MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 134  NOVIEMBRE DEL AÑO 2009    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


“Faltó rigor científico
en crítica al estudio”
Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co

A los críticos del estudio en mención les falta rigor científico, conceptuó el investigador Rubén Darío Gómez, quien resumió así la reflexión del Grupo de Epidemiología - Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia: “Es muy distinto el conocimiento científico del ideológico; por mucho que se esfuerce el científico por dar objetividad a sus datos, siempre habrá un componente ideológico insuperable, de forma inconsciente. Es muy ingenuo un científico que se supone el único que no tiene intereses, o muy malicioso si sabiéndolo, lo esconde”.
Anotó que “los estudios realizados en Colombia deberían tener siempre las declaraciones de intereses, tanto de quienes escriben para defender el sistema como de quienes lo hacen para atacarlo. Todos los autores de los escritos tienen algún interés: por ser contratistas del Ministerio o del Banco Mundial, o por ser investigadores de una universidad y no compartir ciertos valores. Todas las investigaciones producidas en Colombia sobre el Sistema General de Seguridad Social en Salud tienen componentes ideológicos de lado y lado, pero muy poquitos lo han reconocido: la mayoría han tenido auspicio de compañías que apoyan el sistema. Este estudio no se descalifica o aprueba ideológicamente, sino desde el rigor metodológico de la ciencia, y eso faltó en la crítica que se ha hecho al estudio: principios científicos. Hay dos conceptos que no tienen claros quienes cuestionan la investigación: la inferencia, procedimiento estadístico, matemático, que se aplica cuando hay una muestra pequeñita y no se puede medir todo un universo (y se supone que esa muestra es capaz de decir lo que pasa en la población), y la extrapolación, que no es procedimiento matemático sino lógico”.
Y explicó el doctor Gómez: “La mayoría de las veces, la ciencia no trabaja con inferencias sino con extrapolaciones: si examino una población o grupo, las mediciones podrían ser aplicables a otro grupo o población parecidos. Lo digo porque están acusando a este estudio de querer hacer inferencia a otras poblaciones, y hasta dónde conocí, no dice en parte alguna que pueda ser inferible a todas ellas, estudia una en particular que ha sido vulnerada en sus derechos, hallazgo muy difícil de refutar porque está muy documentado por los investigadores, quienes muestran que estudiando muchas aseguradoras y muchos casos de pacientes, la vulneración del derecho y la negación del servicio no es cuestión de un solo paciente, de una sola aseguradora, ni de un solo momento; la variabilidad tan grande del fenómeno hace pensar que podría estar pasando en otras regiones. Lo que hay es una inquietud muy grande de los defensores del sistema de salud, por una investigación que puso en evidencia lo que todos hemos vivido en el contacto con la población: la vulneración de sus derechos. Es tan ideologizada la investigación que defiende el sistema colombiano como la que lo ataca, aquí no gana quién hable más duro sino quién tiene el argumento correcto”.
 
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