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Salud Pública en
Plan Decenal:
¿se mejorará la salud de los colombianos?
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Plan Decenal de
Salud Pública
iría en contravía a reforma del sistema
Luisa
Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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El Plan Decenal de
Salud Pública (PDSP) iría en contraposición
con el gobierno al tener unos lineamientos diferentes a los
de la reforma al actual sistema de salud (proyecto radicado
en el Congreso de la República), lo que lo convertiría
en inviable.
Así lo considera el doctor Álvaro Franco, profesor
titular de la Facultad Nacional de Salud Pública de la
Universidad de Antioquia, quién explicó: Este
Plan tiene una contradicción: recoge unos elementos conceptuales,
teóricos y políticos que pueden ir en contravía
de la política económica del gobierno y de la
concepción ideológica neoliberal muy arraigada
en el actual gobierno; concretamente, preocupaciones por el
derecho a la salud, por los determinantes sociales de la salud,
por las concepciones de equidad y de justicia social que el
Plan presenta. |
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Precisó
que al haber esas contradicciones ideológicas se hizo
tardía la ejecución del Plan, considerando que
en principio comprendía el período 2012-2021 y
por tanto, luego de los últimos ajustes sólo hasta
ahora se da a conocer plenamente. Por ello señaló
que otro aspecto a tener en cuenta en el Plan, era el ir en
la misma dirección de los proyectos de ley estatutaria
y ley ordinaria con los que se pretende reformar el sistema
de salud: Es un absurdo que haya que adecuar el Plan a
los intereses de la ley estatutaria y la ley ordinaria, cuando
debería ser al contrario.
Según el salubrista, la ley estatutaria va enfocada al
derecho a la salud y le da una perspectiva jurídico-constitucional
a ese aspecto, lo que le da un carácter muy restrictivo
en el concepto como tal. Y en el proyecto de ley ordinaria,
el derecho a la salud va encaminado a la prestación de
un servicio muy limitado, muy resumido, muy puesto al
orden del día con un plan de beneficios que tiene el
sistema, mientras que en el Plan Decenal de Salud Pública
el concepto de la salud es mucho más amplio, basado en
la justicia social, el bienestar, la libertad humana, la dignidad
y la garantía de una serie de elementos mínimos
para la vida, aclaró el experto. |
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En el proyecto
de ley ordinaria, el derecho
a la salud se refiere a la prestación de un servicio
muy limitado, mientras en el Plan Decenal el
concepto de salud es mucho más amplio,
basado en la justicia social, el bienestar, la libertad
humana, la dignidad y la garantía de elementos
mínimos para la vida.
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| Dr.
Álvaro Franco |
Asimismo,
especificó que el Plan Decenal tiene más dimensiones
en términos de la seguridad alimentaria y nutricional,
en la convivencia social y salud mental: Esto va mucho
más allá de una concepción de salud restringida
como la que se ve en el proyecto de reforma al actual sistema.
Igualmente, el doctor Franco advirtió que al Plan Decenal
se le puede presentar otra dificultad, pues es la primera vez
que en este país se planea un programa a 10 años
en materia de salud, tiempo que abarca dos y medio períodos
presidenciales, cada uno con sus propias ideas y sus propios
programas de gobierno, los que podrían no coincidir con
la iniciativa decenal: Esa será una dificultad,
porque cuando llegue un gobierno de un régimen político
distinto a las ideas que están plasmadas en el Plan,
éste seguramente se verá afectado, bien sea por
inviabilidad política o porque no hay recursos para ese
Plan, que es el cuento de la factibilidad.
También llama la atención en que es necesario
analizar si están garantizados los dineros para la ejecución
de la iniciativa por la correspondiente década. Además,
podría haber limitaciones en materia presupuestal, ya
que para el modelo actual de gobierno se busca la racionalidad
económica, lo que implica recortar recursos de
lo público para poderlo trasladar al sector privado,
y hacer el desarrollo de las locomotoras de la prosperidad.
La reforma actual tiene limitaciones en lo económico,
porque los fondos tienen que ir al sector privado. Supongo que
un plan de salud pública ahí no puede ser privado,
va a tener entonces limitaciones de recursos en el mismo sentido. |
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