POS por patologías: “solución simplista” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co “Un plan de beneficios que se puede definir simplemente a partir de un listado en orden descendente de las patologías que más afectan a la población, es bastante simplista”, estimó la investigadora y economista de salud, Diana Margarita Pinto, del Departamento de Epidemiología Clínica de la Universidad Javeriana. Indicó que “diseñar un listado basado en diagnósticos puede generar bastantes problemas, comenzando porque existen más de 1.000 categorías de enfermedades, para cuyo costeo habría que identificar protocolos de atención que en la mayoría de casos no están claramente definidos”. Agregó que “un sólo diagnóstico puede estar asociado a muchos protocolos diferentes, de acuerdo con la severidad de la enfermedad, complicaciones y otros factores. El potencial de excluir categorías diagnósticas es inmenso, lo cual abre una puerta aún más grande para tutelas por medicamentos e intervenciones NO POS”. Anotó que “hay que tener claridad sobre qué problemas de salud pueden abordarse por medio de atención médica individual y en cuáles se tiene mayor impacto por otras vías, como mejorar el acceso a agua y alcantarillado, o implementar medidas de salud pública. Además, al diseñar un paquete de beneficios hay otras consideraciones diferentes a la mera maximización de la salud, tales como protección financiera y equidad. Bajo el criterio de patologías y carga de enfermedad, debería salir todo el alto costo, actualmente incluido en el POS. En la experiencia internacional, al diseñar un paquete de beneficios se combinan todos estos criterios y se involucra a todos los actores en el proceso”. Concluyó Diana Pinto: “Hay que hacer un análisis de cuáles patologías se benefician más de intervenciones individuales. En Chile no hicieron un POS por patologías. Lo que hicieron fue establecer prioridades de atención y requerir protocolos de manejo específicos para ellas, de manera que todo el mundo haga lo mismo y se pueda monitorear y exigir calidad de la atención”.   Más información... ¿POS por patologías a la colombiana? Desde hacer cerca de 2 años, el Ministerio de la Protección Social viene estudiando la posibilidad de establecer en el sistema de salud un plan de beneficios basado en el llamado Plan Obligatorio de Salud... “No puede anular ni reducir derechos adquiridos. 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