Impacto de recobros y tutelas en finanzas del sistema de salud “Los recobros quebraron al sistema de salud” Andrés Velásquez, Periodista - elpulso@sanvicentefundacion.com El hueco generado por las deudas en el sistema de salud es la principal piedra para lograr una recuperación del mismo. El impacto en las finanzas, sin duda, seguirá siendo un tema de preocupación y más por el . Sin titubear, Jaime Arias Ramírez, presidente de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), dijo: “los recobros quebraron al sistema de salud, por lo menos los del régimen contributivo. Así de simple”. Y este es un tema que está generando dificultades en las finanzas del sistema al punto que el impacto generado sigue llenando un hueco de deudas que afecta a todos. No es nuevo. Es más, es una situación que tiene todos los ojos encimas y en la que se buscan alternativas que parecieran insulsas. 10 Principales deudores morosos de hospitales y clínicas, a 30 de junio de 2016“ Ustedes ven la situación que tenemos hoy, donde en el tema de los recobros, el 80% es CTC (Comités Técnico Científicos), el 20% son tutelas, pero mire lo que ha pasado, y es que los recobros constituyen un tema de gasto público 'inexplorado'. Este tipo de evolución o trayectoria es la que nos ha llevado entre otras cosas a decir que tenemos que complementar las medidas que hemos tomado para tener un límite razonable que eviten trayectorias explosivas en el largo plazo e implementar pequeños deducibles, respetando las restricciones legales, para los usuarios afiliados al régimen contributivo con mayor capacidad de pago. Es evidente entonces que, pese a que todos los sistemas de salud están sujetos a muchas presiones, en Colombia existen ciertos factores que hacen que los desafíos en materia de sostenibilidad sean cada vez mayores”, dijo Alejandro Gaviria Uribe, Ministro de Salud y Protección Social, durante su exposición La Demanda por Salud y Retos para el Futuro en el Cuarto Congreso de la Asociación Colombiana de Economía de la Salud, ACOES, que se realizó en el 2015. Y los números parecen no ser un aliciente. La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas realizó una muestra en 146 instituciones que refleja un panorama nublado. “En el primer semestre de 2016 las deudas a los hospitales y clínicas se incrementaron en 16% al pasar de $6.1 billones a diciembre de 2015 a $7.1 billones de pesos a 30 de junio de 2016”, revela el informe de la agrupación. “Coherencia en el discurso” Para el Presidente de Acemi el agujero en las finanzas que se siguen acrecentando se debe al incumplimiento de los pagos. “El gran impacto de los recobros es que finalmente el Fosyga (Fondo de Seguridad y Garantía en Salud) no le pagó a las EPS todo lo que estas estaban gastaban y entonces se fue quedando un hueco patrimonial de las entidades en un lapso de unos seis a diez años, y ese hueco es el que tiene afectadas a las EPS, pero afecta también a las IPS”, dijo. En este sentido, Gaviria Uribe le comentó a Caracol Radio en octubre último que este tema no se debe solo en la falta de pago de las EPS. “El decreto 2702 de 2014 define las reglas de juego, plantea la ruta de recuperación de las EPS en un plazo de siete a diez años. La compra de cartera y los créditos de tasa compensada, entre otras medidas, proveen la liquidez. La ley 1797 de 2016 otorga recursos adicionales al sistema. Lo mismo ocurre con las liquidaciones de Caprecom y Saludcoop y la capitalización de Savia Salud”, le dijo el Ministro a la cadena radial. Pero la radiografía muestra que las deudas en el sistema y que se generan por los recobros, sí son un asunto que enciende alarmas. Según el informe de la Asociación, “de la deuda total, $4.5 billones de pesos son cartera morosa, es decir mayor a 60 días, que corresponde al 63.4% de la deuda, siendo este el periodo en que mayor cartera en mora se ha registrado en los últimos 18 años”. Se agregó que “el estudio muestra que nuevamente los mayores deudores de las entidades hospitalarias son las EPS del Régimen Contributivo con $2.7 billones, es decir el 38.4% de la deuda; en segundo lugar, las EPS del Régimen Subsidiado con $ 2.2 billones, que equivale al 30.7% de la deuda total y en tercer lugar el Estado Entes Territoriales y el Fosyga que adeuda $755.400 millones de pesos, y corresponde al 10.6% de la deuda total”. El llamado que el Ministro hizo a través de la cadena radial es buscar la manera para que en el sistema de salud se mueva en una misma línea frente a los que se dice. “El sistema de salud tiene que recuperar la coherencia. Lo que incluye por supuesto la coherencia en el discurso. La solución de esta crisis financiera necesita confianza y realismo. No saltos al vacío, ni reformas tremendistas que no resuelven nada y sí aumentan la incertidumbre. La reforma a la salud consiste en la implementación de lo anteriormente descrito. Ni más ni menos”, le dijo a Caracol.   Más información... El de salud, un sistema que necesita atención Los padecimientos en el sistema de salud colombiano se volvieron uno de los temas cotidianos en todas las conversaciones. No hay escenario que se escape a la discusión en la que se escuchan condenas y ... El impacto tutelante para reclamar salud “Cuántas veces habremos escuchado a funcionarios del Ministerio de Salud y a voceros de las EPS sostener que la acción de tutela para servicios de salud se intenta en la mayor parte de los casos para ... “Los recobros quebraron al sistema de salud” Sin titubear, Jaime Arias Ramírez, presidente de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), dijo: “los recobros quebraron al sistema de salud, por lo menos los del régimen ... 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