MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 6    NO 80    MAYO DEL AÑO 2005    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

País y Niñez

¿Maltrato infantil,
un problema de salud pública?

Juan Pablo Guerrero Q. MD - Especialista en Gerencia de la Calidad - jpgq@elhospital.org.co - elpulso@elhospital.org.co

“Los niños a lo único que piensan que tienen derecho cuando se le acercan a uno de buena fe, es a un trato justo. Después que uno haya sido injusto con ellos seguirán queriéndolo, pero después nunca volverán a ser los mismos. Nadie supera la primera injusticia”. James Barrie (Gran Bretaña, 1860-1937).
Son preocupantes los recientes reportes sobre el maltrato infantil en Colombia, que confirman una problemática de violencia que no es nueva y a la que si no se da un manejo prioritario, integral y eficaz, conllevará problemas sociales muy graves en el futuro. En el país se registra cada dos horas una violación de 3 menores de edad (Medicina Legal), tiene una tasa de 184 casos de violencia familiar por cada 100.000 habitantes con el 16% debido a maltrato infantil, y 10.337 niños fueron lesionados severamente por maltrato en el año 2004 (Centro de Referencia Nacional sobre Violencia).
El maltrato infantil comprende un espectro de abusos, actos de omisión o negligencia, que afectan adversamente a los niños y adolescentes, recibidos por parte de sus padres u otros cuidadores, que producen morbilidad o incluso la muerte. Son acciones que van en contra de un adecuado desarrollo físico, cognitivo y emocional del niño, cometidas por personas, instituciones o la propia sociedad.
Constituye un problema de profundas repercusiones psicológicas, sociales, éticas, legales y médicas, siendo los principales tipos el maltrato físico y el emocional, la negligencia física y la emocional, el abuso sexual, la explotación laboral, la corrupción (promover en el niño conductas sociales desviadas incapacitándole para experiencias sociales normales), el maltrato prenatal y el abandono.
Ahora también se habla de maltrato institucional, que consiste en cualquier legislación, programa o procedimiento, ya sea por acción o por omisión, procedente de poderes públicos o privados, por profesionales al amparo de la institución, que vulnere los derechos básicos del menor, con o sin contacto directo con el niño.
Uno de los modelos que trata de explicar el maltrato infantil, sugiere que la progresiva disminución de los factores compensatorios como la armonía conyugal, planificación familiar, satisfacción personal, intervenciones terapéuticas familiares, apoyo social, buena condición económica, acceso a programas de salud adecuados, etc., podrían explicar la espiral creciente de violencia intrafamiliar en contra de los menores.
Las instituciones de salud tienen la responsabilidad de detectar niños en situación de riesgo, informar los casos y realizar acciones interdisciplinarias no solo de tratamiento sino de rehabilitación, incluyendo los maltratadores. Estrategias como preparación para el parto, escuela de padres, prevención del parto no deseado, pueden ser útiles. A su vez, los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud, los entes territoriales, el sector educativo, organismos públicos y privados, y la comunidad, deben participar y fortalecer acciones para la búsqueda sistemática de factores de riesgo, evitar la presencia de factores que causen estrés o riesgo y potenciar los factores protectores, preferiblemente con una buena coordinación intersectorial.
Diversos estudios señalan que el maltrato continúa de una generación a la siguiente. Un niño maltratado tiene alto riesgo de ser perpetuador de maltrato en la etapa adulta, de manera que el maltrato infantil es un alarmante problema de salud pública cuya solución compete a todos.
 
 
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