Glosas: ¿trabas jurídicas y administrativas de EPS para no pagar a IPS? “Glosas se pueden convertir en detrimento patrimonial”: Acesi Harvey Daniel Valdés Valdés - Periodista elpulso@elhospital.org.co La Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos -Acesi- celebró como gremio la función de advertencia de la Contraloría General de la República a la Supersalud para conminar a las EPS a reversar glosas extemporáneas desde 2013, toda vez que es un órgano de control que de una u otra forma llama la atención para que se cumplan las normas existentes al respecto. Su directora, Olga Lucía Zuluaga, indicó que “lamentablemente el tema de glosas quedó muy reglamentado con el decreto 4747 de 2007, sin embargo por las grandes debilidades en inspección, vigilancia y control, estas normas no se están aplicando y por ende las glosas se pueden convertir en un posible detrimento patrimonial, y de ahí se genera la función de advertencia de la Contraloría”. “La cartera por glosas que asciende en promedio al 10% del valor total de la cartera en las ESE, estaría en el orden de los $280.000 millones”. Dra. Olga Lucía Zuluaga Con dicha función, Acesi espera que la Superintendencia Nacional de Salud haga la vigilancia correspondiente para que se cumpla la normatividad respectiva y que desde el Ministerio de Salud se genere la reglamentación necesaria para desestimular la realización de glosas, tal y como lo definió la Ley 1438 desde el año 2011. Glosas: alrededor del 10% de la cartera de las ESE La directora de Acesi, Olga Lucía Zuluaga, señaló que esa organización no tiene las cifras exactas de a cuánto pueden ascender las glosas en los hospitales públicos (Empresas Sociales del Estado -ESE-) asociados: “Sin embargo, se puede informar al respecto que las grandes diferencias entre la deuda que presentan las IPS, Vs lo que dicen que deben las EPS, está representado en cuentas pendientes de conciliar por glosas y ésta cifra en promedio asciende al 10% del valor total de cartera”. Cartera por glosas en ESE: unos $280.000 millones Y sobre el monto al que pueden ascender las glosas, la directiva gremial indicó: ”Teniendo en cuenta que la mayoría de glosas no están siendo conciliadas, se podría decir que las glosas están todas en cartera, y se podría hablar de una cartera que asciende a $2,8 billones por parte de las EPS. Es decir que la cartera por glosas que asciende en promedio al 10% del valor total de la cartera, estaría en el orden de los $280.000 millones”. “Las glosas y en general la cartera es uno de los problemas estructurales del sector salud, sobre todo cuando existe una política por parte de algunas EPS para apalancarse financieramente a través de las glosas o devolución de cuentas, pasando por encima de las normas existentes al respecto”. Dra. Olga Lucía Zuluaga Mesas de aclaración y conciliación no han sido efectivas La directora de Acesi alertó además que lamentablemente las mesas de aclaración de cuentas definidas en la Circular 030 por el Ministerio de Salud y la Supersalud no han sido efectivas, por la dilatación de los representantes legales de las EPS al no presentarse a las mismas, por enviar personas sin capacidad resolutiva y por la dilatación de los cronogramas de conciliación. Glosas: problema estructural del sistema La doctora Zuluaga concluyó: “Las glosas y en general la cartera es uno de los problemas estructurales del sector salud, sobre todo cuando existe una política por parte de algunas EPS para apalancarse financieramente a través de las glosas o devolución de cuentas, pasando por encima de las normas existentes al respecto”.   Testimonios sobre “calvario” de las glosas en salud “Es urgente que el Ministerio de Salud y la Supersalud verifiquen con tiempos quién paga y quién no, pues quien no paga no debe estar en el mercado de la salud”. Dr. Giovanny Rubiano, jefe de Aseguramiento de la Secretaría de Salud Distrital. “Las personas han entendido cómo funciona el sistema y acuden a los hospitales por urgencias; nosotros los atendemos y después, cuando cobramos, viene el calvario de las glosas, de los no reconocimientos, de la devolución de las cuentas, que es una forma de operar del otro lado (el de los compradores) y que se está generalizando”. Dr. Juan Carlos Giraldo Valencia, director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC)   Más información... Glosar, dilatar... y no pagar Tras detectar que 85% de las glosas formuladas por las EPS a las IPS en sus facturas se hacen en forma extemporánea, excediendo ampliamente los plazos legales, la Contraloría General de la República profirió... Regulación de glosas en cuentas de salud Las glosas de cuentas de salud están reguladas por el decreto 4747/07 (auditoría de cuentas) y la resolución 3047/08 modificada por la resolución 416/09 - Manual único de glosas, devoluciones y ... “No se puede aplaudir glosas extemporáneas de algunos pagadores”: Supersalud “A $3.000 millones aproximadamente llegó el valor de las glosas de cuentas médicas en Colombia, entre 2013 y agosto de 2014”, informó a EL PULSO el superintendente nacional de Salud, Gustavo Morales... “Glosas: estrategia de contención del gasto”: Secretaría de salud de Bogotá “Mientras las EPS glosan 80% de las cuentas, nosotros como Fondo Financiero no glosamos más de 5% a nuestra red pública por los pobres no asegurados -4% o 5% de la población-”, manifestó Giovanny ... “Glosas extemporáneas: práctica abusiva” “Es claro que la generación de las glosas frente a la facturación de los prestadores en una proporción hasta de 85%, como lo registra el texto de la Función de Advertencia, se realiza de manera extemporánea,... “No creo que las glosas se utilicen para evadir el pago”: Acemi E“No creo que las glosas se estén utilizando para evadir el pago; si así fuera, habría que denunciarlo, sería muy grave”, declaró a EL PULSO Jaime Arias Ramírez, presidente de la Asociación Colombiana de... Salud Total defiende cultura de pago y conciliación El presidente de Salud Total EPS, Luis Guillermo Vélez Atehortúa, descartó el uso de las glosas de cuentas como artificio de evasión del pago: “Yo no puedo hablar sino por el ejercicio que me compete, y desde que... “EPS han hecho oídos sordos a la advertencia de Contraloría”: Asehisan “Nosotros somos conscientes de que se venían presentando desde siempre estas situaciones con las EPS en todas las entidades del Estado; entonces debido a esta medida de advertencia por parte de la ... “EPS imponen condiciones y acumulan glosas extemporáneas” “Las aseguradoras han venido abusando de las IPS, ya que aplican cualquier cantidad de glosas, por cualquier motivo; por encima de cualquier normatividad, de cualquier motivo razonable, así ha ocurrido. ... “Parte de trabas jurídicas y administrativas al pago, vienen de las glosas”: Aesa “Aplaudimos la decisión de la Contraloría General de la República, sin embargo pensamos que estas decisiones las debería abanderar la Superintendencia Nacional de Salud, ya que de algún modo la ... “¿Será que la glosa ya caducó?”: Hospital Universitario de San Vicente Fundación “Las glosas del Hospital Universitario de San Vicente Fundación de Medellín suman $26.000 millones a 31 de agosto de 2014, incluyendo devoluciones, iniciales y ratificadas”, informó a EL PULSO el jefe de ... “Glosas se pueden convertir en detrimento patrimonial”: Acesi La Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos -Acesi- celebró como gremio la función de advertencia de la Contraloría General de la República a la Supersalud para conminar... “Se reportan las glosas, pero no hay intención de conciliarlas”: Hospitales del Valle “La advertencia y todo lo que coadyuve a los órganos de control en mejoría del sistema de salud, sobre todo en flujo de recursos, siempre es bienvenido”, declaró la directora de la Asociación de Hospitales del Valle...