primero enfocado a salud
pública y enfermedades de interés como hipertensión,
diabetes, EPOC, binomio madre-hijo, y donde se trabaja en el
nivel básico de atención.
El otro pilar es el manejo de enfermedades de alto costo que
tienen gran impacto por su costo-efectividad; para su atención
se redefinió la relación con la red prestadora
en busca de establecer alianzas de co-gestión. Se comenzó
con el programa de hemofilia: los 100 pacientes afiliados que
hace 2 años se atendían en 5 IPS, se trasladaron
al Hospital General de Medellín; y en asocio con la Liga
de Hemofilia se conformó un equipo de trabajo para co-gestión
del riesgo, lo que permite tener mayor control médico,
hacer procesos educativos para detectar signos de alarma y saber
cuándo consultar, y se creó una línea 7/24
atendida por un médico que en caso necesario escala todo
el proceso de atención. Este modelo se implementó
también para pacientes de enfermedad renal crónica
y de VIH-sida. “El mensaje es muy claro: Savia Salud busca
tener resultados en salud para su población, en alianzas
estratégicas de co-gestión con la red prestadora
de servicios de salud”, afirma el subgerente de la EPS,
doctor Omar Perilla.
Modelo para pacientes con VIH
Cohan desarrolló nuevas dimensiones en la gestión
de medicamentos, yendo más allá del proceso de
abastecimiento. En 2013 re-diseñó sus modelos
de gerenciamiento de la enfermedad, siendo una prioridad la
atención a VIH. Se desarrollaron alianzas para ir más
allá del suministro de medicamentos, buscando un modelo
más integral de atención a pacientes con VIH,
y logrando una intervención de la enfermedad a través
de un grupo interdisciplinario que permite el abordaje clínico
y terapéutico. El grupo incluye infectólogo, enfermera,
nutricionista, trabajador social, psicólogo y seguimiento
fármaco-terapéutico, fundamental en esta población,
para lograr metas en salud. El programa se desarrolla con Savia
Salud y hoy atiende unos 1.300 pacientes que son abordados mensualmente
de manera interdisciplinaria, reciben sus medicamentos y atención
farmacéutica de apoyo para generar adherencia terapéutica,
y así mejorar sus condiciones de vida. |
| |
|
|
|
 |
