Salvavidas financieros del gobierno: insuficientes ante cartera hospitalaria Hospital San José lidera búsqueda de solución a crisis hospitalaria en el suroccidente del país Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Es ridículo que el Estado declare en alto riesgo financiero a un hospital, mientras lo afecta incumpliendo con la deuda de las EPS que tiene intervenidas”, expresó a EL PULSO, Andrés Alberto Narváez Sánchez, gerente del Hospital Universitario San José, de Popayán. Explicó el funcionario: “El conflicto de nuestro Hospital es la misma problemática de todos los hospitales de la Nación; en un reciente encuentro de hospitales de mediana y alta complejidad del suroccidente de Colombia en Popayán, con el Hospital General de Nariño, el Universitario del Valle, Hospital Francisco de Paula Santander, de Santander de Quilichao, el San José de Popayán y otros centros de mediana complejidad del Cauca, vimos que la situación general es el bendito problema del recaudo”. Agregó Narváez Sánchez: “En el San José hay una cartera global de más de $38.300 millones, donde el Estado es el primer deudor a través de las empresas que tienen que ver con él, como las EPS intervenidas. Saludcoop, Selvasalud, Caprecom, Cóndor y el mismito Fosyga, nos deben unos $21.000 millones, y la cartera superior a 360 días suma $12.051 millones. Nos ha tocado diseñar todas las estrategias posibles, nos reunimos con el ministro de Salud (Alejandro Gaviria) y con el superintendente de Salud (Gustavo Morales), pues la resolución 2509 que nos afecta sobremanera, nos catalogó en alto en riesgo financiero; y es algo bien ridículo que el Estado nos catalogue en alto riesgo financiero y nos imponga un plan de ajuste fiscal, que si no se cumple a fondo puede terminar en la liquidación de los hospitales, cuando el mismo Estado nos afecta con esa deuda a través de las mencionadas empresas (EPS intervenidas)”. “Caprecom, fuera de las EPS liquidadas, es el problema más crítico del Hospital San José, pues está absolutamente ilíquida, sin plata para pagar una sola cuenta a los hospitales”. Dr. Andrés A. Narváez Acerca del giro directo, el gerente expresó: “Es una herramienta fundamental, sobre todo para la baja complejidad; tenemos un promedio mensual que apalanca los gastos de funcionamiento, pero en mediana y alta complejidad no ha sido muy bueno porque se limita a lo que las EPS ordenan por giro directo. Caprecom, por ejemplo, en el último giro directo que nos hizo no nos pagó un peso de diciembre de 2012 ni de enero de 2013; ésta EPS, fuera de las EPS liquidadas, es el problema más crítico del Hospital San José, pues está absolutamente ilíquida, sin plata para pagar una sola cuenta a los hospitales”. El doctor Narváez Sánchez admitió que las EPS intervenidas o bajo alguna medida cautelar son las más renuentes a pagar a las IPS, y precisó: “Selvasalud llevaba 3 años sin pagarnos un solo peso, recientemente hizo una consignación de $200 millones y eso por una gestión muy fuerte con ellos; nos deben alrededor de $6.000 millones y está intervenida. Trabajamos intensamente con la Alcaldía de Popayán en la financiación de un plan que vuelva más competitivo el Hospital San José, esperamos la autorización de recursos por unos $5.000 millones de las cuentas maestras para la construcción de algunos servicios”. En un reciente encuentro de hospitales de mediana y alta complejidad del suroccidente de Colombia en Popayán, vimos que la situación general es el bendito problema del recaudo”. Dr. Andrés A. Narváez Agregó el funcionario: “Hemos cumplido a cabalidad el convenio de desempeño con el Ministerio de Salud; además del estado de alto riesgo financiero, estamos en el régimen de la Ley 550, o sea, inmersos en todo los procesos de ajuste fiscal para sacar adelante el Hospital, pero el incumplimiento de pagos por cualquiera de estas EPS nos puede llevar a incumplir nuestros compromisos y abocar la IPS a una verdadera crisis. En 2012 terminamos con un balance equilibrado, pero apuntamos a superar los indicadores de la resolución 2509, procurando no incumplir el convenio de desempeño, lo cual nos significó no poder desarrollar servicios importantísimos como los de cardiología, imágenes diagnósticas y dotación de 14 camas en la Unidad de Cuidados Intensivos”. Finalmente, Narváez Sánchez informó: “Desde marzo buscamos con los demás hospitales del suroccidente colombiano, las soluciones jurídicas conjuntas que nos convengan, y estamos además expectantes ante la reforma con el proyecto de ley ordinaria”.   Más información... Alivios financieros para hospitales: otra platica que no alcanzará... 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