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Nuevo Sistema Penal Acusatorio:
aumenta responsabilidades para los médicos
Paula
Andrea Agudelo Roldán - elpulso@elhospital.org.co |
| En poco tiempo,
el nuevo sistema funcionará en Medellín. En Bogotá
y en el Eje Cafetero ya es una realidad. Se revive la necesidad
de crear un seguro obligatorio para médicos: la pregunta
es si con esa opción se pretende proteger a los profesionales
de la salud o a las EPS que muchas veces hacen que ellos incurran
en prácticas demandables. |
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La puesta en marcha del nuevo sistema penal acusatorio en algunas
ciudades del país, abrió el debate de las implicaciones
de esta figura que rescata y le dá valor a la oralidad
como herramienta rápida para la acusación y la
defensa. En Bogotá y Medellín se vienen realizando
seminarios y encuentros para analizar especialmente, la forma
como el sistema afectaría a los profesionales de la salud,
y por ende, a la práctica médica.
Temas como la viabilidad de establecer un seguro obligatorio
de responsabilidad médica semejante al seguro de responsabilidad
por accidentes de tránsito, fueron discutidos en un foro
que realizó la |
Universidad CES en
Medellín con la coordinación del Centro de Estudios
en Derecho y Salud, dirigido por el médico Cesar Augusto
Giraldo.
La idea es generar un ambiente de discusión teniendo
en cuenta los cambios dados en Bogotá y el Eje Cafetero,
que traerían algunas implicaciones para la comunidad
médica. En estos lugares el nuevo sistema oral acusatorio
está vigente y ya ha llamado a juicio a algunos profesionales
de la salud, quienes por gajes del ejercicio mismo, a veces
pasan a convertirse en la contraparte de las personas que atiende.
“Tengo la impresión que todavía el ambiente
no está maduro. Se ven muchas dificultades a lo que sería
viabilizar obligatoriamente un seguro para prever contingencias
de esa naturaleza. Sin embargo es deber de instituciones como
el CES, ir abriendo la discusión sobre esos puntos que
más temprano que tarde habrá que resolver por
vía legal”, manifestó el decano de la facultad
de derecho de la Universidad CES, Alvaro Vargas. |
Aunque la discusión
sobre la necesidad de crear un seguro obligatorio para médicos
se ha venido dando de tiempo atrás, el tema se acentuó
con la puesta en marcha del nuevo sistema penal
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Propensos
a las demandas
No es un secreto la avalancha de demandas que comenzó
a instaurarse contra médicos. Por el incremento de las
cirugías estéticas por ejemplo, son frecuentes
las demandas por mala práctica médica o accidentes
en estos procedimientos contra profesionales de la salud, quienes
con el nuevo sistema penal acusatorio tendrán que afrontar
su defensa, sin mucho tiempo de preparación y de manera
oral de cara a los fiscales.
Según el decano de la Facultad de Derecho del CES, “se
demanda mucho a los médicos por mala práctica,
porque se equivocan en un procedimiento, porque al realizarlo
causan daños más o menos graves y a veces irreparables
a la salud e incluso a la vida de las personas”. Para él,
“las cirugías plásticas son muy sensibles
a las demandas por mala práctica médica”
y subrayó que “infortunadamente, si bien hay profesionales
muy calificados, otros no lo están tanto y asumen unos
riesgos que no deberían asumir”. |
| Seguro obligatorio
beneficiaría a las EPS |
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Para el ex magistrado del Tribunal
de Ética Médica, Eduardo Rey Forero, la creación
de un seguro obligatorio para médicos, sobre todo, la
han querido impulsar las EPS para exonerarse de cualquier responsabilidad
ante accidentes médicos: “Se está pidiendo
que los médicos tomen un seguro de responsabilidad civil
y penal a nombre de la institución en la que trabaja:
lo que hay que pensar es por qué. Yo creo que lo que
quieren estas entidades es zafarse de la responsabilidad cuando
el llamado de garantía |
explicado en el decreto
278 de 2002 dice que ante la responsabilidad no se exonera a
nadie, ni a los enfermeras, ni a los médicos ni a las
EPS”.
