Hospitales públicos buscan no ahogarse en plan de saneamiento financiero “Planes de saneamiento financiero son una farsa” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Los planes de saneamiento fiscal y financiero son una farsa, una mentira”, afirmó el secretario de Salud de Bogotá, Aldo Cadena. Explicó el funcionario: “De nada sirve que atestigües que ahorres, que gastes menos, además lo que factures no te lo pagan. Tiene que haber una reforma profunda y estructural. Los planes de saneamiento significan que usted tiene que ajustar más sus gastos e incrementar el recaudo, pero no hay forma de recaudar más porque los hospitales están quebrados; si no te pagan, por más saneamiento que hagas no alcanzas a tapar el hueco, o lo que alcances a tapar será por poco tiempo. Hay una culpabilidad directa de un sistema que no sirve, que es perverso”. “El punto es que el gobierno creó las EPS y obligó a los hospitales a contratar con ellas. Él verá que hace con las EPS: si las estrangula, las expropia o lo que sea, pero la que no puede pagar es la población de los hospitales”. Dr. Aldo Cadena Describió así la situación: “Tenemos de acuerdo con el Ministerio de Salud, 14 hospitales en riesgo: 7 en alto y 7 en medio; y no sería para menos con una cartera por cobrar de $400.000 millones, la mayor parte en cabeza de las EPS: Humana Vivir nos debe $97.000 millones, Solsalud $63.000 millones y Caprecom $90.000 millones. Nos preocupa que según la normatividad, hoy el presupuesto es por los recaudos, no por la facturación: los hospitales facturan y no alcanzan a recaudar todo lo que facturan, porque las EPS no pagan; ahora ya no hay a quien cobrarle porque se declararon insolventes unas, otras en proceso de liquidación y otras quebradas. El punto central es que el gobierno creó las EPS y obligó a los hospitales a contratar con ellas. Él verá que hace con las EPS: si las estrangula, las expropia o lo que sea, pero la que no puede pagar es la población de los hospitales. Es una farsa decir que se va a salir del riesgo si no se cambia el sistema. No hay un hospital en el país que no esté quebrado: los únicos que permanecen a flote son los de Bogotá y además estamos construyendo y dotando hospitales, pero esto no puede continuar: que mientras unos se roban la plata, el Distrito siga aportándole al país”. “Hemos dicho, con el alcalde de Bogotá: no dejamos cerrar ningún hospital y no los hemos dejado cerrar, ni ningún servicio. Pero se van agotando el tiempo, el espacio, las reservas, y se vuelve un problema tarde o temprano”. Dr. Aldo Cadena “Es una farsa decir que se va a salir del riesgo si no se cambia el sistema. No hay un hospital en el país que no esté quebrado”. Dr. Aldo Cadena El secretario indicó que pese a la crisis, no ha habido recorte de personal en los hospitales en riesgo: “Por el contrario: vamos a vincular con recursos de las alcaldías, al personal que está por contrato. De los 16.000 o 17.000 trabajadores que están por tercerización, serán vinculados a la planta de cargos 12.000 o 13.000, previo estudio de las necesidades misionales. El Ministerio plantea cuando el hospital no es viable: 'cierre servicios o cierre el hospital'. En Bogotá 77.6% de usuarios son del régimen contributivo y sólo 16% del subsidiado, y eso representa 40% de lo que contratan las EPS con los hospitales. Teniendo yo apenas 13% de la población, debo responder por la salud de 8 millones de bogotanos que no recibe el prestador privado porque las EPS no les pagan. Los concejales dicen: 'Les damos los recursos que quieran para que no se quiebren', y les dije: 'No quiero los recursos, sino que se evidencie el problema grave en que estamos, que no puede seguir así'. El ministro (Gaviria) me dijo: 'Tome recursos de las cuentas maestras'. Pero no voy a tomar esos recursos ni a construir ni dotar hospitales con esas cuentas, son 20 años de retraso. Si yo pago con cuentas maestras las deudas de las EPS -el que se robó la plata-, a los 6 meses quedo otra vez sin hospitales y con la deuda”. Y concluyó: “Estamos iniciando todas las acciones, incluida la movilización -si hay que hacerla- para defender los hospitales públicos de Bogotá y la plata nuestra. Todos los 14 hospitales en riesgo alto y medio están graves. Hay varios que no figuran en riesgo medio ni alto porque compensaron sus deudas con la cartera, pero esa plata no es recuperable en este momento. Los hospitales en más delicada situación son los de Kennedy, El Tunal y Santa Clara, todos de tercer nivel. Hemos dicho, con el alcalde de Bogotá: no dejamos cerrar ningún hospital y no los hemos dejado cerrar, ni ningún servicio. Pero se van agotando el tiempo, el espacio, las reservas, y se vuelve un problema tarde o temprano”.   Más información... ¿Qué pasará con 540 hospitales públicos en riesgo financiero medio y alto? Grandes cuestionamientos y mucha preocupación generó la propuesta del gobierno nacional de mejorar el desempeño de los hospitales públicos mediante la adopción de reglas de ajuste fiscal a través de los... Fusionarían 22 ESE en Santander Como una sentencia de cierre a muchos hospitales públicos de Santander fueron calificadas las implicaciones de los PSFF por los hospitales de esta región, luego de que la Secretaría de Salud revelara... 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