MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 213 JUNIO DEL AÑO 2016    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

3 meses para adecuar reporte en línea del No-POS
y resolver sus requerimientos


“Muchos interrogantes y discriminación
en entrega del No-POS según régimen”

María Carmenza Gómez Fernández, Periodista - elpulso@sanvicentefundacion.com

La gran imprevisión alrededor del decreto 1328/16 que elimina los Comités Técnico-Científicos (CTC) dejó muchas preguntas sin resolver a las instituciones hospitalarias, al punto que no estaban preparadas para cumplir con la implementación del reporte en línea de lo No-POS el pasado 1º del junio.
El doctor Diego José Duque, director médico del Hospital Universitario de San Vicente Fundación, indica que se dejó un tiempo muy corto para hacer un cambio de tal dimensión con grandes implicaciones, especialmente en lo que tiene que ver con la relación médico-paciente en el acto médico: “La norma pide que cada profesional tratante que está ante un paciente y va a generar una orden de una prestación No-POS, haga el trámite en tiempo real en la aplicación del Ministerio de Salud, lo cual entorpece o demora por ser una gestión adicional que lo saca del acto médico.
No se tuvo en cuenta situaciones como la historia clínica de cada institución, interfaces que facilitarían esa labor al médico, el tiempo para entrar al sistema de información y los datos a introducir, entre otras”.
Agregó que no se puede separar el acto médico del acto administrativo y que en éste último el médico pierde tiempo: “El acto médico y el registro del acto médico están en la historia clínica. Lo lógico sería que toda gestión a realizar dentro del acto médico partiera de la realización de la historia clínica y no al revés, sacando al paciente de la historia clínica para hacer una gestión adicional que luego tendría que repetir en la historia clínica, porque no está planteada una conexión con las historias clínicas electrónicas de las instituciones. Ese es otro punto importante: hay gran variedad en el país de tecnologías de historia clínica, hay instituciones con historias clínicas electrónicas y en papel, entonces para cada una tendrá implicaciones diferentes que no fueron tenidas en cuenta al fijar la fecha del 1º de junio para empezar a aplicarse. Fue una fecha inconsulta, sin consenso, sin considerar la dimensión en cada institución. Entonces las dificultades son variables, variadas y en dimensión tampoco cuantificada”.
Además, hay instituciones que deben hacer reporte en línea del No-POS para afiliados del contributivo y convocar CTC para los del subsidiado, porque la norma no aplica para este último, dijo el doctor Duque: “En instituciones como la nuestra, el acto médico para cada profesional es homogéneo, independiente de si el paciente es del subsidiado o del contributivo. Por filosofía de la institución, el profesional le brinda al paciente la misma atención y muchas veces no conoce el régimen del paciente, entonces la norma nos causa una dificultad porque cada profesional en cada atención debe saber cómo hacer el requerimiento del No-POS, diferente según el régimen. Eso genera diferencias entre un régimen y otro en la atención del paciente, crea discriminación según el régimen”.
Para adaptar la institución al nuevo reporte en línea del No-POS, se intenta resolver las dudas, indica el doctor Duque: “Esas dudas son de todas las instituciones de Medellín. También hacemos consultas al Ministerio, participamos de la única videoconferencia a 15 días de la supuesta implementación de la norma y tras la cual también quedaron muchas dudas; ya se pidió el registro para la institución, el cual tampoco hemos recibido; se solicitó a la Mesa de Ayuda del Ministerio el registro para nuestro Hospital, tampoco lo habíamos recibido a 4 días de la entrada en vigencia de la norma; se pidió al ReTHUS que nos validara si todos nuestros médicos tienen el código del certificado nacional. Estamos prestos a cumplir como dice la norma, aún con todas las dificultades”.
 
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