Nuevo intento de resolver crisis en salud vía normas legales “Exigir a las EPS resultados en salud” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Debemos desligar la salud de los aportes parafiscales, como decían las propuestas de reforma de muchos académicos desde 2004”, conceptuó Julio Alberto Rincón, asesor de la Federación Colombiana de Municipios. El experto dijo que ligar la salud a lo que la gente gana es regresivo, hay que buscar cómo financiarla con impuestos generales. Y anotó: “Siendo coherente con esas propuestas, diría que avanzamos hacia el lado correcto, sobre todo la gente que gana menos de 10 salarios mínimos se libraría de los parafiscales y talvez habría un beneficio en el empleo; no sé si lo podremos generar realmente, ni si al gobierno le darán las cuentas cuando encuentra que los parafiscales con el aporte a salud que hacíamos los colombianos sumaba cerca de $6 billones, y dice que con ese impuesto general podrá cubrir esa plata”. Expresó temor por la pérdida de 8.5 de 12.5 puntos en los recursos para solidaridad con el régimen subsidiado, dijo que la misma Ley 1438 había bajado la solidaridad de 1.5% a 0.5% y realmente era sólo de 0.32%. Así, el gobierno debe aportar al contributivo unos $6 billones y financiar el Fosyga prácticamente con impuestos generales, pues la solidaridad prácticamente desaparece. Agregó que tranquilamente se dice que subió la UPC del régimen subsidiado de $462.000 a $508.000 y para las ciudades conurbadas subirá de 7 a 15%: “No creo que el gobierno esté haciendo cuentas alegres para decir después que no tiene con qué pagar, además en plena campaña electoral. Lo que no sé, es cómo va a cubrir el hueco de ese 8% para salud que saca de un impuesto suyo”. Sobre la supresión de la CRES, el experto dijo: “La CRES tuvo una cantidad de elementos para investigación que nunca tuvo el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, el cual nunca tuvo herramientas. Ahora que las funciones de la CRES pasan al Ministerio, veo la pérdida de un trabajo de 3 años en un organismo autónomo con el cual pudimos avanzar mucho. Autónomo entre comillas, porque nunca lo fue en verdad; hay una incapacidad del gobierno para regular la CRES”. Y señaló: “Siempre he pensado que cuando a las EPS se les ponen requisitos financieros altos, las primeras que los aportan son las que han exprimido al sistema, las que hacen mal la tarea y tienen con qué capitalizar como les dé la gana; las que la hacen bien, escasamente sobreviven. Eso es como creer que los ricos son los honestos; a las EPS hay que exigirles resultados en salud y a las que no los den sacarlas, así tengan plata”.   Más información... ¿Se resolverá crisis en salud por decreto, con nueva ley? En 2012 la crisis del sistema de salud a raíz de la acumulación de fallas estructurales alcanzó puntos tan altos, que las soluciones del gobierno fueron apenas paliativos para la grave disfunción que padece el ... 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