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Plan Nacional de Desarrollo
2014-2018:
mejorar acceso y calidad en salud
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Mejorar acceso
y calidad
del servicio: Acemi
Hernando
Guzmán Paniagua - elpulso@elhospital.org.co
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| Mejorar
el acceso y la calidad del servicio es el primer punto que debe
estar en el componente sectorial de salud del Plan Nacional
de Desarrollo 2014-2018, declaró a EL PULSO Jaime
Arias Ramírez, presidente de Acemi, quién agregó:
Lo más importante es la definición del modelo
integral de atención en salud, Colombia necesita ese
cambio, hace años lo está pidiendo, la reforma
más valiosa de todas es el modelo prestacional, que es
obsoleto, ineficaz, que no produce servicios de alta calidad
y es muy costoso. |
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Anotó: Junto a eso
viene la política del talento humano, el modelo de formación
necesita cambios de fondo. El siguiente aspecto es el Plan Decenal
de Salud Pública, Colombia necesita un grandísimo
esfuerzo en salud pública en los próximos años
y debe estar en el Plan de Desarrollo para actuar sobre los
'bolsones de miseria', especialmente en 7 u 8 departamentos
de la costa Pacífica y Atlántica donde la situación
de salud es muy inferior a la de departamentos del interior.
El punto de la confianza y legitimidad del sistema no creo que
deba estar en el Plan de Desarrollo, aunque sí deben
existir las medidas actuales y aplicarlas. |
| Y es
de la mayor importancia en el Plan asegurar la sostenibilidad
financiera, cuando existe gran temor de que la Ley Estatutaria
aumente las presiones financieras considerablemente, de nuevo
se vuelva insostenible el sistema y se produzca una gran decepción
a la población. El vocero de las EPS cuestionó:
No veo que se obligue al Estado, como dice la Corte Constitucional,
a pagar los servicios sociales que en este momento no los paga
nadie, no están dentro del POS, no son No-POS y tampoco
los paga la Nación; se podría incluir en el Plan
la obligación del Estado de pagar lo No-POS. |
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Lo más
importante es la definición del
modelo integral de atención en salud, Colombia
necesita ese cambio, hace años lo está pidiendo,
la reforma más valiosa de todas es el modelo prestacional,
que es obsoleto, ineficaz, que no produce servicios
de alta calidad y es muy costoso.
Dr. Jaime Arias
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Sobre
las medidas para sanear financieramente los hospitales, expresó:
Se trata de aclarar las cuentas, lo cual se hace unificando
criterios sobre Planes Únicos de Cuentas -PUC-, lo que
ya hace Supersalud para llegar a una conciliación y buscar
mecanismos de pago. Pero todo esto no sólo compete a
las EPS, lo tiene que hacer también el Estado, y volvemos
a lo de siempre: hay una deuda pendiente del Fosyga con las
EPS, que si se paga, permitirá que ellas paguen a los
prestadores; pero todos los demás esfuerzos que tengan
que hacer aseguradores o pagadores para cancelar deudas con
los prestadores, hay que hacerlos. Nunca hemos negado eso y
está bien que ese punto haya sido traído a la
agenda pública, ahí tienen que actuar el Ministerio
y Supersalud.
Sobre los estímulos a los aseguradores contemplados en
el Plan, agregó: En general me parece útil
pagar a aseguradoras y prestadores según su desempeño,
para estimular calidad y cumplimiento de los diferentes actores,
es un buen paso. Lo difícil es establecer los parámetros
para definir en qué consiste el buen desempeño.
Es cuestión de comenzar con indicadores sencillos mientras
el país aprende. La resolución 4175/15 que modifica
la 724/08 busca hacer compatibles los PUC de aseguradores y
prestadores, para aclarar las obligaciones de los primeros y
agilizar los pagos. Faltaría hacer lo mismo con el Fosyga.
Acerca de otros aspectos del Plan de Desarrollo, el dirigente
gremial declaró: Siempre apoyamos desde Acemi el
proyecto de movilidad entre regímenes y se está
cumpliendo pese a dificultades con bases de datos. Ojalá
en el corto plazo desaparezca la división entre EPS del
contributivo y del subsidiado, y el país tenga un solo
tipo de aseguradoras.
Igual somos partidarios de que al afiliado se le den todas las
facilidades para moverse entre EPS; esperamos que el nuevo decreto
sobre afiliación dicte medidas que faciliten los traslados.
Por otra parte, es benéfico el Sistema Indígena
de Salud en razón al respeto a la diversidad cultural
y étnica. Lo importante es que esos sistemas se complementen
con el Sistema de Seguridad Social General para beneficio de
las comunidades. |
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