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El doctor
Sergio Isaza sentó la posición de la Federación
Médica Colombiana acerca del ISS: “Tal decisión
no parece otra cosa que el acatamiento de la Supersalud a una
orden superior, pues dentro de los propósitos del gobierno
está continuar avanzando en el proceso de desmonte de
las instituciones controladas por el Estado. Esto se vio reflejado
en que inicialmente, cuando las cajas de compensación
familiar tenían la información de que serían
mayoría, aceptaron de inmediato. Desde esta perspectiva,
la decisión es acertada para el gobierno liquidador de
lo público en pro de lo privado. Pero, cuando se contempló
dejarle mayor poder al Estado, y con ello el control regulatorio,
las cajas dijeron 'no le jalamos'. Ahora, mirando desde los
intereses de los pacientes, hay que decir que el mal funcionamiento
de la institución en sus diferentes ESE fue siempre responsabilidad
de sus directivas, en las cuales el Estado tiene representación
mayoritaria y, por lo tanto, decide. Todas las medidas tomadas
para desarticular al ISS no cambiaron en nada el curso de los
acontecimientos, pues la corrupción y el derroche continuaron
mientras los servicios seguían deteriorándose,
dando con ello a la opinión pública una pésima
imagen de la institución, que hacía que la misma
gente pidiera su cierre. Lo que aquí sucedió fue
un muy bien diseñado y ejecutado plan publicitario y
desinformador a favor del cierre, con el apoyo de la así
fabricada opinión pública”.
Agregó: “Finalmente, los verdaderos damnificados
han sido los pacientes, la medicina y la misma sociedad colombiana.
La gente no recuerda que las grandes iniciativas en materia
de atención compleja se dieron en este país gracias
a la existencia del ISS. Sin él, habría sido imposible
la época de los trasplantes, la hemodiálisis,
la rehabilitación en gran escala. De tratamientos complejos
y completos, sin ninguna restricción. En fin, de innumerables
avances en el campo de la medicina. Todo esto era posible por
cuanto su razón de ser era prestar el servicio. No hay
que olvidar que la razón de ser del aseguramiento privado
es el negocio lucrativo, y la garantía de que el lucro
crezca es la política de contención de costos;
cuando la totalidad del negocio pase a manos privadas y sin
control estatal, ahí sí será cuando los
usuarios sufrirán por su salud, por haber creído
engañosamente que los servicios de hotelería y
la publicidad seductora son buen servicio en salud y atención
médica. Lo que hay detrás de esto es la política
de contención de costos, cuyo objetivo es garantizar
el lucro a costa del servicio. En EU y Canadá, la AMA
(American Medical Association) y la CMA (Canadian Medical Association)
demostraron en varios estudios de meta-análisis, es decir,
mediante la metodología más precisa desde el punto
de vista estadístico, que la atención prestada
por servicios con ánimo de lucro (EPS privadas) tiene
una mortalidad significativamente mayor que la atención
prestada por las que no tienen ánimo de lucro. Esto genera
un paradigma que cuestiona seriamente a dichas entidades desde
el punto de vista ético, pues habla en qué está
el Estado del Arte en eficacia de un sistema de salud y seguridad
social, para preservar y recuperar salud y vida. La otra repercusión
inevitable será el estancamiento de la medicina, de la
investigación médica y la dependencia creciente
de tecnologías y métodos extranjeros”.
Concluyó: “Esto irá ligado al TLC y propiedad
intelectual en procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
Desaparece el control y regulación de lo público,
que es la piedra en el zapato para lo privado. Las verdaderas
causales de liquidación del ISS, como ya lo dije, son
la política de desmonte de lo público en pro de
lo privado y garantizar el enraizamiento fuerte y duradero del
aseguramiento privado con ánimo de lucro, sin intervención
estatal real. Claro que aquí hay una contradicción
monstruosa que los amigos del libre mercado esconden: es que
pretenden liquidar a un libre-competidor, muy poderoso, pero
que no es de su exclusiva propiedad sino de todos los colombianos”
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