“No puede anular ni reducir derechos adquiridos. Y debe ser progresivo”: ACHC Olga Lucia Muñoz López - Periodista - elpulso@elhospital.org.co El doctor Juan Carlos Giraldo Valencia, director de la Asociación Colombiana de Clínicas y Hospitales (ACHC), considera que el gobierno debe hacer claridad sobre cuál es la propuesta para adoptar un POS por patologías: “Todos queremos entender exactamente el alcance de lo que han dado por denominar POS por patologías. Sabemos que el Ministerio de la Protección Social ha tenido acercamientos con el sistema de salud chileno, ha realizado visitas con algunos actores del sistema de salud para tratar de entender el sistema de Aseguramiento Universal con Garantías Explícitas (AUGE). Hasta ahora no hay una labor pedagógica completa, para que todos podamos hablar sobre un glosario de términos definidos y sentar conceptos sobre lo que se espera”. El directivo gremial señaló que al margen de ese desconocimiento general sobre el nuevo modelo, hay que recalcar previamente que “la población tiene una serie de derechos adquiridos, y que por tanto cualquier tipo de estrategia, herramienta, plan o modificación política dentro del sistema, debe ser construido sobre la base de los derechos adquiridos. Es decir, todo debe ser con progresividad, partiendo de lo que tenemos hoy hacia adelante. No creo que ningún ciudadano colombiano esté dispuesto a ver disminuido lo que hasta el día de hoy ha entendido, mal o bien, como derecho a la salud en Colombia”. Inclusiones y exclusiones claras El doctor Giraldo Valencia señaló que el POS por patologías implicaría una serie de construcciones nuevas con unas bases nuevas; llamó la atención especialmente sobre la información epidemiológica: “No creo que el país pueda embarcarse en estos cambios sin un perfil muy detallado del perfil epidemiológico, de la carga de enfermedad. Sobre esa base debería construirse o poner las primeras piedras del nuevo sistema, porque allí se establecería la línea de frontera. sobre lo que está cubierto y lo no cubierto, de acuerdo con las prioridades epidemiológicas del país. Esa sería una primera línea de restricción. De ahí para adelante, dentro de cada patología considerada prioritaria y de acuerdo con el conocimiento, la evaluación de tecnología, al avance de la ciencia, el desarrollo institucional del país, se debería también establecer un límite entre lo incluido como terapéutica para esa patología y lo que está por fuera. O sea, habría una doble línea de restricción: la primera, cuáles son las patologías que entran al plan general y la segunda cuáles serían los componentes que están allí, porque lo que conocemos de otros países no es que por incluir una patología se da todo lo que hay en la patología, sino que se generan una serie de concesiones y una serie de limitaciones o exclusiones para cada patología. Es realmente un trabajo colosal el que tiene por delante el Ministerio; esperemos que cuente con las herramientas para construirlo, tanto desde el punto de vista epidemiológico como desde el consenso entre prestadores y tratantes, para saber qué debe ir primero y qué sería lo accesorio en el tratamiento de cada patología”.   Más información... ¿POS por patologías a la colombiana? Desde hacer cerca de 2 años, el Ministerio de la Protección Social viene estudiando la posibilidad de establecer en el sistema de salud un plan de beneficios basado en el llamado Plan Obligatorio de Salud... “No puede anular ni reducir derechos adquiridos. 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