MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 177  JUNIO DEL AÑO 2013    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Salud Pública en Plan Decenal:
¿se mejorará la salud de los colombianos?


“Plan Decenal de Salud Pública
iría en contravía a reforma del sistema”

Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co

El Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) iría en contraposición con el gobierno al tener unos lineamientos diferentes a los de la reforma al actual sistema de salud (proyecto radicado en el Congreso de la República), lo que lo convertiría en inviable.
Así lo considera el doctor Álvaro Franco, profesor titular de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, quién explicó: “Este Plan tiene una contradicción: recoge unos elementos conceptuales, teóricos y políticos que pueden ir en contravía de la política económica del gobierno y de la concepción ideológica neoliberal muy arraigada en el actual gobierno; concretamente, preocupaciones por el derecho a la salud, por los determinantes sociales de la salud, por las concepciones de equidad y de justicia social que el Plan presenta”.
Precisó que al haber esas contradicciones ideológicas se hizo tardía la ejecución del Plan, considerando que en principio comprendía el período 2012-2021 y por tanto, luego de los últimos ajustes sólo hasta ahora se da a conocer plenamente. Por ello señaló que otro aspecto a tener en cuenta en el Plan, era el ir en la misma dirección de los proyectos de ley estatutaria y ley ordinaria con los que se pretende reformar el sistema de salud: “Es un absurdo que haya que adecuar el Plan a los intereses de la ley estatutaria y la ley ordinaria, cuando debería ser al contrario”.
Según el salubrista, la ley estatutaria va enfocada al derecho a la salud y le da una perspectiva jurídico-constitucional a ese aspecto, lo que le da un carácter muy restrictivo en el concepto como tal. Y en el proyecto de ley ordinaria, el derecho a la salud va encaminado a la prestación de un servicio muy limitado, “muy resumido, muy puesto al orden del día con un plan de beneficios que tiene el sistema, mientras que en el Plan Decenal de Salud Pública el concepto de la salud es mucho más amplio, basado en la justicia social, el bienestar, la libertad humana, la dignidad y la garantía de una serie de elementos mínimos para la vida”, aclaró el experto.
“En el proyecto de ley ordinaria, el derecho
a la salud se refiere a la prestación de un servicio
muy limitado, mientras en el Plan Decenal el
concepto de salud es mucho más amplio,
basado en la justicia social, el bienestar, la libertad
humana, la dignidad y la garantía de elementos
mínimos para la vida”.
Dr. Álvaro Franco
Asimismo, especificó que el Plan Decenal tiene más dimensiones en términos de la seguridad alimentaria y nutricional, en la convivencia social y salud mental: “Esto va mucho más allá de una concepción de salud restringida como la que se ve en el proyecto de reforma al actual sistema”.
Igualmente, el doctor Franco advirtió que al Plan Decenal se le puede presentar otra dificultad, pues es la primera vez que en este país se planea un programa a 10 años en materia de salud, tiempo que abarca dos y medio períodos presidenciales, cada uno con sus propias ideas y sus propios programas de gobierno, los que podrían no coincidir con la iniciativa decenal: “Esa será una dificultad, porque cuando llegue un gobierno de un régimen político distinto a las ideas que están plasmadas en el Plan, éste seguramente se verá afectado, bien sea por inviabilidad política o porque no hay recursos para ese Plan, que es el cuento de la factibilidad”.
También llama la atención en que es necesario analizar si están garantizados los dineros para la ejecución de la iniciativa por la correspondiente década. Además, podría haber limitaciones en materia presupuestal, ya que para el modelo actual de gobierno se busca la racionalidad económica, lo que implica “recortar recursos de lo público para poderlo trasladar al sector privado, y hacer el desarrollo de las locomotoras de la prosperidad. La reforma actual tiene limitaciones en lo económico, porque los fondos tienen que ir al sector privado. Supongo que un plan de salud pública ahí no puede ser privado, va a tener entonces limitaciones de recursos en el mismo sentido”.
 
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