Salvavidas financieros del gobierno: insuficientes ante cartera hospitalaria Hospital Universitario del Valle deberá duplicar facturación para mejorar finanzas Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co Continuar con el proceso de ahorro en costos, mejorar la productividad mediante nuevos servicios y reabrir otros que se habían cerrado, y así duplicar el número de pacientes y la facturación con miras a salir de la actual crisis, son las principales estrategias que adelantan las directivas del Hospital Universitario del Valle “Evaristo García”. Según el director, Jaime Ramón Pubiano, con esas tácticas se pretende doblar los ingresos mediante la ejecución de proyectos que mejoren los servicios de la institución, la cual efectúa 14.000 consultas y procedimientos al mes, así como 28.000 cirugías al año. En el Hospital Universitario del Valle -al igual que en otras IPS del país- la “caja registradora no funciona”, pues aunque la entidad factura $15.000 millones, las EPS no le pagan a tiempo, adeudándole $90.557 millones. En la actualidad la cartera asciende a $200.000 millones. Entre las EPS deudoras están Salud Cóndor, Selvasalud, Caprecom. “No nos llegan los recursos a tiempo en las cantidades que deseamos, nos llegan disminuidas, no en lo que nosotros realmente facturamos. Todas esas situaciones hacen que se vea como si fuera una falla grande, pero no es así. Estamos tratando de solucionar todos esos problemas”, explica el director de este hospital de alta complejidad que atiende grandes procedimientos a la población menos favorecida del suroccidente colombiano. Se redujeron costos gracias a la eliminación de nómina paralela, lo que ahorró cerca de $1.000 millones mensuales. En compras directas a proveedores y algunas de contado se ahorró en promedio $2.500 millones, mientras en compra de alimentos se pasó de $250 millones a $100 millones. También se redujeron turnos de trabajo innecesarios los fines de semana, se racionalizó el uso de vehículos y teléfonos, lo que permitió economizar $3.000 millones por mes. “Con esos $3.000 millones (mensuales) se terminó 2012 y nos sirvió para hacer traslados presupuestales y pagar a trabajadores de cooperativas”, indica el directivo, quien añadió que debido a esas medidas ahorrativas la IPS se mantiene abierta. Hoy no debe a trabajadores de nómina, ni a vinculados a través de cooperativas. En el Hospital Universitario del Valle -al igual que en otras IPS del país- la “caja registradora no funciona”, pues aunque factura $15.000 millones, las EPS no le pagan a tiempo, adeudándole $90.557 millones. La cartera es de $200.000 millones. En mejoramiento de la productividad para optimizar la situación económica, se adelantan gestiones para mejoramiento de tecnologías y venta de más servicios. “Es inaudito ver un hospital de estos que no tiene sistematización, aquí todo es manual, no hay computadores para hacer historias clínicas. El mercado de la salud como está planeado, exige que todo tiene que hacerse sistematizado para que esté a tiempo, para que la facturación salga al otro día, para que las glosas sean las mínimas posibles”, dijo el director. Se espera que en diciembre de este año este proyecto esté en total ejecución, con ayuda de la Universidad del Valle que donará unos 400 computadores, dará dinero para terminar las redes de sistematización y pondrá personal calificado en informática. Otras iniciativas También se adelantan trámites para tener en este semestre un resonador y disminuir gastos, pues se pagan altos costos a terceros por este servicio. Se trabaja en cirugía laparoscópica o mínimamente invasiva, y se dan los primeros pasos en cirugía bariátrica. “En este semestre empezamos, ya involucramos urólogos, ginecólogos, cirujanos pediatras, cirujanos generales, etc., eso es un proyecto muy grande”, dijo el director. Igualmente, se recuperarán pagos por atención a pacientes accidentados cubiertos por el SOAT, concepto por el cual se estiman ingresos por $1.000 millones mensuales. Y se reactivará el servicio de endoscopia 24 horas al día con renovación tecnológica, pues se tenía uno de los mejores centros de endoscopia, pero por problemas administrativos y de servicios, se deterioró y disminuyeron los procedimientos.El angiógrafo no funciona hace más de un año, pues los insumos para operarlo valen $1.500 millones mensuales y no hay recursos. “Por angiografías debemos casi $7.000 millones; no podemos tener parado el equipo porque es lucro cesante, pero no tenemos la plata de insumos. No podemos pagar costos tan altos, y que (los miembros del sindicato) nos acusen de detrimento patrimonial porque el equipo está parado, o pagar afuera costos del doble o el triple”, dijo el director, quien confía en que entre en operación.   Más información... Alivios financieros para hospitales: otra platica que no alcanzará... En su rendición de cuentas, el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, calificó 2012 como un año difícil y complejo para el sistema de salud, con hitos históricos y logros significativos, pero también en el que la ... “Resolver flujo de recursos y cartera antes de 2014”: ACHC El director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), Juan Carlos Giraldo Valencia, afirma que el primer frente de trabajo del gobierno ante la problemática del sistema de salud, es resolver... 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