MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 7    NO 82   JULIO DEL AÑO 2005    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Convergencias:
Encuentro Nacional de APS
Redacción El Pulso - elpulso@elhospital.org.co

Desbordando todas las expectativas y demostrando que la APS se ha mantenido viva en la memoria de funcionarios de salud, universidades y comunidades, del 25 al 28 de mayo se realizó en Bogotá el Encuentro Nacional de Atención Primaria en Salud.
Tanto en el encuentro nacional como en 5 encuentros regionales previos, se reconoció que hay consenso en desarrollar y actualizar el sistema de salud frente a las nuevas necesidades de la población, en el contexto de sus nuevas realidades socioeconómicas, políticas, epidemiológicas y culturales; se parte de que no se trata de repetir experiencias limitadas de APS selectiva o de atención primaria básica impuestas en el pasado, sino construir y aplicar una visión amplia e integral que se articule sin confusiones organizativas, funcionales y políticas con el desarrollo económico y social, e impregne todo el sistema de salud para hacerlo accesible, equitativo, costo-efectivo y de calidad.
Igualmente, para articular APS-Promoción de la Salud-Salud pública, se consideró que la Salud pública podría ser el continente de la Promoción de la Salud y de la APS, o que éstas puedan servir de estrategias que apoyen el desarrollo de la salud del público.
Frente al financiamiento y sostenibilidad de la APS en el SGSSS, más que revelar la necesidad de incrementar recursos, se planteó un reordenamiento de su asignación, del uso y contenido de servicios, haciendo más eficaz su gestión; sin embargo, es necesario analizar la coordinación de recursos existentes, y adecuar formas de pago, contratación e incentivos que se dan entre entes territoriales, aseguradores y prestadores, y coordinar fuentes de financiamiento del sector salud con las de otras de instituciones sociales.
En gestión se busca facilitar la coordinación e integración de intervenciones de las redes de servicios sociales y de salud, centradas en necesidades de personas y comunidades, con énfasis en desarrollo de servicios primarios más resolutivos, en integración de prevención, promoción, curación y fortalecimiento de la acción intersectorial y la participación social, reconociendo nuevos escenarios como los territorios sociales, que requieren nuevas formas de gerencia transectorial con participación comunitaria. Pero no puede olvidarse, que el éxito de la gestión micro pasa por fortalecer la regulación estatal, con el objetivo de gobernar apropiadamente la conducta de aseguradores, otros pagadores y proveedores de servicios en función de lograr resultados de salud.
Y dadas las realidades de experiencias exitosas en el país, se enfatizó la necesidad de que el gobierno nacional se decida por la implementación de la APS en todo el país, en la cooperación horizontal entre entes territoriales y en la urgencia de fortalecer el apoyo y cooperación de organismos internacionales como la OPS/OMS.
Finalmente, se reconoció la necesidad de promover una reforma al SGSSS, afín a los principios y valores de la APS renovada, que facilite transformar el sistema de salud con estas directrices: fortalecer el papel regulador del Estado en el sistema; mantener la descentralización; reforzar la coordinación desde los entes territoriales; rescatar y darle lugar preponderante a la salud pública; enfatizar la atención familiar y comunitaria; formar el recurso humano a la luz de la salud pública y la medicina familiar; garantizar el acceso integral a la atención y la participación social; y fomentar y materializar la intersectorialidad en salud, entre otros.
 
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