MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 197  FEBRERO DEL AÑO 2015    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018:
mejorar acceso y calidad en salud


“Mejorar acceso y calidad
del servicio”: Acemi

Hernando Guzmán Paniagua - elpulso@elhospital.org.co

“Mejorar el acceso y la calidad del servicio es el primer punto que debe estar en el componente sectorial de salud del Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018”, declaró a EL PULSO Jaime Arias Ramírez, presidente de Acemi, quién agregó: “Lo más importante es la definición del modelo integral de atención en salud, Colombia necesita ese cambio, hace años lo está pidiendo, la reforma más valiosa de todas es el modelo prestacional, que es obsoleto, ineficaz, que no produce servicios de alta calidad y es muy costoso”.
Anotó: “Junto a eso viene la política del talento humano, el modelo de formación necesita cambios de fondo. El siguiente aspecto es el Plan Decenal de Salud Pública, Colombia necesita un grandísimo esfuerzo en salud pública en los próximos años y debe estar en el Plan de Desarrollo para actuar sobre los 'bolsones de miseria', especialmente en 7 u 8 departamentos de la costa Pacífica y Atlántica donde la situación de salud es muy inferior a la de departamentos del interior. El punto de la confianza y legitimidad del sistema no creo que deba estar en el Plan de Desarrollo, aunque sí deben existir las medidas actuales y aplicarlas.
Y es de la mayor importancia en el Plan asegurar la sostenibilidad financiera, cuando existe gran temor de que la Ley Estatutaria aumente las presiones financieras considerablemente, de nuevo se vuelva insostenible el sistema y se produzca una gran decepción a la población”. El vocero de las EPS cuestionó: “No veo que se obligue al Estado, como dice la Corte Constitucional, a pagar los servicios sociales que en este momento no los paga nadie, no están dentro del POS, no son No-POS y tampoco los paga la Nación; se podría incluir en el Plan la obligación del Estado de pagar lo No-POS”.
“Lo más importante es la definición del
modelo integral de atención en salud, Colombia
necesita ese cambio, hace años lo está pidiendo,
la reforma más valiosa de todas es el modelo prestacional,
que es obsoleto, ineficaz, que no produce servicios
de alta calidad y es muy costoso”.

Dr. Jaime Arias
Sobre las medidas para sanear financieramente los hospitales, expresó: “Se trata de aclarar las cuentas, lo cual se hace unificando criterios sobre Planes Únicos de Cuentas -PUC-, lo que ya hace Supersalud para llegar a una conciliación y buscar mecanismos de pago. Pero todo esto no sólo compete a las EPS, lo tiene que hacer también el Estado, y volvemos a lo de siempre: hay una deuda pendiente del Fosyga con las EPS, que si se paga, permitirá que ellas paguen a los prestadores; pero todos los demás esfuerzos que tengan que hacer aseguradores o pagadores para cancelar deudas con los prestadores, hay que hacerlos. Nunca hemos negado eso y está bien que ese punto haya sido traído a la agenda pública, ahí tienen que actuar el Ministerio y Supersalud”.
Sobre los estímulos a los aseguradores contemplados en el Plan, agregó: “En general me parece útil pagar a aseguradoras y prestadores según su desempeño, para estimular calidad y cumplimiento de los diferentes actores, es un buen paso. Lo difícil es establecer los parámetros para definir en qué consiste el buen desempeño. Es cuestión de comenzar con indicadores sencillos mientras el país aprende. La resolución 4175/15 que modifica la 724/08 busca hacer compatibles los PUC de aseguradores y prestadores, para aclarar las obligaciones de los primeros y agilizar los pagos. Faltaría hacer lo mismo con el Fosyga”.
Acerca de otros aspectos del Plan de Desarrollo, el dirigente gremial declaró: “Siempre apoyamos desde Acemi el proyecto de movilidad entre regímenes y se está cumpliendo pese a dificultades con bases de datos. Ojalá en el corto plazo desaparezca la división entre EPS del contributivo y del subsidiado, y el país tenga un solo tipo de aseguradoras.
Igual somos partidarios de que al afiliado se le den todas las facilidades para moverse entre EPS; esperamos que el nuevo decreto sobre afiliación dicte medidas que faciliten los traslados. Por otra parte, es benéfico el Sistema Indígena de Salud en razón al respeto a la diversidad cultural y étnica. Lo importante es que esos sistemas se complementen con el Sistema de Seguridad Social General para beneficio de las comunidades”.
 
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