MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 135  DICIEMBRE DEL AÑO 2009    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


“Las EPS y el usuario estamos
en un sándwich”: Salud Total

Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co

“Más que un Defensor del Usuario, lo que se requiere es que las normas sean tan claras que el usuario 'no necesite ser defendido' frente a los diferentes actores del Sistema”, conceptuó Claudia María Sterling Posada, Secretaria General y Jurídica de Salud Total EPS y EPS-S. ”La función de REPRESENTACION DEL USUARIO frente a los diferentes actores del Sistema -explicó-, se la otorgó la Ley 1122 a las EPS, a través del artículo 14, es decir, legalmente el 'Defensor y representante del usuario' en la actualidad es la EPS, sea del contributivo o del subsidiado”.
Expresó la directiva: “En el caso de lo No_POS-S, aún no se ha definido con claridad cuál es la entidad a la que corresponde asumir económicamente estas coberturas, pues el Fosyga dice que son las entidades territoriales, y éstas dicen que es el Fosyga; las EPS y el usuario estamos en un sándwich que afecta, por supuesto, el flujo de servicios, frente a lo cual la orientación al usuario es para que utilice los mecanismos de protección constitucional a que tiene derecho, en los cuales por supuesto, la EPS asesora y representa al usuario frente a las Secretarias de Salud que, por Ley 715 son las que tienen el deber de asumir esa atención”.
Ante la inexequibilidad de un aparte del artículo 42 de la Ley 1122/07, declarada por la Corte Constitucional, la doctora Sterling dijo: “Si no existe financiación para el montaje de la figura, constitucionalmente no se puede asignar una función pública sin haber asignado el recurso para hacerlo. De tal suerte que, a menos que haya alguna ley posterior que disponga la forma de financiar la figura de DEFENSOR DEL USUARIO como institución obligatoria, bien sea dentro de la Superintendencia de Salud/Defensoría del Pueblo o fuera de ella -vgr. al interior de las EPS-, no hay posibilidad siquiera de reglamentación alguna. De hecho, un proyecto de ley en curso en el Congreso de la República, plantea nuevamente la creación de esta figura”.
 
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