MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 119  AGOSTO DEL AÑO 2008    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


Hacia la seguridad del paciente
OPS: “La mayoría de
eventos adversos son prevenibles”

Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co

Errar es humano, dice La Imitación de Cristo, y qué humanos somos en Colombia, donde según los registros los casos de responsabilidad médico-legal subieron de 2 en 1993 a 5.794 en marzo de 2008; donde el Estado perdió US $1.67 millones entre 2005 y 2008, en indemnizaciones por errores médicos, operaciones sin consentimiento y diagnósticos falsos, como informaba El Tiempo a principios de julio pasado; y donde el Consejo de Estado dictó al menos 15 condenas por fallas médicas y hay 90.000 procesos pendientes. Datos preocupantes en un sistema de salud que se precia de poner la seguridad del paciente como norte.
En el Encuentro Internacional sobre Seguridad del Paciente cumplido en Medellín el 9 y 10 de julio pasado, Jonás Gonseth-García, experto asociado en Calidad de la Atención Sanitaria de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), estimó que muchos eventos adversos tienen causas claramente prevenibles, con servicios sanitarios de calidad.
Señaló: “Partimos de realidades tan duras como 46% de los habitantes de las Américas sin seguro de salud, 152 millones sin agua potable ni saneamiento básico, 120 millones sin servicios de salud por razones económicas, 107 millones por razones geográficas y 17% de nacimientos no atendidos por profesionales idóneos. ¿Qué es primero: la calidad o el acceso a servicios sanitarios? Es discusión más de salón que real, si tenemos una visión de salud pública. El evento adverso se considera problema serio de salud pública por resolución de la Asamblea Mundial de la Salud 2002, y la OPS es consciente de que podemos aprender mucho de la visión de los pacientes en una cooperación positiva con ellos. En sistemas sanitarios complejos y multi-dependientes, la noción de culpabilidad es errónea, lo cual no significa que no puedan darse casos de mala praxis”.
¿Qué es primero: la calidad o el acceso a servicios
sanitarios? Es discusión más de salón que real, si
tenemos una visión de salud pública. El evento adverso
se considera problema serio de salud pública por resolución
de la Asamblea Mundial de la Salud 2002, y la OPS es
consciente de que podemos aprender mucho de la visión
de los pacientes en una cooperación positiva con ellos.
En sistemas sanitarios complejos y multi-dependientes,
la noción de culpabilidad es errónea, lo cual no significa
que no puedan darse casos de mala praxis”.
El experto de la OPS dio datos impresionantes: “En el mundo, 1.4 millones de personas adquieren infecciones en hospitales, las inyecciones con jeringas reutilizadas causan cada año1.3 millones de muertes (hepatitis B, C ó VIH), 1 de cada 10 pacientes sufre daño intra-hospitalario y hay 7 millones de complicaciones médicas incapacitantes al año. Por ello, el primer reto mundial definido en 2004 es el control de la infección asociada a estancia sanitaria y el enfoque esencial es la higiene de manos. En países desarrollados, 70% de los eventos son prevenibles y 50% de los eventos adversos evitables que generan muerte o discapacidad se deben a eventos quirúrgicos, el riesgo de infección nosocomial crece 20 veces más en países subdesarrollados, donde 50% del equipo médico es inutilizable o parcialmente usado. En América, con un millón de muertos después de cirugías, en 2005 sólo los ministros de salud de Canadá, Estados Unidos y Costa Rica se habían comprometido a atender la infección nosocomial, en la Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente, con proyectos concretos. Colombia entró en la Alianza en diciembre de 2007, en el Foro Nacional de Calidad”.
Gonseth-García informó que a fines de este año o comienzos de 2009, se publicará el estudio IBEAS de la OMS con ayuda de España, sobre eventos adversos en Colombia, Argentina, Méjico, Costa Rica y Perú; el estudio incluye 14.000 camas de 60 hospitales, 12 de ellos colombianos con 3.192 camas.
 
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