Colapso de urgencias en Colombia: bomba de tiempo del sistema de salud En Bogotá se viaja más en ambulancia que en bus Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co En urgencias médicas y de todo tipo, Bogotá es una ciudad en emergencia permanente y creciente. Por momentos, sus habitantes viajan más en ambulancia que en bus. En 1997, la Secretaría de Salud Distrital recibía 4.164 llamadas por distintas emergencias. En 2013 recibió 760.435. En 1997 hubo 1.332 traslados en ambulancias, el año pasado hubo 262.189 traslados, y en esos 16 años el parque automotor de ambulancias pasó de 5 a 168. La directora del Centro Regulador de Urgencias y Emergencias -CRUE- de la Secretaría de Salud Distrital, Waldetrudes Aguirre, informó a EL PULSO que en 2013 se atendieron 689 emergencias con 3.821 pacientes, y entre 2009 y 2013 las emergencias atendidas con 4 o más víctimas pasó de 362 a 689, con aumento de 190%. La mayor urbe de Colombia, con 9 millones de habitantes y una de las mayores tasas de crecimiento de América Latina, para atender este gran volumen de enfermos y lesionados diversos, dispone apenas de 168 vehículos en el programa de Atención Pre Hospitalaria (APH) de la Secretaría de Salud, entre 129 ambulancias básicas, 30 medicalizadas, 5 vehículos de respuesta rápida, un equipo comando en salud y un vehículo ligero de salud mental. De las 760.435 llamadas hechas al CRUE en 2013, apenas se pudieron atender 262.189 con despacho de vehículos, 34% de la demanda, o sea, queda 66% desatendida. En ese período, 77% de las llamadas fueron atendidas con ambulancias básicas, 41% desde las residencias y 37% de vías públicas (creció 10%). El 57% de traslados en 2013 fueron por enfermedades agudas o crónicas agudizadas, seguidos por traumas de tránsito (23%), accidentes en vía pública (6%) y accidentes caseros (5%), y casos de salud mental (4%). El grupo etáreo que mayor atención pre-hospitalaria solicita son los mayores de 64 años, quienes sufren accidentes caseros en proporción mayor; en segundo lugar están los jóvenes entre 15 y 29 años, sobre todo por accidentes de tránsito y en vía pública. Los pacientes trasladados fueron 49.3% mujeres, 49% hombres y 1.6% sin datos; por enfermedad común, las localidades más demandantes fueron en su orden: Engativá, Suba, Bosa y Kennedy. De 2.525 traumas por violencia, las localidades que más aportaron fueron en su orden La Candelaria, Santa Fe y Chapinero, incluyendo heridas con arma de fuego, arma corto-punzante, violencia física y psicológica, y abuso sexual. De 3.601 casos de salud mental entre enero y septiembre de 2013, las primeras localidades fueron Engativá, Suba y Bosa, y el mes de mayor prevalencia fue mayo con 544 casos. En el mismo período hubo 22.331 accidentes de tránsito, en las localidades de Suba (11%), Kennedy (11%), Bosa (10%), Usaquén (10%) y Engativá (7%). 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