MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 120  SEPTIEMBRE DEL AÑO 2008    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


Acemi: “EPS están al
borde del colapso financiero”

Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co

“Nuestra preocupación es que Colombia no está en capacidad de financiar un plan de salud ilimitado”, declaró Juan Manuel Díaz-Granados Ortiz, presidente de Acemi, ante la sentencia C-463 de la Corte Constitucional.
“Como EPS -dijo-, tenemos que acatarla, y esperamos que la Corte Constitucional se pronuncie ante la aclaración que le pidió el gobierno; entendemos una equiparación de los planes de salud, del contributivo y del subsidiado, que afectaría a los vinculados e incluiría todos los servicios necesarios prescritos por un médico tratante; podría interpretarse como un plan ilimitado de salud, según estudios preliminares. El país debe aspirar a lo mejor en planes de salud y uno no tiene un argumento de derecho para decir que la aspiración no es válida. Pero es necesario vincular el asunto de los recursos económicos, pues su impacto afectaría las finanzas del Sistema e implicaría un replanteamiento y la búsqueda de recursos; ello llevaría a subir cotizaciones e impuestos, o a otro mecanismo para diseñar un plan de salud que considere las necesidades de los colombianos”.
El directivo señaló que todos los servicios No POS crecen año tras año y en 2007 hubo 900.000 recobros por $630.000 millones; recién aclaró que de ese monto, hay $400.000 millones glosados y "de no recuperarse ese dinero, se comprometería más del 70% del patrimonio de las EPS privadas afiliadas a Acemi". Agregó que pese a la mejoría de los procesos del Ministerio de la Protección Social y del Fosyga, por fallas en sistemas de identificación de usuarios y otros factores, a las EPS no les reconocen afiliados que representan cerca de $150.000 millones, aún no hay acuerdos en la conciliación iniciada hace más de un año entre las EPS y el Ministerio, y hay en curso 30 demandas de EPS privadas contra el Fosyga por pago de recobros; en el primer trimestre de 2008, el gasto médico en estas empresas creció 16,5% y los ingresos sólo 15% respecto de igual período de 2007, y sumando deudas con la banca, que pasaron de $280.000 a $402.000 millones, hay pérdidas en solo 3 meses por más de $44.000 millones (7,6% del patrimonio de las EPS). Por ello, el líder de Acemi respaldó la posición del presidente de la Organización Sanitas Internacional, Roberto Cocheteux, para quien "hay un riesgo de colapso del Sistema de Seguridad Social en Salud".
“Con esta tendencia -anotó Díaz-Granados-, si agregamos lo que implica la sentencia, los estudios preliminares indican que Fosyga entraría en defecto patrimonial en 2 ó 3 años, quedaría sin recursos y habría que tomar una decisión en ese momento. Hoy llamamos la atención de los colombianos, de la academia, del Congreso de la República y del gobierno nacional, sobre el impacto que puede tener esta sentencia. Lo importante es que haya un debate nacional sobre su impacto social, sobre cuánto dinero está dispuesto a pagar y cuál plan de salud desea financiar”.
El presidente de Acemi destacó: “En 15 años, el sistema de salud hizo enormes avances en universalidad, equidad, acceso a servicios de salud, resultados y eficiencia; hay que preservarlos, por ellos lo miran con envidia en otros países. Pero hay que ajustar el Sistema a las nuevas realidades jurídicas y económicas del país. Las EPS cumplimos un papel importante como aseguradores y pieza fundamental del Sistema, al lado de clínicas, laboratorios y profesionales de la salud. El Sistema tiene que ser sostenible: si colapsa, nosotros colapsaremos como aseguradores, nos devolveríamos muchos años y resultaría afectada la salud de los colombianos”, concluyó el vocero gremial.
 
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