MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 221  FEBRERO DEL AÑO 2017    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

 

Halfdan Mahler: Adalid de la
justicia social y la equidad en salud

Germán Velásquez Ginebra Diciembre 20 de 2016 - elpulso@sanvicentefundacion.com
Halfdan Mahler, director de la Organización Mundial de la Salud de 1973 a 1988, falleció el 14 de diciembre de 2016 en Ginebra. La historia de la Salud Pública lo recordará como su más grande líder en el siglo XX. Dejó un rico legado lleno de enseñanzas que deberían servir de guía para la OMS en estos días. Fue un líder carismático, con visión, independencia y coraje. “Mahler fue un incansable adalid de la equidad en salud y la justicia social, de hecho él mismo denominó la frase justicia social como una frase sagrada”.
El primer año de su mandato, 1973, Mahler produjo el informe “Estudio organizacional sobre los métodos para promover el desarrollo de los servicios básicos de salud”, donde criticaba la propuesta de enfoques verticales centrados en enfermedades específicas, así como la imposición de modelos occidentales a los países en desarrollo.
Mahler lideró la transformación de la OMS en 1978 con la declaración de Alma-Ata, expedida en lka, antigua capital de Kazakstán, que creó el concepto de Atención Primaria en Salud y lanzó el desafío de “salud para todos” en el año 2000; este fue el paso de una salud curativa a una salud preventiva.
La adopción de la Declaración de Alma-Ata en septiembre de 1978 es uno de los momentos más brillantes de la historia de la Salud Pública.
“Sin embargo, muy poco tiempo después de la Declaración de Alma-Ata, se iniciaron esfuerzos para remodelarla e incluso anularla. Los países donantes más grandes como el Reino Unido y los Estados Unidos congelaron sus contribuciones al presupuesto de la OMS.(…) En 1979, la Fundación Rockefeller patrocinó una pequeña conferencia en su centro de reuniones en Bellagio en Italia y que incluyó representantes del Banco Mundial, la Agencia Internacional para el Desarrollo de los Estados Unidos (USAID), la Fundación Rockefeller y la Fundación Ford, allí ellos definieron la agenda selectiva de la atención primaria que difería en gran manera del espíritu y la agenda de Alma-Ata.
“Mahler fue un incansable adalid
de la equidad en salud y la justicia social,
de hecho él mismo denominó la frase justicia
social como una frase sagrada”.
A inicios de los ochenta, Mahler lanzó el concepto de Medicamentos esenciales, uno de los componentes de la Atención Primaria de Alma-Ata. El trabajo en Medicamentos Esenciales ha sido uno de los mayores éxitos de la OMS desde su creación a pesar de haberle costado a Mahler críticas y presiones de la industria farmacéutica y algunos países industrializados.
Durante la emergencia del SIDA, en 1981, el Dr Mahler valientemente reconoció que “estamos corriendo asustados (…) Nos quedamos parados frente a una muy seria pandemia, tan mortal como ninguna otra que haya sucedido jamás. No recuerdo un mayor asesino que el SIDA, para no hablar de las mutilaciones sicológicas, sociales y económicas que ha causado”. Admitió también que él mismo no había tomado esta enfermedad suficientemente en serio: “Todo en el SIDA está empeorando y empeorando y todos nosotros la hemos subestimado, yo en particular”, dijo.
Halfdan Mahler no siguió a los Estados Miembros de la OMS; él fue quien guió los Estados miembros y todos aquellos que fuimos cautivados por su visión de una “salud para todos”.
 
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