Salvavidas financieros del gobierno: insuficientes ante cartera hospitalaria Más de $283.000 millones deben EPS a hospitales públicos de Bogotá Luisa Fernanda Toro Arroyave - Periodista elpulso@elhospital.org.co En Bogotá operan 5 EPS del régimen subsidiado que deben disponer de una red de prestadores de servicios de salud para atender a 1'251.930 personas en condiciones de pobreza y vulnerabilidad, beneficiarios del subsidio en salud del Estado. Dos de las 5 EPS están intervenidas: Solsalud y Unicajas. Humana Vivir estaba bajo intervención y su permiso de operación sería revocado, pero por el no debido proceso de Supersalud, ésta debió suspender la medida. Y a Caprecom que estaba bajo medida de vigilancia especial se le vencieron los términos y el mismo ente de control tuvo que levantar la medida. “De este modo estas 4 EPS representan alto riesgo tanto para los usuarios como para los prestadores, porque no tienen solvencia financiera para garantizar la contratación de los servicios requeridos por sus afiliados”, explicó Guillermo Alfonso Jaramillo, secretario de Salud de Bogotá. La quinta EPS que opera en Bogotá, la EPS mixta Capital Salud, presenta resultados financieros que la tienen al borde de la quiebra, ya que presenta $24.000 millones de activos pero un déficit de $27.000 millones. La deuda total de las EPS-S con los hospitales asciende a los 283.329 millones: la que más dinero debe es Humana Vivir con una cartera mayor a $76.367 millones; le sigue Caprecom, $53.423 millones; Solsalud, $44.697 millones, y Capital Salud, $44.686 millones. Cabe recordar que las EPS-S Ecoopsos y Salud Cóndor no operan desde octubre 6/2012 y Colsubsidio desde noviembre 5/12. “Lamentablemente todos los días aumenta la deuda que tienen con los hospitales públicos de Bogotá, que ya alcanza la suma de alrededor de $300.000 millones. Nos debe hasta la misma EPS Capital Salud, donde tenemos un 51%. La situación es bastante compleja, pues ninguna de las EPS que están dentro del régimen subsidiado del distrito cumple con los requisitos de la Superintendencia; por eso nosotros insistimos en que temporalmente se le entregue el régimen subsidiado al distrito, pues nosotros somos capaces de brindar una mejor salud a los pacientes”, declaró el secretario de salud. El doctor Jaramillo también advirtió que están muy preocupados, pues de seguir así el sistema tendrá una grave crisis en corto tiempo. Igualmente criticó las reglamentaciones del Ministerio de Salud, ya que hasta ahora no han podido utilizar los $48.000 millones asignados de las Cuentas Maestras, ya que dichas cuentas están bloqueadas por la norma y el número de requisitos que exigen para acceder a ellas. En coherencia con el estado financiero y administrativo de las EPS del régimen subsidiado que operan en Bogotá, su gestión es deficiente. Es así como el 57% de las tutelas interpuestas son contra las 5 EPS del régimen subsidiado, mientras que el 43% de las tutelas se elevan contra 19 EPS del régimen contributivo. El secretario denunció que las EPS no garantizan la suficiencia de servicios para atender las necesidades de sus afiliados, no realizan las debidas acciones de promoción y prevención, no detectan tempranamente la enfermedad, demoran las autorizaciones de servicios para evitar gastos y garantizar sus rendimientos financieros, seleccionan sus afiliados para evitar aquellos con enfermedades de alto costo y, aunque reciben un monto de dinero por cada afiliado, niegan incluso lo contemplado en el Plan Obligatorio de Salud -POS-. Ante este panorama, la Secretaría Distrital de Salud apoyó la movilización nacional “Salud sin EPS-S”, convocada por los hospitales de Bogotá y los secretarios de salud del país que se realizó el 28 de febrero, cuyo objetivo era solicitarle nuevamente al gobierno nacional que los entes territoriales asuman el manejo del régimen subsidiado, con el fin de evitar más barreras de acceso e inoportunidad en el acceso a los servicios   Más información... 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