MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 11    No. 142  JULIO DEL AÑO 2010    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 


Talanqueras para
poner a rentar la plata:
¿objetivo de la fiducia?

Juan Carlos Arboleda Z. - Periodista - elpulso@elhospital.org.co

Desde hace algún tiempo, los principales actores del sistema de salud y los analistas empezaron a desviar las críticas permanentes al Fosyga a otro componente más tangible: la fiducia que lo administra. Por ley existe el Fosyga, fondo medular de financiación del sistema, pero otra cosa es el consorcio Fidufosyga que lo administra y hace los pagos.
Términos de pago según decreto 3990 de 2007
 

Un cuestionamiento permanente es a los incumplimientos constantes de la fiducia para pagar. Juan Carlos Giraldo, director de la ACHC, afirma que la relación del Fosyga con hospitales y clínicas del país siempre ha sido de mal comportamiento en la oportunidad de pago de la subcuenta ECAT (Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito), que en promedio muestra una mora de mas de 60 días de vencimiento: “El Fosyga es incapaz de procesar la cantidad de cuentas que se le presentan por servicios prestados a las víctimas de hechos catastróficos y accidentes de tránsito”. Agregó que los acercamientos para buscar soluciones fueron infructuosos: “Frecuentemente tenemos búsqueda de soluciones, nos capacitamos, promovemos mesas de trabajo donde el Ministerio hace la mediación, sin embargo nos siguen devolviendo facturas sin ni siquiera recibirlas ni radicarlas". Y a los prestadores públicos por ejemplo, a marzo de este año el Fosyga y las aseguradoras del SOAT adeudan más de $300.000 millones y la mora en la cartera va en aumento.
Sanciones que no ejemplifican
En septiembre de 2007, la Supersalud dejó en firme una sanción contra Fosyga luego de que en julio del mismo año anunciara que tras una investigación de más de 6 meses, encontró irregularidades como dilación en pagos y trámites innecesarios. El superintendente de la época, José Renán Trujillo, enfrentó la actitud de funcionarios de la fiducia que se opusieron a que los investigadores de Supersalud accedieran a una información que por ley es pública, entre otras razones bajo el argumento de que ellos eran vigilados por la Superintendencia Financiera, pese a lo cual Trujillo afirmó que la ley le daba competencia para investigar al ente y aseguró: “El Fosyga tiene represada la plata de la salud de los colombianos y eso no puede ser posible".
Más como se señaló entonces, la sanción fue más simbólica que dolorosa: multa por $122 millones. Lo más grave fue que la multa se produjo porque el consorcio administrador no atendió las observaciones de Supersalud para establecer planes de mejoramiento frente a anomalías como: falta de conciliación de la Subcuenta de compensación, problemas en administración de sistemas de información, retardo en ajustes a la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), problemas de acceso a información histórica de afiliados, falta de estándares de oportunidad con la auditoría médica e incluso temas de gran fondo como la detección de interpretaciones equivocadas en la revisión de cuentas ECAT y de recobros de medicamentos y tutelas, anomalías que según la Supersalud, “han impedido el normal flujo de los recursos financieros de la salud, lo cual afecta el funcionamiento del SGSSS, por cuanto los mismos no llegan oportunamente a la red prestadora de servicios y afecta la calidad de la atención a los usuarios”. Hasta ahora, no hay información oficial de si las recomendaciones de la Supersalud fueron acatadas o si las anomalías continúan.

 
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