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Una cruzada que salva vidas
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Campaña
de mamografías como servicio social
Carolina
Londoño Montaña - Periodista - elpulso@elhospital.org.co |
| Esta campaña,
que impone un valor económico simbólico a las
mujeres evaluadas, es única en Colombia. Hasta el momento,
en las 1.609 pacientes evaluadas se han detectado 343 posibles
cánceres de la mama |
| El cáncer
de la mama se convirtió en Colombia en un gran problema
de salud pública, pues su incidencia se ha incrementado
de manera significativa. La causa exacta de esta enfermedad
es desconocida y por lo tanto no es posible prevenirla; sin
embargo, la detección temprana, en estadios en los que
la enfermedad no se ha diseminado, permite tratamientos más
eficaces que ofrecen mayor sobrevida y aún la curación
completa. |
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El único
método aceptado para el diagnóstico de este cáncer
en estados en los que no existe ningún síntoma
es la mamografía, un examen que se hace para buscar anomalías
o problemas en los senos de una mujer. Para realizar el examen
se utiliza una máquina especial de rayos x (mamógrafo)
para tomar imágenes de ambos senos, y sus resultados
quedan registrados en una placa fotográfica que debe
examinarse. Las mamografías buscan detectar nódulos
y cambios en los tejidos del seno que con el tiempo pueden convertirse
en problemas; se pueden descubrir pequeños nódulos
o masas que ni un médico ni una mujer pueden palpar al
hacer un examen físico del seno. Los nódulos o
masas en los senos pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos
(cancerosos).
Cuando se ha aplicado este método de manera sistemática
cada año a todas las mujeres mayores de 40 años,
se ha logrado disminuir la mortalidad en el 30%. Es en definitiva,
un examen que salva vidas, y por lo tanto la herramienta más
eficaz contra el cáncer de seno.
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Mamografías
en el Hospital
Como un servicio de prevención para las mujeres
de escasos recursos que no tienen ningún tipo de afiliación
al Sistema General de Seguridad Social, el Hospital Universitario
San Vicente de Paúl comenzó una campaña
para prevenir el cáncer de seno en el año 2002,
con el servicio de mamografías a muy bajo costo. A pesar
de que este programa fue en un principio de carácter
transitorio, fue tan alta la respuesta que se decidió
convertirlo en permanente.
Esta campaña única en Colombia, es dirigida a
mujeres mayores de 40 años que no tienen ningún
tipo de seguridad social. De acuerdo con los datos recogidos
por el doctor Jairo Hernando Patiño, Jefe del departamento
de Imaginología del Hospital, el 90% de la población
evaluada está ubicada entre los estratos socioeconómicos
cero a tres, y los estratos restantes representan un 8.9%.
A pesar de la poca divulgación de esta campaña
en los medios de comunicación, hasta el momento se han
atendido y evaluado 19.435 mujeres, lo que además ha
permitido desarrollar diversas investigaciones al respecto,
cuya primera fase será presentada a finales de este año.
De este total, se han encontrado lesiones sospechosas en 1.609
pacientes, encontrando en éstas 343 diferentes tipos
de cáncer, con una incidencia de un 1.7%. Aunque no se
conocen los resultados de todas las mujeres analizadas, porque
muchas de ellas recurren a otras instituciones de salud para
tratar su problema, se ha podido clasificar la población
objeto de este estudio, que se trabaja junto a la Universidad
de Antioquia, en tres grandes grupos:
- El primero de ellos es de las mujeres a las que se le diagnosticó
lesiones probablemente benignas, con posibilidades del 2 % de
que tengan cáncer. A estas pacientes se les hace un seguimiento
por cinco años para mirar posibles falsos negativos,
o sea que hayan podido desarrollar un cáncer en este
lapso de tiempo.
- El segundo es el que abarca a las mujeres a las que se les
estableció lesiones de menor grado de sospecha de malignidad
o de grado cuatro.
- Y por último, el grupo de pacientes con lesiones de
mayor grado de sospecha de malignidad o de grado cinco, para
ver la concordancia en los resultados previos y la forma como
se desarrollaron sus tratamientos (cuánto se demoraron
en realizarse sus tratamientos y qué se logró
con el diagnóstico temprano).
Esta primera fase se combinó con un trabajo denominado
“Doble lectura mamográfica”, que consiste en
que dos o más radiólogos o un radiólogo
y un computador analizan el examen mamográfico. Esta
técnica comprobó que sí había una
concordancia muy alta entre observadores e interobservadores
del diagnóstico, y que era útil incluirla en el
proceso porque detectaba alteraciones pasadas por alto en la
primera lectura, que, aunque no fueran significativas, sí
eran importantes para el paciente.
La segunda fase de esta investigación consiste en detectar
posibles cánceres que no se descubrieron en la primera
etapa.
Líder
Los estándares de calidad que tiene esta campaña
son únicos en el país, ya que además de
tener a los mejores radiólogos de la ciudad, sus procesos
son evaluados diariamente por un físico médico
que garantiza la óptima realización de todos los
exámenes mamográficos, especialmente tratando
de disminuir las dosis de radiación que reciben las pacientes
durante este examen.
En un futuro cercano, se espera ampliar la cobertura de esta
campaña e implementar más herramientas tecnológicas
que permitan aumentar la calidad de los procesos de detección
precoz del cáncer de seno. Además, en tres años
se divulgará la segunda fase de la investigación. |
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