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Desde 2016, en el Hospital Universitario
San Vicente Fundación de Rionegro, se ofrece a la comunidad
un nuevo servicio médico que mejora las técnicas
quirúrgicas para pacientes que han perdido la movilidad
de sus brazos y que les permite recuperar este movimiento mediante
una cirugía que, en Latinoamérica, sólo
se realizaba en Sao Paulo, Brasil.
Existen varias causas por la cuales alguien puede perder la
movilidad de su extremidad superior, entre las que se destacan
los accidentes de tránsito; en el momento del accidente
se lesionan los nervios encargados del movimiento del brazo,
desde la unión que tiene con la médula espinal. |
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La técnica
comúnmente utilizada consiste en hacer un injerto del
nervio sural (de la pierna) para unir uno de los dos nervios
frénicos (nervio de la respiración) con el nervio
que se conoce como musculocutáneo, encargado de doblar
el brazo; con este procedimiento alrededor del 60% de las personas
se recuperan satisfactoriamente durante los primeros 18 meses.
La nueva técnica se hace usando procedimientos de microcirugía,
por toracoscopia, que consiste en introducir mediante pequeñas
incisiones unas cámaras en el pecho y así extraer
el nervio frénico completo y conectarlo directamente
al nervio musculocutáneo. En este procedimiento participan
el cirujano de tórax y el microcirujano de plexo braquial.
Con esta técnica la recuperación empieza a hacerse
evidente a partir de los seis meses, mientras que con otras
se ve a los 18 meses.
“Esta es particularmente una técnica que tiene poco
tiempo y es la primera parte de un proceso que estamos empezando
en el que, además de pegarlo en el músculo que
mueve el brazo, estamos empezando a pegárselo al nervio
que mueve la mano. Tratando de lograr una recuperación
en términos generales de la movilidad del brazo”,
explica el doctor Julián España, quien asegura
que este procedimiento nuevo debe empezarse a validar en el
medio y ser comparado con las técnicas tradicionales.
Desde que inició este tratamiento en el Hospital Universitario
San Vicente Fundación de Rionegro, se han intervenido
12 pacientes provenientes de ciudades como Medellín,
Cartagena, Valledupar, Montería y también de países
como Costa Rica y Panamá, con un 90% de recuperaciones
satisfactorias.
Para el doctor España es necesario que se conozca en
el medio sobre la realización de esta cirugía
pues cuando los pacientes presentan lesiones y se enfrentan
a la pérdida de movilidad del brazo se suele pensar que
no hay procedimientos accesibles para recuperarla. |
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