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País
y Niñez
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A pesar de los notables avances
en el tema de la supervivencia infantil, un millón
de niños mueren en el primer día de vida, en
su mayoría debido a causas prevenibles, indica un informe
reciente de Unicef.
Las tasas de supervivencia infantil han aumentado de manera
considerable desde 1990 hasta hoy, período en que el
número absoluto de muertes de menores de 5 años
se redujo de 12,7 millones a 6,3 millones. Los primeros 28
días de vida de un bebé constituyen su período
de mayor vulnerabilidad y casi 2,8 millones de recién
nacidos mueren en ese lapso.
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La tasa de mortalidad
perinatal en Colombia en 2010 fue de 14 muertes por 1.000 embarazos
de 7 o más meses de duración, con un número
de muertes neonatales tempranas mayor que el número de
mortinatos. Comparando con las cifras obtenidas en años
anteriores, la tasa de mortalidad perinatal bajó de 24
en el año 2000 a 17 por 1.000 en el año 2005 y
a 14 por 1.000 en el año 2010.
Muchas de esas muertes podrían evitarse fácilmente
mediante intervenciones simples y rentables antes, durante e
inmediatamente después del nacimiento. |
| Las fallas en los sistemas de
salud en los momentos críticos previos y posteriores
al nacimiento figuran entre los factores determinantes de esas
muertes innecesarias. Entre distintos países, así
como entre los sectores ricos y pobres de la población,
existen importantes variaciones en cuanto al acceso y la calidad
de los servicios de salud disponibles para las mujeres embarazadas
y sus bebés. |
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| Entre las principales
conclusiones del informe sobresalen: solo cerca de la mitad
de las mujeres de todo el mundo recibe los 4 controles prenatales
que se recomiendan como mínimo durante el embarazo; las
complicaciones durante el pre-parto y el parto ocasionan cerca
de una cuarta parte de todas las muertes neonatales del mundo;
en el año 2012, uno de cada 3 bebés nació
sin la asistencia de personal de salud adecuado; menos de la
mitad de los bebés recién nacidos en todo el mundo
se beneficia de la lactancia materna inmediata; la calidad de
la atención es extremadamente deficiente, incluso cuando
se trata de bebés y madres que tienen acceso a sistemas
de salud; y las tasas de mortalidad más elevadas corresponden
a los bebés de mujeres menores de 20 años o mayores
de 40. |
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Se deben impulsar programas
que orienten más recursos a las familias
más pobresy marginadas, ya que esa estrategia
permite salvar el mayor número
posible de vidas de niños.
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Las tasas de mortalidad
neonatal de los hijos de mujeres que no han recibido educación
escolar casi duplican a las de madres que cuentan, como mínimo,
con educación secundaria. Las probabilidades de supervivencia
de un lactante aumentan de manera importante si la madre cuenta
con acceso permanente a atención de salud de buena calidad
durante el embarazo y el parto.
Por todo lo anterior se deben impulsar programas que orienten
más recursos a las familias más pobres y marginadas,
ya que esa estrategia permite salvar el mayor número
posible de vidas de niños. Se requiere la utilización
plena de los servicios de control prenatal y que estos sean
efectivos. Es necesario fortalecer acciones como promoción
del parto institucional, búsqueda activa de gestantes
no inscritas en programas de control prenatal, educación
para la promoción de estilos de vida saludables para
la mujer en edad fértil en general y la gestante en particular,
entre otros.
jpgq@elhospital.org.co |
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