¿Gestarsalud apoya “Plan estratégico” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Desde abril de 2011 hay giro directo a las EPS e IPS, y desde mayo se agilizó el flujo de recursos del régimen subsidiado, dando liquidez en todos los niveles de la cadena, como nunca se había visto”, afirmó Elisa Carolina Torrrenegra, gerente de Gestarsalud, al elogiar los anuncios del gobierno para superar la crisis y señalar el alivio financiero en el régimen subsidiado con la Ley 1438, ya ensayado con la emergencia social. Explicó: “Tenemos giros mensuales y retrasos de 10 o 12 días; antes eran de 2 o 3 meses, con cartera significativa. Aún hay cartera de más de 360 días, por unos $200.000 millones, esto rueda bien y tiene oxigenado al régimen subsidiado, hay fallas con municipios de más de 100.000 habitantes y otras por el ajuste en procedimientos”. Acerca de los excesos en los recobros, la vocera de Gestarsalud indicó que a la justicia le toca, si es cierto lo que se vislumbra, aplicar las sanciones a que haya lugar. Y anotó: “En 2008 nosotros radicamos ante el ministro de la Protección Social, Diego Palacio, una solicitud de ponerle unos límites a los recobros, no sólo del valor de lo recobrado, pues aunque a nosotros no nos afectara porque era el contributivo el que más recobraba, sí se veían ya diferencias de valores cuando una EPS radicaba los recobros”. Recordó que la Corte Constitucional puso el pago de lo No-POS en cabeza de los entes territoriales y no del Fosyga, y agregó que las EPS-S sólo tienen problemas por unos procesos viejos donde el Fosyga no pagó: “Al contrario de oponernos, celebramos las medidas en pro de la transparencia del sistema, pero exigimos que en el régimen subsidiado se evidencien y sancionen los incumplimientos y la corrupción que ha existido con el flujo de recursos en cuentas viejas, pues aunque la Ley 1438 dio plazo a los alcaldes para liquidar y pagar los recursos adeudados a las EPS antes de marzo, muchos aún no han liquidado contratos, o no han pagado los liquidados”. La dirigente destacó el régimen subsidiado, el cual aún con deficiencias, tiene muchos beneficios en relación con el contributivo, y pese a sus dificultades financieras por no cumplimiento de todos los actores, beneficia a los pobres con un servicio que antes no tenían, con cobertura y atenciones en patologías de alto costo, y otros servicios. La ejecutiva respaldó las anunciadas optimización de beneficios y depuración del número de EPS: “En 1998 las Empresas Solidarias de Salud eran 243, quedaron 8 en todo el país y no hubo vulneración de derechos, al contrario, el número de afiliados subió de 1'800.000 a 3'500.000 y generó empresas más fuertes: no creo que esta medida genere algún monopolio. EPS de 50.000 a 200.000 afiliados pueden unirse en un pool para mejorar el manejo de riesgos (como patologías muy costosas), su red de servicios y la capacidad resolutiva en lo tecnológico”. También apoyó las exigencias a las EPS para consolidar un derecho -mejorando el cálculo de la UPC, el contenido del POS y las reglas de juego-, y la reestructuración del Fosyga para el giro directo: “Ya hay suficiente tortuosidad y pérdida de recursos del régimen subsidiado por la dispersión de destinatarios en mil y pico de alcaldías sin capacidad financiera y logística para garantizar la cofinanciación, administración y entrega oportuna de dineros”. Y concluyó: “Cuando por otra razón cierren alguna EPS, queda el prestador con debilidad financiera; por eso es bueno que el Fondo de Garantías -Fonsaet- garantice el flujo de recursos al prestador, así el municipio y la EPS no hayan pagado”.   Más información... Enésima estrategia para ajustar el sistema de salud “Hoy podemos decir, con decisión y firmeza, que ¡se acabó la guachafita de la salud! Esta coyuntura, más que una crisis, es una oportunidad que estamos aprovechando para fortalecer el sistema, para sanearlo y... 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