Más muertos y enfermos en Colombia por Enfermedades No Transmisibles Con Atención Primaria en Salud y Plan Decenal de Salud Pública también se enfrentan enfermedades crónicas Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Con la Ley 1438 de 2011, el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) se orienta a generar condiciones que protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar de las personas el eje central de las políticas en salud, en particular las políticas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, todo esto en el marco de la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS)”, afirmó el viceministro de Salud Pública, Fernando Ruiz. Agregó que en esta ley y en la Ley 715 de 2001, se definen las competencias de todos los actores del Sistema en administración, operación y ejecución de los recursos definidos para el sector salud, en particular, para promoción y prevención. Los principios que sustentan esta articulación son: universalidad, solidaridad, igualdad, obligatoriedad, prevalencia de derechos, enfoque diferencial, calidad, eficiencia, participación social, progresividad, libre escogencia, sostenibilidad, transparencia, descentralización administrativa, complementariedad y concurrencia, irrenunciabilidad, intersectorialidad, prevención y continuidad. Explicó el viceministro: “En el marco de la Ley 1438 de 2011 se construyó el Plan Decenal de Salud Pública, la política pública en salud con la que cuenta el país, en la que se definen metas, acciones, indicadores y estrategias de intervención colectiva e individual, que involucran tanto al sector salud como a otros sectores, dentro y fuera de los servicios de salud. Es un pacto social y un mandato ciudadano que define la actuación articulada entre actores y sectores públicos, privados y comunitarios para crear condiciones que garanticen el bienestar integral y la calidad de vida en Colombia”. El doctor Ruiz destacó que el Plan Decenal se construyó con base en el modelo de Determinantes Sociales de la Salud, y en el enfoque de derechos, el enfoque diferencial, el enfoque de ciclo de vida, el enfoque de género, enfoque étnico, el enfoque poblacional. En este sentido, se creó la Comisión Intersectorial de Salud Pública con el propósito de hacer seguimiento a las acciones para el manejo de Determinantes en Salud. La Comisión está integrada por: Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural; Ministerio del Trabajo; Ministerio de Minas y Energía; Ministerio de Educación Nacional; Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible; Ministerio de Vivienda, Ciudad y Territorio; Ministerio de Transporte; Ministerio de Cultura; Departamento Administrativo de la Presidencia; Departamento Nacional de Planeación; Departamento Administrativo para la Prosperidad Social; y por supuesto, el Ministerio de Salud y Protección Social. “Se establecerán rutas de atención para cáncer, cardiovascular, EPOC, salud bucal, salud auditiva, salud visual y salud mental. Estas rutas incluyen al menos12 Guías de Práctica Clínica que basadas en investigación y evidencia, permitirán mejorar el desempeño en la atención”. Dr. Fernando Ruiz Por su parte, el financiamiento y las reglas del sistema de aseguramiento en salud se definen a partir de la Ley 100 de 1993 y la Ley 1122 de 2007. Respecto de esta última Ley se adoptaron algunas medidas para optimizar el flujo de recursos y mejorar aspectos específicos de la gestión. La Ley 1393 de 2010 por su parte, redefine el esquema de rentas de destinación específica para salud, adopta medidas para promover la generación de recursos y para evitar la evasión y elusión de aportes a la salud, reasignando al mismo tiempo, recursos al interior del sistema de salud. Los nuevos recursos generados por esta ley son: aumento en el impuesto sobre la venta de cervezas de producción nacional para las importadas, y en los juegos de suerte y azar al 16%, por ejemplo. Por su parte la Ley 1438 de 2011 destinó una cuarta parte de punto porcentual de la contribución parafiscal de las cajas de compensación familiar, a financiar actividades de prevención y promoción en el marco de la estrategia de APS. Se implementará modelo y rutas de atención Respecto de la lucha contra enfermedades crónicas, concluyó el viceministro Fernando Ruiz: “El modelo de atención y las rutas de atención a implementar en el país, permitirán establecer mayor articulación, operación y seguimiento a las competencias y funciones de cada actor. Se establecerán rutas de atención para cáncer, cardiovascular, EPOC, salud bucal, salud auditiva, salud visual y salud mental. Estas rutas incluyen al menos 12 Guías de Práctica Clínica que basadas en investigación y evidencia, permitirán mejorar el desempeño en la atención”.   Más información... Enfermedades crónicas: la epidemia que mata a los colombianos En Colombia al igual que en el mundo, las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) constituyen la primera causa de mortalidad. 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