Sin embargo, tanto Eduardo Rey como Álvaro Vargas coinciden
en afirmar que ha aumentado el descuido de los médicos
en el ejercicio de su labor, lo cual los deja mucho más
expuestos para ser juzgados. “El médico se ha descuidado,
está haciendo mal las historias y las consultas las hace
demasiado rápido. Es decir, le está haciendo caso
a las EPS que sólo buscan su propia solidez”, dijo
Rey. Considera que los médicos tienen que soportar muchas
presiones y ello sumado a la situación que denunció
un senador de la república, en cuanto que “un directivo
de una EPS podía estar ganando $60 o $70 millones mensuales
mientras que un médico $2 millones mensuales”, tiene
que obligar a los médicos “a culturizarse, a pensar
que su labor ha cambiado y que todas las cosas que pasan los
afecta, como este sistema penal acusatorio”.
Así las cosas, lo único que salvaría a
los profesionales de la salud de ser juzgados es hacer bien
su trabajo. Sin embargo, para el decano de Derecho del CES,
son sabidas otras malas prácticas en que incurren los
médicos. “Me preocupa saber que se someten a turnos
extenuantes, que los fuerzan a trabajar más allá
de sus capacidades, porque cuando un médico se dobla,
está poniendo en riesgo no sólo su vida sino la
del paciente”. Para él, “una persona que no
ha dormido en 24 horas, que no ha tenido un descanso serio,
está más propensa a cometer errores que si trabajara
una jornada normal”.
Situaciones como éstas sólo las controlan los
mismos médicos, a quienes en este momento es preciso
llamar a conciencia para que evalúen su desempeño
y recuerden la gran responsabilidad que tienen con la vida de
sus pacientes. Para el decano de derecho del CES y para el ex
magistrado del Tribunal de Ética Médica, esa es
la mejor manera de prepararse para enfrentar los desafíos
que plantea el nuevo sistema penal acusatorio.
Indiferencia de profesionales de salud
ante nuevo sistema acusatorio
Considerando que “el médico no es la persona
de antaño que cuidaba su paciente, que hoy en día
es un enemigo más como las EPS que lo que buscan es dinero,
y que su labor es muy importante para la sociedad y que por
ello son más vulnerables a las demandas”, Eduardo
Rey reitera que los médicos, como cualquier otro profesional
o ciudadano común podrán ser vinculados como sindicados
a un proceso penal de tipo acusatorio. La diferencia ahora,
es que anteriormente cuando los médicos eran demandados,
el proceso contra ellos podía durar hasta 10 años.
Por eso, el ex magistrado insistió en su preocupación
frente a este tema de graves consecuencias para los médicos.
“Los doctores no se han pellizcado. No han querido entender
que el nuevo sistema compromete a todo el mundo y que uno de
los sectores más vulnerable es la profesión médica”.
El fiscal, el defensor y el individuo juzgado son ahora quienes
desarrollarán el juicio oral que podría cambiar
la vida a muchos médicos. “A un médico cualquier
persona lo puede denunciar. Si fallece una persona, inmediatamente
lo denuncian y la Fiscalía actúa. Después
de haber hecho un proceso rápido en el que los fiscales
no tienen ninguna preparación médica para la investigación,
llaman al doctor y le dicen que tiene 30 días para defenderse
y para conseguir las pruebas. Eso es muy grave, pero lo más
grave es que el mismo médico no se ha preocupado por
eso”, señaló Eduardo Rey.
Actualmente en Bogotá, cuatro facultades de derecho desarrollaron
una especialización en derecho médico. Si bien
los médicos tienen que recibir una cátedra sobre
ética y legislación, el panorama refleja la necesidad
de, cómo dice Eduardo Rey, “pellizcarse”, y
entender que la labor médica es una actividad inserta
en la dinámica de transformación que se está
dando en el país y en el mundo, con base en las necesidades
de los pacientes. De quienes un día consideraron al médico
su mejor amigo y consejero y hoy lo ven como un simple trabajador
con horario, ¿cuándo y por qué se generó
esa brecha? ¿Se deben retomar esas relaciones cercanas?
Son preguntas en medio del nuevo panorama que se plantea con
el nuevo sistema penal acusatorio, que no obliga a los médicos
a ser perfectos, pero sí, eminentemente responsables
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