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Colapsarían hospitales
de Antioquia
porque no les pagan $1,5 billones
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Que el Estado
asuma
cartera de IPS o declare
emergencia económica y social
Sandra
Patricia Parra García - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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Luis Alberto Martínez,
director de la Asociación de Empresas Sociales del Estado
de Antioquia (Aesa), afirmó que el gobierno puede acabar
la crisis de hospitales públicos y privados a través
de dos situaciones especiales: Una es que el gobierno
nacional asuma voluntaria u obligadamente la deuda que tienen
las EPS, en las cuales el Estado delegó unas responsabilidades
que son suyas, y que con ese argumento lo asuma voluntariamente,
algo similar a lo que está haciendo hoy en el Congreso
con el proyecto de ley 135, que trata de que el Estado compre
la cartera de las EPS.
El dirigente gremial indicó que están un poco
escépticos de que la medida pase en el Congreso, porque
casi no pasa en las comisiones séptimas conjuntas de
Senado y Cámara, tiene mensaje de urgencia y hay mucho
escepticismo. Agrega que hay un número importante de
congresistas y legisladores que dicen que el Estado no puede
asumir la deuda de un privado, sobre todo un privado que
se ha manejado muy mal, que ha manejado los recursos ineficientemente,
con poca transparencia, como se evidenció en las múltiples
investigaciones sobre el tema.
Y adicionalmente, la contralora Sandra Morelli planteó
que eso no se puede hacer porque el Estado no puede pagar la
deuda de un particular, aflorando un problema mayor, un problema
jurídico de fondo que va a impedirlo: Voluntariamente
puede que haya dificultades en ese sentido; pero obligadamente,
si lo obliga un juez o un magistrado de la república,
habría una salida a la situación, y para eso tendríamos
que interponer las acciones jurídicas necesarias, y que
sea el aparato judicial el que obligue al gobierno a asumir
esa deuda, saldando de algún modo la situación. |
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El gobierno
tiene que 'darse la pela' junto con
el Congreso para modificar estructuralmente el sistema
de salud, porque si no, puede solucionar la crisis actual
pero en pocos años volveremos a caer en lo mismo.
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| Luis Alberto Martínez |
Otra medida que se
podría tener en cuenta, explicó Martínez,
es la declaración de una emergencia económica
y social en el sector salud, por cuanto instituciones prestigiosas,
como el Hospital Pablo Tobón Uribe, el Hospital Universitario
San Vicente de Paúl, el Hospital General de Medellín,
las clínicas, los hospitales pequeños de los municipios
y los de mediana complejidad, están asumiendo la responsabilidad
de garantizar el goce efectivo del derecho a la salud, sin los
recursos suficientes y sin la mejor calidad.
Entonces, está todo dado para que el Estado diga, aquí
hay una situación para resolver y que responsablemente
declare una emergencia, con leyes y decretos con fuerza de ley,
donde el Estado reglamente una situación excepcional
e inyecte recursos a las IPS.
¿De dónde los recursos?
La pregunta es: ¿De dónde saldrían
los recursos? Martínez dice que esa es la gran inquietud,
pero esos recursos saldrían del Fosyga, ya que tiene
alrededor de $6 billones congelados en títulos de tesorería
TES: Ahí están los recursos. Y sería
una medida excepcional, porque son para el mismo sistema. Pero
eso sí, el gobierno tiene que 'darse la pela' junto con
el Congreso de la República para modificar estructuralmente
el sistema, porque si no, puede que se solucione la crisis actual
pero en pocos años volvemos a caer en lo mismo. El problema
tiene que ver con el diseño y el modelo conceptual en
el cual se fundamenta el sistema de salud, hoy fundamentado
en la compra-venta de servicios, un diseño complejo que
motiva la ineficiencia y facilita la corrupción y el
despilfarro.
Finalmente, Luis Alberto Martínez reiteró: Si
eso no se revisa y si no se materializa el discurso del presidente
Santos de que la salud no sea un negocio sino un derecho, y
eso empieza por no comprar y vender servicios, sino por financiar
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de manera eficiente
y transparente, garantes del goce efectivo del derecho; y si
no empezamos a acabar con la intermediación financiera
que demostró hasta la saciedad que parasita los recursos,
que especula con los recursos, que los desvía hacia otros
fines; y si no empezamos a trabajar conjuntamente con otros
sectores del desarrollo, no lograremos lo que pretendemos: mejorar
el bienestar de la población, que es el objetivo y único
fin de cualquier sistema de salud. En nuestro sistema eso se
desvió, aquí el objetivo principal es mantener
financieramente los actores del sistema, principalmente los
agentes intermediarios. |
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