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Ex magistrado Carlos
Gaviria
Hay que cerrar la brecha en salud
Hernando
Guzmán Paniagua - Periodista -
elpulso@elhospital.org.co
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No
puede ser que en un Estado Social de Derecho el acceso a un
servicio de salud de buena calidad dependa de la capacidad económica
de cada uno, declaró el ex magistrado de la Corte
Constitucional y presidente del Polo Democrático, Carlos
Gaviria Díaz: Eso es una transgresión clara
a la Constitución. Es necesario conciliar el interés
general de los usuarios con el equilibrio financiero del Sistema,
porque cuando un constituyente toma la decisión de conformar
un Estado Social de Derecho, esto implica algo que en Colombia
no se ha hecho, una fuerte inversión en las prioridades
del gasto público; esto cuesta de acuerdo con los cálculos
existentes unos $6 billones anuales, diríase una cifra
gigantesca, pero no es tan gigantesca si se tienen en cuenta
otros gastos que tiene que hacer el Estado y de los cuales nunca
se lamenta nadie. Hay, desde luego, fuentes de financiación
y una reforma tributaria pendiente, pero me parece que alcanzar
la meta que se propone un Estado Social de Derecho y que la
Sentencia de la Corte complementa, es completamente necesario.
Ante los argumentos del viceministro de Salud, Carlos Ignacio
Cuervo, quien plantea que la Sentencia C 463/08 no consagra
un POS ilimitado, pues todos los derechos tienen un límite
y es más congruente aplicar la doctrina médica
como criterio rector de los planes de beneficios, Gaviria Díaz
dijo: Creo que en eso tiene razón el Viceministro,
pues derechos ilimitados y absolutos no existen, pero lo que
no puede haber es esa brecha tan repugnante entre las personas
que tienen dinero y pagan un POS contributivo y quienes están
pendientes del régimen subsidiado en niveles 1 y 2, incluso
los que no tienen nada y paradójicamente se han llamado
vinculados. Es evidente que en cualquier sistema de salud tiene
que existir una limitación, el asunto es dónde
se fija el límite, que no puede ser el que existe actualmente,
porque como dice algún senador de la República,
ahora la gente no se muere únicamente de cáncer
o de sida, sino de Sisbén 1 o de Sisbén 2. Con
eso es con lo que hay que acabar.
Agregó el ex magistrado: El Polo Democrático
considera que hay que seleccionar muy cuidadosamente los términos
de la Ley Estatutaria que propone el Ministerio de la Protección
Social. Pero esa ley estatutaria, con un fallo como el último
que profirió la Corte Constitucional no es tan indispensable,
pero sí traerá mayor seguridad jurídica
y establecerá límites claros que no mantengan
esa discriminación tan irritante de hoy día. |
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“Gina Parody:
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Todos al régimen contributivo
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Fomentar
un debate nacional sobre la informalidad, es el propósito
esencial que persigue la senadora Gina Parody, quien pidió
a la Corte Constitucional revisar los beneficios del POS. "Hemos
crecido muchísimo en régimen subsidiado, hay millones
de personas afiliadas a salud, beneficio muy importante, pero
se hace insostenible el sistema en la medida en que no haya
personas nuevas en el régimen contributivo". Y precisó:
"A pesar de que por ley en 2001 debían estar equiparados
los planes de los regímenes contributivo y subsidiado,
hay dos planes distintos, con lo cual las personas que contribuyen
tienen más y mejores beneficios que las subsidiadas".
"Hay que quitar las barreras a la formalidad -explicó
Parody-, para que el régimen subsidiado sólo sea
transitorio. De lo contrario, el régimen es insostenible
y una de las formas de demostrarlo es al igualar, como se tiene
previsto en la Constitución, el POS contributivo y el
subsidiado. El argumento del gobierno en el sentido de que equipararlos
costaría $5,5 billones adicionales a los $7,37 billones
asignados es superficial, es cuestión de prioridades.
Recordemos que $5 billones es el subsidio a la gasolina, que
va más a los ricos que al transporte público,
por ejemplo. Es evidente que el Ministerio de la Protección
Social afilió a más personas que ningún
otro gobierno, pero no nos podemos quedar ahí. Lo siguiente
es cómo hacer sostenible este Sistema: pasando a las
personas al régimen contributivo, que sólo se
logra bajando las cifras de informalidad". |
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